La División de Gestión de Seguridad y Lucha contra el Fraude protege al personal, los activos y los recursos del Servicio Nacional de Salud en Inglaterra y Gales . Desde el 1 de abril de 2006 es una división de la Autoridad de Servicios Empresariales del NHS , una autoridad sanitaria especial del Departamento de Salud del Reino Unido . Anteriormente se conocía como Servicio de Gestión de Seguridad y Lucha contra el Fraude del NHS ( NHS CFSMS ).
El CFSMS del NHS comprende el Servicio de Gestión de Seguridad del NHS (NHS SMS), que desarrolla una estrategia para mejorar la seguridad en el NHS, y el Servicio Antifraude del NHS (NHS CFS), que implementa políticas para proteger los recursos del NHS contra el fraude .
El Servicio Antifraude del NHS se creó en 1998 como parte del Departamento de Salud bajo la dirección de Jim Gee. La organización se propuso descubrir la magnitud del fraude contra el NHS, qué tipos de delitos se cometían y cuánto dinero podía estar perdiendo el NHS. El siguiente paso fue crear un departamento operativo para investigar los casos de fraude y ayudar a la policía y al Servicio de Fiscalía de la Corona a llevarlos ante la justicia.
Se descubrió que los pacientes, el personal del NHS, los profesionales y los contratistas estaban cometiendo fraudes. Entre los ejemplos se encontraban pacientes que utilizaban identidades falsas para obtener grandes cantidades de recetas de medicamentos, miembros del personal del NHS que reclamaban turnos que no habían realizado, gerentes que inflaban los gastos y contratistas como ópticos y dentistas que reclamaban servicios que no habían prestado.
Se calcula que, entre 1999 y 2006, la labor de lucha contra el fraude en el NHS benefició al erario público en 811 millones de libras, lo que permitiría financiar 53.000 trasplantes de riñón o 35.000 enfermeras durante un año.
Entre los éxitos se incluyen las investigaciones sobre un médico generalista que trabajó en el sector privado mientras estaba de baja por enfermedad en el NHS y que fue encarcelado durante 12 meses; un gerente de un importante fideicomiso hospitalario que fue encarcelado durante cuatro años por crear empleados falsos para reclamar sus salarios y un falso psiquiatra que falsificó sus calificaciones, que fue encarcelado durante diez años. Vivía un estilo de vida lujoso que incluía una casa de cinco habitaciones, 30 trajes Armani y un Ferrari. En virtud de unos planes controvertidos, se le permitió volver a trabajar y mantener el presupuesto de la organización de 59 millones de libras. [ cita requerida ]
El Servicio Antifraude del NHS también ha ayudado al NHS a proteger sus sistemas contra el fraude, lo que ha dado como resultado índices de fraude mucho más bajos que en el pasado.
El Servicio de Gestión de Seguridad del NHS se creó junto con el Servicio Antifraude del NHS para aprovechar los éxitos de este último y ampliar su ámbito de competencias a las cuestiones de seguridad. Como parte de una nueva Autoridad Sanitaria Especial, el Servicio de Gestión de Seguridad del NHS ha comenzado a introducir la primera estrategia nacional de seguridad en el NHS, que incluye medidas para proteger al personal en Inglaterra contra la violencia y el abuso, prevenir el robo y los daños a los equipos y la propiedad, garantizar la seguridad de los medicamentos y las medicinas y proteger las unidades de maternidad y pediatría.
El Servicio de Salud del NHS se propuso garantizar que cada organismo sanitario designara un Especialista en Gestión de Seguridad Local, formado y acreditado por el Servicio de Salud del NHS, de modo que los organismos sanitarios pudieran centrarse en los problemas que les afectaban a nivel local. Además, el Servicio de Salud del NHS creó una Unidad de Protección Jurídica que proporciona asesoramiento jurídico rentable al NHS sobre la aplicación de sanciones contra los infractores y, en caso necesario, puede iniciar acciones judiciales. En 2004-2006, la tasa de procesamientos de personas que agredieron al personal del NHS había aumentado hasta 16 veces con respecto a 2002-2003 (850 frente a 51), y aumentó de nuevo hasta 869 en 2006-2007.
En noviembre de 2007 se reveló que se habían producido 55.709 agresiones físicas contra el personal del NHS en Inglaterra, 2.986 menos que en 2005-2006 y 4.586 menos que en 2004-2005.
En abril de 2004, el Servicio de Salud del Reino Unido (NHS SMS) puso en marcha el mayor programa de formación de la historia del NHS. El objetivo de la Formación en Resolución de Conflictos es formar a 750.000 miembros del personal de primera línea del NHS en técnicas para gestionar y prevenir la violencia, analizando los métodos de comunicación, la conciencia cultural, el entorno y cómo reducir la intensidad de las situaciones violentas, así como cómo evitar ser agredido físicamente si la reducción de la intensidad falla.
El Servicio de Salud del NHS también ha contribuido a la realización de pruebas de tecnología para ayudar a proteger al personal y los bienes del NHS. Esto incluye la asistencia al Programa de Hospitales más Seguros para desarrollar entornos que puedan ayudar a reducir la violencia y la realización de pruebas de un dispositivo para trabajadores solitarios que les permitirá pedir ayuda discretamente a un centro de respuesta si están en peligro y dar detalles sobre su ubicación, así como registrar pruebas que se pueden utilizar para procesar a los infractores.