Los aneurismas ventriculares son una de las muchas complicaciones que pueden ocurrir después de un ataque cardíaco . La palabra aneurisma se refiere a un bulto o "bolsa" de la pared o revestimiento de un vaso que ocurre comúnmente en los vasos sanguíneos en la base del tabique o dentro de la aorta. En el corazón, generalmente surgen de un parche de tejido debilitado en la pared ventricular , que se hincha hasta formar una burbuja llena de sangre. [1] Esto, a su vez, puede bloquear los conductos que salen del corazón, lo que provoca una restricción grave del flujo sanguíneo al cuerpo. Los aneurismas ventriculares pueden ser fatales. Por lo general, no se rompen porque están revestidos por tejido cicatricial.
Un aneurisma del ventrículo izquierdo puede estar asociado con elevación del ST . [2]
Los aneurismas ventriculares suelen crecer a un ritmo muy lento, pero aún así pueden plantear problemas. Por lo general, este tipo de aneurisma crece en el ventrículo izquierdo . Esta burbuja tiene el potencial de bloquear el flujo sanguíneo al resto del cuerpo y, por tanto, limitar la resistencia del paciente. En otros casos, un pseudoaneurisma de desarrollo similar ("falso aneurisma") puede estallar, lo que a veces provoca la muerte del paciente. Además, se pueden formar coágulos de sangre en el interior de los aneurismas ventriculares y formar embolias . Si dicho coágulo se escapa del aneurisma, circulará por todo el cuerpo. Si se atasca dentro de un vaso sanguíneo, puede causar isquemia en una extremidad , una afección dolorosa que puede provocar una reducción del movimiento y la muerte del tejido en la extremidad. [1] Alternativamente, si un coágulo bloquea un vaso que va al cerebro, puede causar un derrame cerebral. En determinados casos, los aneurismas ventriculares provocan insuficiencia ventricular o arritmia. En esta etapa es necesario el tratamiento. [ cita necesaria ]
Los aneurismas ventriculares suelen ser complicaciones resultantes de un ataque cardíaco . Cuando el músculo cardíaco ( músculo cardíaco ) muere parcialmente durante un ataque cardíaco, una capa de músculo puede sobrevivir y, al estar gravemente debilitada, comenzar a convertirse en un aneurisma. La sangre puede fluir hacia el músculo muerto circundante e inflar el colgajo de músculo debilitado hasta convertirlo en una burbuja. También puede ser congénito. [ cita necesaria ]
Cuando una persona visita el hospital o al médico con otros síntomas, especialmente con antecedentes de problemas cardíacos, normalmente se le solicitará que se someta a un electrocardiograma, que monitorea la actividad eléctrica dentro del corazón y muestra anomalías cuando hay un aneurisma cardíaco presente. También puede aparecer como un bulto en una radiografía de tórax, y luego se realizará un diagnóstico más preciso mediante un ecocardiograma, que utiliza ultrasonido para "fotografiar" el corazón y cómo funciona mientras late. [ cita necesaria ]
Tampoco debe confundirse con un pseudoaneurisma , [4] [5] aneurisma de la arteria coronaria o una rotura del miocardio (que implica un agujero en la pared, no solo un bulto).
El divertículo cardíaco o divertículo ventricular se define como una malformación congénita de la parte fibrosa o muscular del corazón que sólo es visible durante una radiografía de tórax o durante una lectura de ecocardiograma . [6] Esto no debe confundirse con el divertículo ventricular, ya que este último es un subtipo derivado de este último en casos congénitos. suele ser asintomático y sólo se detecta mediante imágenes. El divertículo fibroso se caracteriza por una calcificación si está presente en la punta (ápice) o por trombos que pueden desprenderse para formar una embolia. El divertículo muscular se caracteriza por la formación de un apéndice en el éter de los ventrículos. [7] es una anomalía rara y puede diagnosticarse prenatalmente. El diagnóstico generalmente se realiza mediante una radiografía de tórax y se observa la silueta alrededor del corazón. La lectura del ecocardiograma presenta un cuadro similar al de los aneurismas ventriculares en el segmento ST. El manejo depende de la situación presentada y de la gravedad del caso. Generalmente se recomienda la resección quirúrgica, pero en casos prenatales, debido a la combinación con otras anomalías cardíacas, especialmente en los últimos trimestres , pero la pericardiocentesis es una técnica útil para reducir el derrame pleural y/o trastornos secundarios. [ impreciso ]
Algunas personas viven con este tipo de aneurisma durante muchos años sin ningún tratamiento específico. El tratamiento se limita a la cirugía ( reducción ventricular ) para este defecto del corazón. Sin embargo, en la mayoría de los casos no se requiere cirugía, pero se recomienda limitar los niveles de actividad física del paciente para reducir el riesgo de agrandar el aneurisma. Además, los inhibidores de la ECA parecen prevenir la remodelación del ventrículo izquierdo y la formación de aneurismas. [ cita necesaria ]
Se pueden administrar agentes anticoagulantes para ayudar a reducir la probabilidad de que la sangre se espese y se formen coágulos, junto con el uso de medicamentos para corregir el ritmo irregular del corazón (observado en el electrocardiograma) [ cita necesaria ]