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Odontología en Estados Unidos

Porcentaje de adultos mayores de 65 años a quienes se les han extraído todos los dientes. [1]

La práctica de la odontología en los Estados Unidos está supervisada por varias agencias, entre ellas la Asociación Dental Americana , la Comisión de Acreditación Dental y las juntas regionales. La concesión de licencias definitivas es responsabilidad de cada estado. Hay aproximadamente 190.000 dentistas en ejercicio en los Estados Unidos. [2]

Educación dental

Para ser aceptado en una escuela de odontología estadounidense , la mayoría de los candidatos deben poseer al menos una licenciatura , lo que requiere la finalización exitosa de todos los cursos previos apropiados.

Los dos primeros años de la carrera de odontología consisten principalmente en formación didáctica , además de cursos de simulación [ aclaración necesaria ] . Los dos últimos años generalmente implican atención directa al paciente bajo supervisión. Suele haber mucha superposición en los planes de estudio de la mayoría de las escuelas; los años didácticos pueden tener algunos componentes clínicos, mientras que los dos últimos años aún tienen un trabajo didáctico significativo.

Durante la carrera de odontología, los estudiantes deben tomar y aprobar con éxito la Parte I y la Parte II del Examen Nacional de Odontología (también conocido como "los Exámenes"), que administra la ADA . La Parte I generalmente se toma después del segundo año de la carrera de odontología, mientras que la Parte II generalmente se toma en algún momento del cuarto año.

El costo de asistir a una escuela de odontología es alto; la mayoría de los dentistas recién graduados han pedido préstamos estudiantiles y otras deudas por US$200.000 o más para pagar su educación. [3]

Licencia

Programas acreditados

El primer paso para ejercer la odontología en los Estados Unidos es graduarse de un programa de grado en odontología acreditado en los Estados Unidos y Canadá. [4] Los graduados de las escuelas de odontología australianas no pueden obtener una licencia en los Estados Unidos. El acuerdo de reciprocidad entre la CDAC (Canadá) y Australia no se extiende a los Estados Unidos y su Comisión de Acreditación Dental (CODA). El acuerdo de reciprocidad que la CODA tiene con la CDAC solo cubre los programas canadienses. La CODA tiene políticas y procedimientos establecidos para acreditar programas de educación predoctoral internacionales establecidos. [ cita requerida ]

Juntas regionales

La mayoría de los estados exigen que los candidatos aprueben un examen de la junta regional. Las juntas regionales son agencias contratadas para evaluar las habilidades clínicas de los estudiantes de odontología que se gradúan en una región específica del país. Estos exámenes suelen tener varios componentes, tanto escritos como clínicos, y este último se realiza en pacientes reales. Las diferentes juntas incluyen la Junta Regional del Noreste de Examinadores Dentales (normalmente denominada "NERB"), la Junta Examinadora Regional del Oeste (normalmente denominada "WREB"), el Servicio de Evaluación Dental Regional Central (CRDTS) y la Agencia de Evaluación Regional del Sur (SRTA). California, Colorado, Connecticut y Minnesota son estados que permiten a los candidatos completar una Residencia de Medicina General (GPR) de 1 año o una Educación Avanzada en Odontología General (AEGD) en lugar de un examen de la junta regional. A partir de 2007, Nueva York ya no acepta la NERB y, desde entonces, exige que todos los graduados completen una GPR o una AEGD. [ cita requerida ]

Formación especializada

Los graduados en odontología tienen la opción de seguir una formación especializada. Actualmente, la Asociación Dental Americana reconoce formalmente 12 [5] especialidades:

Economía dental

Hasta finales del siglo XX, la mayor parte de los servicios de odontología los pagaban directamente los pacientes. Hoy en día, la financiación de la odontología incluye: autopago, seguro privado, seguro patrocinado por el empleador, Medicaid y SCHIP .

En mayo de 2006, los ingresos anuales medios de los dentistas asalariados en Estados Unidos eran de 136.960 dólares, lo que indica un alto grado de escasez de personal cualificado. Las opiniones y los pensamientos de los dentistas, al igual que los de otros profesionales, son buscados por sus organizaciones y clientes. El dentista crea un diagnóstico, consulta al paciente y conceptualiza un tratamiento. [9] En 2009, los asistentes dentales ganaban aproximadamente 14,40 dólares por hora, unos 32.000 dólares al año. A diferencia de los dentistas, los asistentes dentales no tienen mucha influencia sobre el tratamiento de los pacientes. [10] Llevan a cabo procedimientos rutinarios y siguen las instrucciones de los dentistas .

Críticas

Desde 1977, la evidencia ha demostrado que visitar al dentista cada seis meses, como es estándar en los Estados Unidos, no está asociado con una mejor salud dental o bucal. [11] [12] [13] [14] [15]

Algunas de las empresas de odontología más grandes de los Estados Unidos han sido objeto de demandas colectivas por sus prácticas fraudulentas. [16] [17] [18]

Véase también

Referencias

  1. ^ "Explorar las extracciones dentales: mayores de 65 años en Estados Unidos | AHR". Ranking de salud de Estados Unidos .
  2. ^ "Salud, Estados Unidos, 2012" (PDF) . Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos . Consultado el 14 de junio de 2014 .
  3. ^ Jabr, Ferris (mayo de 2019). "La verdad sobre la odontología". The Atlantic . Consultado el 19 de abril de 2019 .
  4. ^ "Licencias, certificaciones y educación en odontología en los Estados Unidos". For You Dental. 13 de junio de 2014. Archivado desde el original el 21 de junio de 2014. Consultado el 14 de junio de 2014 .
  5. ^ "Especialidades odontológicas reconocidas". Archivado desde el original el 16 de julio de 2022. Consultado el 4 de septiembre de 2020 .
  6. ^ "La anestesiología reconocida como especialidad odontológica". Archivado desde el original el 2019-09-21 . Consultado el 2020-09-04 .
  7. ^ "La medicina oral reconocida como especialidad odontológica". Archivado desde el original el 30 de septiembre de 2020. Consultado el 4 de septiembre de 2020 .
  8. ^ "ADA reconoce el dolor orofacial como la duodécima especialidad de la odontología". Junio ​​de 2020. Archivado desde el original el 2021-04-12 . Consultado el 2020-09-04 .
  9. ^ "Ingresos y naturaleza del trabajo de los dentistas". Archivado desde el original el 23 de septiembre de 2006 . Consultado el 13 de septiembre de 2006 .
  10. ^ "Ingresos y naturaleza del trabajo de los asistentes dentales". Archivado desde el original el 5 de enero de 2009. Consultado el 12 de enero de 2009 .
  11. ^ "El recordatorio dental de seis meses: ¿ciencia o leyenda?". sciencebasedmedicine.org . 23 de febrero de 2018 . Consultado el 19 de abril de 2019 .
  12. ^ Carroll, Aaron E. (29 de agosto de 2016). "Sorprendentemente poca evidencia de la sabiduría aceptada sobre los dientes". The New York Times . Consultado el 19 de abril de 2019 .
  13. ^ Fee, Patrick A.; Riley, Philip; Worthington, Helen V.; Clarkson, Janet E.; Boyers, Dwayne; Beirne, Paul V. (14 de octubre de 2020). "Intervalos de revisión para la salud bucal en pacientes de atención primaria". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2020 (10): CD004346. doi :10.1002/14651858.CD004346.pub5. ISSN  1469-493X. PMC 8256238. PMID 33053198  . 
  14. ^ Sheiham, A. (27 de agosto de 1977). "¿Existe una base científica para los exámenes dentales semestrales?". Lancet . 2 (8035): 442–444. doi :10.1016/s0140-6736(77)90620-1. ISSN  0140-6736. PMID  70653. S2CID  26573870.
  15. ^ "Intervalos de seguimiento para la salud bucal en pacientes de atención primaria". ebd.ada.org . Archivado desde el original el 19 de abril de 2019 . Consultado el 19 de abril de 2019 .
  16. ^ "IMPACTO: La investigación de los 'dentistas' conduce a una nueva ley en Texas". Centro para la Integridad Pública . 26 de junio de 2013 . Consultado el 19 de abril de 2019 .
  17. ^ "Texas intenta acabar con las cadenas dentales que priorizan las ganancias sobre los pacientes". Centro para la Integridad Pública . 7 de enero de 2013 . Consultado el 19 de abril de 2019 .
  18. ^ "Aspen Dental enfrenta demanda colectiva". Centro para la Integridad Pública . 19 de octubre de 2012 . Consultado el 19 de abril de 2019 .