Distancia desde el punto medio del ano hasta los genitales
Distancia anogenital de la hembra y el macho humanos
La distancia anogenital ( DAG ) es la distancia desde el punto medio del ano hasta los genitales , la parte inferior de la vagina , el clítoris o el escroto . Se considera médicamente significativa por varias razones, tanto en humanos como en otros animales, incluida la determinación del sexo y como marcador de exposición a disruptores endocrinos . [1] Está regulada por la dihidrotestosterona , que puede verse alterada por los ftalatos comunes en los plásticos.
El índice anogenital (AGI) es un índice utilizado para comparar la AGD en relación con un modelo basado en el peso corporal. [2] Se calcula dividiendo la AGD por el peso [AGI = AGD/peso (mm/kg)]. [3]
Medición
La AGD se mide generalmente de la siguiente manera: desde el centro del ano hasta la convergencia posterior de la horquilla (donde comienza el vestíbulo ) en las mujeres (AGD-AF); y desde el centro del ano hasta la unión de la piel perineal lisa con la piel rugosa del escroto en los hombres (AGD-AS). [4] Una medida alternativa, AGD-AC, definida solo en mujeres, se mide desde el ano hasta el clítoris. [5]
En los humanos
Los primeros estudios demostraron que el perineo humano tenía la mitad de longitud en las mujeres que en los hombres, pero desde entonces se ha descubierto que en las mujeres es tres cuartas partes de la distancia masculina, [6] aunque los hombres tienen una mayor variabilidad. La medición de la distancia anogenital en humanos neonatos se ha sugerido como un método no invasivo para determinar la feminización masculina y la virilización femenina y, de ese modo, predecir trastornos reproductivos neonatales y adultos . [7]
Un estudio de Swan et al. determinó que la AGD está relacionada con la fertilidad en los hombres y el tamaño del pene. [3] Los hombres con una AGD corta (menor que la mediana, alrededor de 52 mm (2 pulgadas)) tienen siete veces más posibilidades de ser subfértiles que aquellos con una AGD más larga. Está relacionada tanto con el volumen del semen como con el recuento de espermatozoides. [8] Una AGD menor que la mediana también aumenta la probabilidad de testículos no descendidos y recuentos de espermatozoides reducidos y tumores testiculares en la edad adulta. Los bebés con una alta exposición total a ftalatos tenían noventa veces más probabilidades de tener una AGD corta, a pesar de que no todos los tipos de los nueve ftalatos analizados se correlacionaban con una AGD más corta. [3]
Swan et al. informan que los niveles de ftalatos asociados con reducciones significativas de AGD se encuentran en aproximadamente una cuarta parte de los estadounidenses examinados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para determinar la carga corporal de ftalatos. [3]
Las mujeres que tenían niveles elevados de ftalatos en la orina durante el embarazo dieron a luz hijos que tenían diez veces más probabilidades de tener AGD más cortos de lo esperado. [9]
Un estudio de 2018 realizado por Barrett et al. encontró que las niñas nacidas de mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) tenían una AGD más prolongada, lo que sugiere una mayor exposición a la testosterona fetal , que las niñas nacidas de mujeres sin SOP. [10]
Se han realizado estudios exhaustivos sobre los efectos de la AGD en animales. En algunos animales, se mide de forma rutinaria para determinar la salud.
El bisfenol A en ciertas dosis aumenta la AGD de ambos sexos en un estudio en ratones. [13]
En 2017, Gobikrushanth et al. estudiaron la relación entre la AGD (distancia desde el centro del ano hasta la base de la vagina y el clítoris) y la fertilidad en vacas Holstein canadienses. Encontraron que en vacas de primera y segunda paridad, un aumento de la AGD tiene una correlación inversa con el éxito de la gestación después de la primera inseminación artificial. Esta correlación no se encontró en vacas de tercera paridad o más. [14]
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