David Lawrence Sackett OC FRSC (17 de noviembre de 1934 - 13 de mayo de 2015) fue un médico estadounidense-canadiense y pionero de la medicina basada en la evidencia . [1] [2] Es conocido como uno de los padres de la medicina basada en la evidencia . Fundó el primer departamento de epidemiología clínica en Canadá en la Universidad McMaster y el Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford . [3] Es muy conocido por sus libros de texto Clinical Epidemiology y Evidence-Based Medicine .
Una de sus frases más famosas es: "La mitad de lo que aprendes en la escuela de medicina es totalmente erróneo".
Sackett obtuvo su título de médico en la Universidad de Illinois y una Maestría en Ciencias en Epidemiología de la Universidad de Harvard .
David Sackett hizo contribuciones fundamentales a la ciencia de la atención de la salud y a la enseñanza y la práctica de la medicina. Lo hizo a través de su visión (sobre cómo mejorar la atención de la salud mediante la investigación), innovación (en métodos de investigación para la atención de la salud y la educación de investigadores y médicos) y generando compañerismo y colaboración. Entre sus ensayos clínicos aleatorios más importantes , y en colaboración con colegas de todo el mundo, fue investigador principal en los ensayos que demostraron, por primera vez en el mundo, los beneficios de salvar vidas de la aspirina para pacientes con amenaza de accidente cerebrovascular y amenaza de ataque cardíaco, que la reparación quirúrgica de las arterias "endurecidas" de pacientes con amenaza de accidente cerebrovascular (endarterectomía carotídea) previno tanto el accidente cerebrovascular como la muerte, y la capacidad de los enfermeros profesionales para proporcionar atención primaria efectiva y de alta calidad. Además, sus ensayos de "desacreditación" mostraron la inutilidad de la educación sanitaria tradicional para ayudar a los pacientes hipertensos a tomar sus medicamentos, y que una popular operación de "bypass" para individuos propensos a sufrir accidentes cerebrovasculares hizo más daño que bien.
Repitió su residencia en medicina unos 20 años después de su primera formación porque, aunque era profesor en la escuela de medicina, "no era un médico lo suficientemente bueno". [4]
Sus contribuciones a la metodología de investigación incluyeron formas de detectar y reducir el sesgo en la investigación clínica y formas de diseñar, realizar e informar ensayos clínicos aleatorios. David Sackett es ampliamente considerado como uno de los 3 "padres" de la epidemiología clínica moderna (junto con Archie Cochrane del Reino Unido y Alvan Feinstein de los EE. UU.). La epidemiología clínica es una disciplina de investigación basada en los métodos de la epidemiología (y otras actividades científicas, en particular la bioestadística, las ciencias del comportamiento y la economía de la salud ), aplicados a la comprensión de la naturaleza de los problemas de atención de la salud y, especialmente, su gestión. Por lo tanto, es una disciplina que vincula la investigación con la práctica clínica. Los temas típicos incluyen la causa, el diagnóstico, el curso (pronóstico, predicción clínica), la prevención, el tratamiento y la mejora de los trastornos de salud, y la mejora y la rentabilidad de los servicios de salud.
Sackett fue el presidente fundador del primer departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística del mundo en la Universidad McMaster en Hamilton, Ontario, en 1967, y contribuyó ampliamente al desarrollo de métodos de investigación a través de sus libros y artículos publicados, así como a través de la educación y conferencias en McMaster y en todo el mundo. Cabe destacar que convirtió la investigación clínica en un "deporte de equipo" multidisciplinario, científicamente sólido y práctico, y ha cambiado para mejor la calidad de la investigación en el cuidado de la salud y la práctica clínica.
A finales de los años 70, Sackett comenzó a popularizar el uso de los principios de la epidemiología clínica en la práctica de la medicina y otras disciplinas de la atención sanitaria, trabajando con sus antiguos alumnos, Brian Haynes, Peter Tugwell, Gordon Guyatt y, con el tiempo, con muchos otros científicos clínicos de la Universidad McMaster y de todo el mundo. Inicialmente denominada "evaluación crítica de la literatura médica", para ayudar a los profesionales a mantenerse al día con los avances científicos en la atención sanitaria, se convirtió en "medicina basada en la evidencia". Medicina basada en la evidencia: una historia oral documenta algunos de los aspectos más destacados del papel que él y otros desempeñaron en la evolución de la medicina basada en la evidencia. Sackett dirigió la redacción de artículos fundamentales sobre el desacuerdo clínico y cómo leer libros de revistas clínicas, comenzando en 1980 en el Canadian Medical Association Journal, seguidos de libros fundamentales, comenzando en 1985 con Clinical Epidemiology: A Basic Science for Clinical Medicine.
En 1994, Sackett aceptó una invitación de (más tarde Sir) Muir Gray, del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, para iniciar el primer Centro de Medicina Basada en Evidencias en Gran Bretaña, como Profesor de Epidemiología Clínica, Departamento de Medicina Clínica Nuffield, Universidad de Oxford.
Clínicamente, Sackett ejerció como internista general y fue nombrado Médico Jefe de Medicina en el Hospital Chedoke-McMaster en Hamilton, Ontario, en 1986, y luego Jefe de la División de Medicina Interna General en 1988. En Oxford, ejerció como Consultor Honorario del NHS en Medicina General.
Se retiró de la práctica clínica en 1999, regresó a Canadá y creó el Centro de Investigación y Educación Trout, donde leyó, investigó, escribió y enseñó sobre ensayos clínicos aleatorios. También escribió, junto con Sharon Straus, la guía definitiva sobre tutoría para científicos clínicos. [5] A lo largo del camino, ha publicado 10 libros, capítulos de otros 50 y alrededor de 300 artículos en revistas médicas y científicas. Murió el 13 de mayo de 2015 [6] en Markdale, Ontario . [7]
David Sackett ganó muchos premios, títulos honorarios y reconocimientos por su investigación, enseñanza y escritura. Cabe destacar que en 1992, fue nombrado miembro de la Royal Society of Canada . En 2000, fue incluido en el Salón de la Fama Médica Canadiense.[5] En 2001, fue nombrado Oficial de la Orden de Canadá.[4] En 2009, fue galardonado con el Premio Wightman de la Fundación Gairdner .[6] Fue galardonado con doctorados honorarios de la Universidad de Berna, Suiza, y la Universidad McMaster , Canadá, y nombrado Profesor Honorario de Epidemiología Clínica, en la Universidad de Ciencias Médicas de China Occidental, y Profesor Adjunto de la Universidad de Ottawa, Canadá.
{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}: |author1=tiene nombre genérico ( ayuda ){{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )