El triángulo femoral (o triángulo de Scarpa ) es una región anatómica del tercio superior del muslo . Es un espacio subfascial que aparece como una depresión triangular debajo del ligamento inguinal cuando el muslo se flexiona, abduce y rota lateralmente. [1]
medialmente por el borde medial del músculo aductor largo . (Algunas personas consideran que el triángulo femoral es más pequeño , por lo que el borde medial está en el borde lateral del músculo aductor largo).
El vértice del triángulo se continúa con el canal del aductor . [2]
El techo está formado por la piel, la fascia superficial y la fascia profunda ( fascia lata ). La fascia superficial contiene los ganglios linfáticos inguinales superficiales, la rama femoral del nervio genitofemoral, las ramas del nervio ilioinguinal, las ramas superficiales de la arteria femoral con las venas acompañantes y la parte superior de la vena safena mayor. La fascia profunda tiene una abertura safena y la abertura está cubierta por la fascia cribiforme. [2]
Su piso está formado por los músculos pectíneo y aductor largo medialmente y el músculo iliopsoas lateralmente. [2]
Contenido
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El triángulo femoral es importante porque a través de él pasan varias estructuras vitales, justo debajo de la piel. Las siguientes estructuras están contenidas dentro del triángulo femoral (de lateral a medial ):
Nervio cutáneo lateral del muslo - Atraviesa el ángulo lateral del triángulo, corre por la cara lateral del muslo y termina dividiéndose en ramas anterior y posterior. La rama anterior irriga la cara anterolateral del muslo mientras que la rama lateral irriga la cara lateral de la región glútea. [2]
Nervio femoral y sus ramas terminales: el nervio ingresa al triángulo femoral pasando por debajo del ligamento inguinal, justo lateral a la arteria femoral. En el muslo, el nervio se encuentra en un surco entre el músculo ilíaco y el músculo psoas mayor, fuera de la vaina femoral y lateral a la arteria femoral. Después de un recorrido corto de unos 4 cm en el muslo, el nervio se divide en divisiones anterior y posterior, separadas por la arteria circunfleja femoral lateral. [2]
Nervio pectíneo: este nervio surge del nervio femoral justo encima del ligamento inguinal. Pasa detrás de la vaina femoral para llegar a la superficie anterior del músculo pectíneo. [2]
La vaina femoral encierra los 4 cm superiores de los vasos femorales. Su contenido se muestra a continuación (de lateral a medial):
Rama femoral del nervio genitofemoral : ocupa el compartimento lateral de la vaina femoral junto con la arteria femoral. Irriga la piel sobre el triángulo femoral. [2]
Vena femoral y sus afluentes: la vena se encuentra medial a la arteria femoral en la base del triángulo, pero a medida que se acerca al vértice del triángulo, se encuentra posteromedial a la arteria femoral. Recibe drenaje de la vena safena mayor , las venas circunflejas y las venas correspondientes a las ramas de la arteria femoral aquí. [2]
Ganglios linfáticos inguinales profundos : se encuentran profundos en la fascia profunda, mediales a la parte superior de la vena femoral, dentro del canal femoral (compartimento medial de la vaina femoral). El nódulo de Cloquet (también conocido como nódulo de Rosenmüller) también se encuentra en este canal. Recibe drenaje linfático de los ganglios linfáticos inguinales superficiales, drenaje linfático del glande o clítoris y de los linfáticos profundos del miembro inferior. [2]
Importancia clínica
Esta área contiene las cuencas (grupos) linfáticos superficiales y profundos [3] de los ganglios linfáticos inguinales y es el lugar objetivo de una linfadenectomía inguinal . Las cuencas están separadas por la fascia lata . Para pacientes con enfermedad ganglionar palpable, se recomienda la extirpación de las cuencas superficiales y profundas. En un paciente con una biopsia del ganglio linfático centinela positiva, generalmente sólo se extirpan los ganglios superficiales, a menos que el ganglio de Cloquet (el más superior de los ganglios profundos) sea clínicamente positivo. [4]
^ Moore, Keith L. (13 de febrero de 2013). Anatomía con orientación clínica (7ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Health. ISBN 978-1451119459.
^ abcdefghijklmn Krishna, Garg (2010). "Frente del muslo (Capítulo 3)". Anatomía humana de BD Chaurasia (disección clínica y regional y aplicada) Volumen 2: miembros inferiores, abdomen y pelvis (Quinta ed.). India: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. p. 51,55. ISBN978-81-239-1864-8.
^ "def / cuenca linfática". www.cancer.gov . 2 de febrero de 2011 . Consultado el 23 de junio de 2023 .
^ Swan, Marc C, Furniss, Dominic y Cassell, Oliver C. Manejo quirúrgico de la linfadenopatía inguinal metastásica. BMJ. 27 de noviembre de 2004; 329(7477): 1272–1276. doi :10.1136/bmj.329.7477.1272
Enlaces externos
Wikimedia Commons tiene medios relacionados con el triángulo femoral .
Foto de anatomía: 12:02-0101 en el SUNY Downstate Medical Center - "Región anterior y medial del muslo: límites del triángulo femoral"
hormiguero en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)
