La dicotomía kraepeliniana es la división de las principales psicosis endógenas en los conceptos de enfermedad de demencia precoz , que fue reformulada como esquizofrenia por Eugen Bleuler en 1908, [1] [2] y psicosis maníaco-depresiva, que ahora ha sido reconcebida como trastorno bipolar . [3] Esta división se introdujo formalmente en la sexta edición del libro de texto psiquiátrico de Emil Kraepelin Psychiatrie. Ein Lehrbuch für Studierende und Aerzte , publicado en 1899. [3] Ha sido muy influyente en los sistemas de clasificación psiquiátrica modernos, el DSM y el CIE , y se refleja en la separación taxonómica de la esquizofrenia de la psicosis afectiva . [4] Sin embargo, también existe un diagnóstico de trastorno esquizoafectivo para cubrir los casos que parecen mostrar síntomas de ambos.
Historia
El sistema kraepeliniano y la clasificación moderna de las psicosis se derivan en última instancia de las ideas de Karl Kahlbaum . [5] En 1863, el psiquiatra prusiano publicó su habilitación titulada Die Gruppierung der psychischen Krankheiten (La clasificación de las enfermedades psiquiátricas). [6] En este texto revisó el estado entonces heterogéneo de las taxonomías médicas de las enfermedades mentales y enumeró la existencia de unas treinta nosologías de este tipo desde principios del siglo XVII hasta mediados del siglo XIX. [7] La principal contribución de su disertación publicada, que todavía es la base de la nosología psiquiátrica moderna, [7] fue formular por primera vez el método clínico para la clasificación de la psicosis por síntoma, curso y resultado. [8]
Kahlbaum también diferenció entre dos grupos principales de enfermedades mentales que denominó vecordia y vesania . [7]
Emil Kraepelin presentó por primera vez su propuesta de dicotomía entre las psicosis endógenas de la enfermedad maníaco-depresiva y la demencia precoz durante una conferencia pública en Heidelberg, Alemania, el 27 de noviembre de 1898. [9]
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