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Fundación del Servicio Nacional de Salud del Hospital King's College

King's College Hospital NHS Foundation Trust es un fideicomiso del NHS en Londres , Inglaterra . Está estrechamente relacionado con Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust , con el que comparte su presidente, Sir Hugh Taylor , su director de estrategia y director de TI. Se supone que las dos organizaciones eventualmente se fusionarán. [1]

Historia

El recién formado King's Healthcare Trust se hizo cargo de la gestión del King's College Hospital en 1993. [2] Después de obtener el estatus de fideicomiso de fundación, se convirtió en el King's College Hospital NHS Foundation Trust en 2006. [3]

Actuación

En marzo de 2015, tenía una gran cantidad de pacientes que esperaban más de 18 semanas para recibir tratamiento. Monitor inició una investigación sobre el fideicomiso debido a "problemas de larga data" en el Princess Royal University Hospital en marzo de 2015. Los problemas financieros se atribuyen a mejoras urgentes en la calidad de la atención allí, incluido el aumento de la relación enfermera-paciente mediante la contratación de 260 nuevas enfermeras. [4] En marzo de 2018, fue el undécimo peor desempeño en A&E en Inglaterra, con solo el 61,8% de los pacientes en el A&E principal vistos en 4 horas. [5] En febrero de 2019, tenía 331 pacientes esperando más de 52 semanas para recibir tratamiento, principalmente en ortopedia y cirugía bariátrica, el doble que cualquier otro fideicomiso en Inglaterra. Planea externalizar parte del trabajo bariátrico al Princess Grace Hospital, administrado por HCA Healthcare y parte al Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust . [6]

Finanzas

Se esperaba que el fideicomiso terminara el año 2015-16 con un déficit de más de 65 millones de libras esterlinas, en parte como resultado de los cambios en la tarifa del NHS. [7] Se dijo que era el hospital menos eficiente de Inglaterra según la revisión de la eficiencia del NHS de Lord Carter , con un ahorro potencial de 154 millones de libras esterlinas al año. [8] En diciembre de 2017 se lo colocó en medidas financieras especiales y Lord Bob Kerslake , presidente del fideicomiso, renunció. El director de operaciones y director financiero de la organización había renunciado en noviembre. [9] El director ejecutivo renunció en marzo de 2018 en un momento en el que se espera que el déficit anual previsto empeore a más de 100 millones de libras esterlinas. El fideicomiso tiene deudas subyacentes de más de 600 millones de libras esterlinas. [10]

Se pronosticó un déficit de 156 millones de libras para 2018-19, el mayor de cualquier fideicomiso del NHS. El director ejecutivo, el presidente, el director financiero y el director de operaciones renunciaron en 2017-8. [11] Para marzo de 2019, el déficit proyectado era de alrededor de 191 millones de libras. [12]

Empresas comerciales

El fideicomiso utilizó su brazo comercial, KCH Management, para abrir una clínica en Abu Dhabi en noviembre de 2014. [13] KCH junto con su empresa de gestión de inversiones Ashmore Group abrió un hospital de 100 camas para pacientes hospitalizados y ambulatorios en Dubai en 2019. [14] [15] Tiene un acuerdo con Indo UK Healthcare Private para crear un instituto de salud en New Chandigarh donde también se construirá un hospital de 500 camas, un centro de traumatología y un centro de cirugía de día. El fideicomiso recibirá un pago mediante una tarifa fija, acuerdos de participación en las ganancias, participaciones de capital y trabajo de consultoría y espera generar £ 40 millones en 15 años. [16]

El fideicomiso es socio de Viapath, un proveedor de servicios de patología con sede en Londres, de propiedad conjunta con Serco y Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust . [17]

En 2011 se informó de que el fideicomiso había recibido alrededor de un millón de libras por la venta de hígados de donantes del NHS a pacientes privados extranjeros. La polémica surgió en torno a esta práctica después de que en 2009 el Organ Donations Taskforce, encargado por el Departamento de Salud del gobierno del Reino Unido, recomendara la prohibición de la práctica y afirmara que "la ganancia económica derivada del trasplante de órganos donados parece moralmente incorrecta". [ cita requerida ]

En 2016, el fideicomiso creó una empresa subsidiaria, King's Interventional Facilities Management LLP, de propiedad conjunta del fideicomiso y su subsidiaria Kings Commercial Services Ltd, a la que se transfirieron 99 empleados de propiedades e instalaciones. La intención era lograr beneficios en el IVA, así como ahorros en las facturas salariales, mediante la contratación de nuevo personal con contratos menos costosos fuera del NHS. Los beneficios del IVA surgen porque los fideicomisos del NHS solo pueden reclamar la devolución del IVA sobre un pequeño subconjunto de los bienes y servicios que compran. La Ley del Impuesto al Valor Agregado de 1994 proporciona un mecanismo a través del cual los fideicomisos del NHS pueden calificar para reembolsos por servicios contratados externamente. [18]

En 2017, el fideicomiso amplió su unidad de pacientes privados de 21 a 46 camas. Alrededor del 45% de los ingresos provienen del exterior, principalmente de trasplantes de hígado. [19]

Vendió su unidad de concepción asistida a la Fundación de Medicina Fetal y a una empresa llamada King's Fertility por un total de £26 millones en junio de 2017. Kypros Nicolaides , consultor de medicina fetal de la fundación, es director de ambas organizaciones. [20]

En 2018-19, el fideicomiso canceló deudas de pacientes extranjeros por £4,3 millones y deudas de pacientes privados británicos por £800.000. Sus ingresos totales de pacientes privados fueron de £20,6 millones. [21]

Especialidades de atención terciaria

Es uno de los mayores proveedores de servicios especializados en Inglaterra, que generó un ingreso de £308,8 millones en 2014-5. [22]

La Unidad Hepática del King's es el servicio más completo de su tipo en el mundo, con un fuerte interés en los cánceres de hígado pediátricos. El King's también gestiona el mayor programa de trasplante de hígado de Europa. [23]

El Departamento de Neurología y Neurociencias del King's cuenta con una gran experiencia . Existe una gran clínica ambulatoria para trastornos del movimiento, especializada en el tratamiento en equipo multidisciplinario de la enfermedad de Parkinson , la distonía , la parálisis supranuclear progresiva y enfermedades relacionadas. Es uno de los únicos cinco centros de la Unión Europea designados como "Centro de Excelencia" por la National Parkinson Foundation. En 1995, el hospital estableció el primer Centro de Investigación y Atención de Enfermedades de la Neurona Motora especializado del Reino Unido , un modelo de atención que desde entonces se ha reproducido en otros centros de todo el Reino Unido. [24]

El hospital también alberga la única clínica dedicada a la enfermedad diverticular. [25]

Referencias

  1. ^ "London Eye: Sobre la soberanía al sur del río". Health Service Journal. 29 de octubre de 2019. Consultado el 8 de diciembre de 2019 .
  2. ^ "King's College Hospital". Hospitales perdidos de Londres . Consultado el 29 de junio de 2018 .
  3. ^ "Foundation Trust". Fundación del Servicio Nacional de Salud del Hospital King's College . Consultado el 29 de junio de 2018 .
  4. ^ "Monitor investiga importante fideicomiso de Londres". Health Service Journal . 5 de marzo de 2015 . Consultado el 28 de marzo de 2015 .
  5. ^ "El rendimiento de A&E de Trusts cae por debajo del 50 por ciento mientras el NHS alcanza un nuevo mínimo". Health Service Journal . 12 de abril de 2018 . Consultado el 13 de abril de 2018 .
  6. ^ "La peor lista de espera de confianza busca la externalización". Health Service Journal . 8 de febrero de 2019 . Consultado el 17 de marzo de 2019 .
  7. ^ "Los fideicomisos de renovación de tarifas esperan déficits masivos". Health Service Journal . 26 de mayo de 2015 . Consultado el 20 de junio de 2015 .
  8. ^ "Los fideicomisos hospitalarios menos eficientes según la medición principal". Health Service Journal . 5 de enero de 2015 . Consultado el 28 de febrero de 2016 .
  9. ^ "El presidente de un importante fideicomiso de Londres dimite mientras el fideicomiso se ve sometido a medidas financieras especiales". Health Service Journal . 10 de diciembre de 2017 . Consultado el 1 de febrero de 2018 .
  10. ^ "El director ejecutivo del fideicomiso Shelford Group dimite". Health Service Journal . 8 de marzo de 2018 . Consultado el 12 de abril de 2018 .
  11. ^ "El fideicomiso con peores resultados financieros apunta a un déficit de 156 millones de libras este año". Health Service Journal . 7 de junio de 2018 . Consultado el 29 de agosto de 2018 .
  12. ^ "El fideicomiso hospitalario del King's College realiza el mayor gasto excesivo en la historia del NHS". The Guardian . 4 de abril de 2019 . Consultado el 21 de abril de 2019 .
  13. ^ "El NHS subestima el valor de su experiencia a nivel internacional". Health Service Journal . 21 de mayo de 2015 . Consultado el 20 de junio de 2015 .
  14. ^ "Una inversión de 200 millones de dólares trae lo mejor de la sanidad británica a Dubái". GOV.UK . Consultado el 25 de julio de 2024 .
  15. ^ "El King's College Hospital de Londres abre las puertas de su hospital con sede en Dubái que ofrece lo mejor de la atención médica británica: el King's College Hospital de Londres en Dubái". King's College Hospital de Londres en Dubái: el arte perdurable de la atención médica . 16 de enero de 2019. Consultado el 25 de julio de 2024 .
  16. ^ "Un importante fideicomiso londinense abrirá hospitales en India y Dubai". Health Service Journal . 20 de noviembre de 2015 . Consultado el 19 de diciembre de 2015 .
  17. ^ "Viapath: una nueva marca, el mismo compromiso de transformar los servicios de patología". Select Science . 9 de mayo de 2014. Archivado desde el original el 30 de mayo de 2014 . Consultado el 28 de mayo de 2014 .
  18. ^ "En su totalidad: fideicomisos con planes de transferencia de personal". Health Service Journal . 14 de febrero de 2017 . Consultado el 15 de febrero de 2018 .
  19. ^ "El NHS expande la atención privada para ayudar a llenar un déficit de financiación de 20.000 millones de libras". Financial Times . 2 de marzo de 2016 . Consultado el 26 de enero de 2017 .
  20. ^ "Fideicomiso con problemas de liquidez vende unidad especializada a empresa privada y organización benéfica". Health Service Journal . 4 de julio de 2017 . Consultado el 19 de julio de 2017 .
  21. ^ "FT consideró vender deudas incobrables de pacientes privados". Health Service Journal. 12 de noviembre de 2019. Consultado el 8 de enero de 2020 .
  22. ^ "Análisis: los mayores proveedores de servicios especializados del NHS". Health Service Journal . 16 de octubre de 2015 . Consultado el 16 de noviembre de 2015 .
  23. ^ "El servicio hepático líder mundial de King se expande". King's College Hospital . Consultado el 20 de abril de 2018 .
  24. ^ "Contactos del centro de atención". Asociación de Enfermedades de la Neurona Motora. Archivado desde el original el 6 de febrero de 2007. Consultado el 20 de abril de 2018 .
  25. ^ Kvasnovsky, Charlotte L.; Adams, Katie; Papagrigoriadis, Savvas (abril de 2015). "Enfermedad diverticular como una afección gastrointestinal crónica". Revista Europea de Gastroenterología y Hepatología . 27 (4): 442–448. doi :10.1097/MEG.0000000000000304. PMID  25874519. S2CID  45128512.

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