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Servicios médicos de urgencia en Hong Kong

Los servicios de ambulancia en Hong Kong son proporcionados por los Servicios de Bomberos de Hong Kong , en cooperación con otras dos organizaciones voluntarias, el Servicio Médico Auxiliar y la Ambulancia St. John de Hong Kong .

Desde 2002, los hospitales públicos cobran 100 dólares de Hong Kong por el tratamiento en los servicios de urgencias. Alrededor de 2,2 millones de personas utilizan este servicio cada año. El tiempo de espera varía entre una hora y más de cinco horas. En 2017 se decidió aumentar el coste a 180 dólares de Hong Kong con una ampliación del mecanismo de exención de tasas. El coste real por paciente es de unos 1.230 dólares de Hong Kong. [ ¿Cuándo? ] [1] 1.390 dólares de Hong Kong en 2017-2018 [2]

El servicio de ambulancia del Servicio de Bomberos de Hong Kong se compromete a que la ambulancia llegue a la dirección desde el momento de la llamada dentro de los 12 minutos. [3]

Organización

El Servicio de Bomberos de Hong Kong es el proveedor legal del servicio de ambulancia de emergencia en Hong Kong, según lo dispuesto por las regulaciones del Consejo Legislativo. El servicio tiene una historia considerable, pero solo se fusionó en un solo servicio unificado en 1979, cuando las operaciones de ambulancia del gobierno anteriores se fusionaron con las del servicio de bomberos. El servicio emplea a unas 2200 personas y opera aproximadamente 256 ambulancias de emergencia y 35 motocicletas desde 36 depósitos, ubicados estratégicamente alrededor del territorio de Hong Kong. [4] En 2006, el servicio respondió a más de 575.000 llamadas de emergencia y transportó aproximadamente a 514.000 personas al hospital. [5] Además, el servicio opera una serie de vehículos de respuesta rápida y cuatro Centros de Tratamiento Móvil basados ​​en camiones pesados. El servicio proporciona transporte de emergencia a las 17 instalaciones de la Autoridad Hospitalaria de Hong Kong operadas públicamente que operan departamentos de Accidentes y Emergencias . El servicio sigue el modelo angloamericano (en contraposición al modelo franco-alemán) [6] de prestación de servicios de SEM. Es raro ver a un médico en el lugar de una emergencia.

El servicio obligatorio se complementa con dos organizaciones: St. John Ambulance , una organización benéfica, y el Servicio Médico Auxiliar , un servicio voluntario gestionado por el gobierno. Ambos servicios se centran principalmente en la cobertura de eventos especiales y en la educación pública, aunque ambos tienen acuerdos escritos con el servicio obligatorio para proporcionar ambulancias adicionales durante un desastre.

Ambulancia aérea

Helicóptero del servicio aéreo gubernamental, utilizado para ambulancia aérea y también para búsqueda y rescate.

En Hong Kong, todo el servicio de ambulancia aérea lo proporciona el Servicio Aéreo del Gobierno , un servicio conjunto que proporciona apoyo aéreo a todos los departamentos del gobierno. [7] El servicio opera desde dos bases (los aeropuertos actual y anterior de Hong Kong , el Aeropuerto Internacional de Hong Kong y el Aeropuerto Kai Tak) . Si bien el servicio emplea varios tipos diferentes de aeronaves, las que se utilizan tanto para el servicio de ambulancia aérea como para el servicio de búsqueda y rescate son principalmente del tipo Puma y Super-Puma. El terreno físico es tal que la mayoría de las áreas niveladas están densamente pobladas y altamente edificadas. Como resultado, las operaciones de ambulancia aérea generalmente involucran a aquellas comunidades que están aisladas, ya sea en las montañas o en islas costeras, con un rescate ocasional en el mar o un vuelo de evacuación médica desde un barco. Solía ​​tener una tripulación de ambulancia con equipo básico de soporte vital del Departamento de Bomberos de Hong Kong (HKFSD) en el extranjero cuando la misión lo necesitaba. Bajo el programa "Oficial Médico Aéreo" (AMO), los helicópteros están equipados con aparatos médicos avanzados y el personal médico de la Sección Auxiliar de GFS puede administrar tratamiento de emergencia en el aire desde 2000. La Sección Auxiliar de GFS es un grupo de 24 médicos voluntarios y 27 enfermeras voluntarias de hospitales que se especializaron en medicina de Accidentes y Emergencias (A&E). Alistados como oficiales auxiliares, operan como parte de la tripulación en misiones de rescate sin riesgo durante las 09:30-18:30 los fines de semana (viernes a lunes) y días festivos, cuando ocurren la mayoría de los accidentes recreativos. Este programa tiene como objetivo proporcionar un nivel superior de atención médica a los heridos en el lugar y durante el traslado al hospital. Durante 2011, los médicos y enfermeras de vuelo volaron un total de 405 horas en 573 operaciones. Hoy en día, el programa no es suficiente para satisfacer la gran demanda actual de emergencias médicas aéreas las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año. Para calificar como paramédicos de vuelo, algunos de los oficiales de tripulación aérea en servicio (ACMO) están recibiendo recientemente capacitación en atención prehospitalaria de la Autoridad Hospitalaria (HA) así como del Departamento de Bomberos de Hong Kong.

Normas

Vehículos

La mayoría de las ambulancias de Hong Kong son originalmente de diseño británico, lo que refleja la larga asociación de Hong Kong con Gran Bretaña. Como resultado, el diseño de la mayoría de las ambulancias se corresponde aproximadamente con la Norma Europea CEN 1789 publicada por el Comité Europeo de Normas [8] con respecto al diseño y equipamiento de los vehículos, aunque no con las disposiciones de identidad visual. Hasta hace poco, la mayoría de los vehículos se correspondían con el diseño europeo de la Clase B, aunque las adquisiciones actuales de vehículos se asemejan más al diseño de la Clase C. Dado que Hong Kong nunca ha sido miembro de la Comunidad Europea, parece probable que el cumplimiento aproximado sea casual. Además, el servicio opera un puñado de vehículos para áreas aisladas donde las ambulancias de tamaño completo tienen dificultades para viajar. Estas se conocen localmente como "ambulancias de pueblo". En términos de identidad visual, la mayoría de las ambulancias de Hong Kong son de color blanco, y la última incorporación a la flota es de color amarillo, similar al diseño y la norma británicos. Todas las ambulancias en servicio están equipadas con luces azules intermitentes y sirenas. Las ambulancias de emergencia operadas por el Servicio de Bomberos de Hong Kong tienen un color rojo, mientras que las de las agencias voluntarias tienen un color verde. Todas las ambulancias de emergencia del Servicio de Bomberos de Hong Kong llevan equipo de soporte vital avanzado (SVA), mientras que las de las agencias voluntarias no. Todas las ambulancias de Hong Kong llevan desfibriladores externos automáticos ( DEA ).

Formación y dotación de personal

Aunque el Servicio de Bomberos de Hong Kong mantiene que sus ambulancias proporcionan servicio paramédico , el nivel más alto actual de formación es lo que la mayoría reconocería como un nivel EMT-Intermedio de EE. UU., que incluye terapia intravenosa , manejo de las vías respiratorias utilizando Combitube , desfibrilación y una gama limitada de medicamentos , administrados por vía oral o por inyección . [9] Las cualificaciones correspondientes exactas son los niveles EMA 1 y 2 de la provincia canadiense de Columbia Británica (EMR y PCP en Columbia Británica, Canadá). Los nuevos reclutas para Ambulancia/Ambulancia femenina y Oficial de Ambulancia en Probatoria se someten a 26 semanas de formación en la Escuela de Formación de Comando de Ambulancias del Servicio de Bomberos de Hong Kong (FSACTS) en Ma On Shan, NT. [10] Esto les proporciona un nivel mejorado de formación de Soporte Vital Básico . Se proporcionan dos semanas adicionales de formación a los operadores de motocicletas. Una vez que se completa la formación y se obtiene una cantidad adecuada de experiencia, el candidato recibirá seis semanas adicionales de formación, lo que lo eleva al nivel Intermedio. Esta capacitación se lleva a cabo en cooperación con el Instituto de Justicia de Columbia Británica y ha obtenido la equivalencia. [11] Hong Kong tiene aspiraciones de ofrecer servicios completos de ALS y recientemente completó un estudio sobre cómo se capacita y se prestan dichos servicios a nivel internacional. [12]

Despacho

Como ocurre con muchas cosas en Hong Kong, el envío de vehículos de emergencia sigue estando influenciado por el legado británico. El número de teléfono de los servicios de emergencia en todo Hong Kong es el 999 , al igual que en Gran Bretaña. Todas las llamadas al 999 son respondidas por la Fuerza de Policía de Hong Kong . Si una ambulancia es la única respuesta necesaria, la llamada se pasa directamente a los despachadores del Servicio de Bomberos de Hong Kong. Si la información de la llamada es compleja, como en el caso de un accidente de tráfico, los despachadores de la policía notificarán al servicio de ambulancias cuando sospechen que podrían necesitarse ambulancias. Tanto las ambulancias como los vehículos de bomberos son enviados conjuntamente por los despachadores del Servicio de Bomberos de Hong Kong. [13] El sistema opera con tecnologías y software de apoyo a la toma de decisiones que son aproximadamente equivalentes a los que se encuentran en Europa y América del Norte.

Tiempos de respuesta

El objetivo del Servicio de Bomberos de Hong Kong es que una ambulancia llegue al lugar de una emergencia en un plazo de doce minutos desde la recepción de la solicitud, las 24 horas del día. Actualmente, están logrando ese objetivo en más del 93 por ciento de todas las llamadas de emergencia. El sistema actual de despacho de Hong Kong no clasifica las llamadas de ambulancia en función de la gravedad médica, aunque hay planes para introducir esta medida en el futuro. [14]

Véase también

Servicios de emergencia de Hong Kong

Referencias

  1. ^ "Los precios más altos pueden aliviar la carga en las salas de urgencias de los hospitales públicos". South China Morning Post. 21 de abril de 2017. Consultado el 24 de abril de 2017 .
  2. ^ https://www.legco.gov.hk/research-publications/english/1819in05-emergency-care-services-in-selected-places-20190131-e.pdf [ URL básica PDF ]
  3. ^ "Compromiso de cumplimiento". Departamento de bomberos de Hong Kong . Consultado el 23 de julio de 2018 .
  4. ^ "Hong Kong: The Facts (sitio web de HKFS) 1" (PDF) . Consultado el 25 de septiembre de 2008 .
  5. ^ "Hong Kong: The Facts (sitio web de HKFS) 2" (PDF) . Consultado el 25 de septiembre de 2008 .
  6. ^ Dick WF (2003). "Sistema de servicios médicos de emergencia angloamericano frente a franco-alemán". Prehosp Disaster Med . 18 (1): 29–35, discusión 35–7. doi :10.1017/s1049023x00000650. PMID  14694898. S2CID  31020961.
  7. ^ "Sitio web del Servicio de Aviación del Gobierno" . Consultado el 25 de septiembre de 2008 .
  8. ^ "Sitio web del Comité Europeo de Normas" . Consultado el 19 de septiembre de 2008 .,
  9. ^ "Implementación completa del servicio de ambulancia paramédica (documento HKFS)" . Consultado el 25 de septiembre de 2008 .
  10. ^ "Funciones del personal de ambulancia (sitio web de HKFS)" . Consultado el 25 de septiembre de 2008 .
  11. ^ Lo CB, Lai KK, Mak KP (2000). "Atención prehospitalaria en Hong Kong 1" (PDF) . Revista médica de Hong Kong . 6 (3): 283–7. PMID  11025847.
  12. ^ "Encuesta internacional sobre sistemas médicos de emergencia n.° 1" . Consultado el 25 de septiembre de 2008 .
  13. ^ Lo CB, Lai KK, Mak KP (2000). "Atención prehospitalaria en Hong Kong 2" (PDF) . Revista médica de Hong Kong . 6 (3): 283–7. PMID  11025847.
  14. ^ "Cómo llamar a una ambulancia (documento HKFS)" . Consultado el 25 de septiembre de 2008 .