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Dale Fisher

Dale Andrew Fisher FRACP (nacido en 1960) es un médico especialista en enfermedades infecciosas y consultor sénior de la División de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Nacional de Singapur. [1] También es profesor de medicina en la Facultad de Medicina Yong Loo Lin de la Universidad Nacional de Singapur (2004 -) y presidente del Comité Nacional de Prevención y Control de Infecciones del Ministerio de Salud de Singapur (2013 -). [2] En 2020, se convirtió en jefe del grupo de Medicina de los Sistemas de Salud de la Universidad Nacional.

Vida temprana y educación

En 1976, asistió al United World College of South East Asia en Singapur [3] con una beca del gobierno australiano.

Carrera e investigación

Fisher también fue el médico especialista en enfermedades infecciosas que atendió al comediante Jerry Lewis , cuando el fallecido comediante fue ingresado en el hospital por meningitis mientras estaba de gira en Darwin. [4] Lewis, cuando fue entrevistado por Larry King, dijo: "Dios debe haberlo puesto en 'el monte' (también conocido como Darwin) porque el Dr. Fisher era el mejor médico especialista en enfermedades infecciosas del mundo". [5]

Atentados de Bali - 2002

Tras el atentado, Fisher escribió un artículo titulado "Los atentados de Bali del 12 de octubre de 2002: lecciones de gestión de desastres para médicos", que se publicó en 2003. El equipo de Fisher destacó que los médicos de los hospitales deberían considerarse un grupo grande y flexible con la capacidad de contribuir de diversas maneras durante un desastre. [6]

SARS-2003

Reunión del personal médico de Singapur (de izquierda a derecha: Fisher, Paul Tambyah ) en el décimo aniversario del brote de SARS en Singapur

Durante la pandemia de SARS en 2003 en Singapur , Fisher y sus colegas publicaron varios artículos relacionados con “Lecciones de Singapur”. En estos artículos, se describió que el SARS había demostrado una notable eficiencia en la transmisión dentro de los hospitales. De hecho, el 76% de los casos de SARS en Singapur se adquirieron en hospitales. También analizaron las circunstancias que causaron la transmisión dentro de los hospitales, a pesar del uso de equipo de protección personal (EPP). [7]

El brote en los hospitales provocó cambios drásticos en las políticas de clasificación y control de infecciones. [8]

En un artículo independiente titulado "Presentaciones atípicas del SARS" publicado en The Lancet , Fisher y sus colegas examinaron las dificultades de gestionar los casos de SARS sin una prueba diagnóstica. [9] Esta carta describía cómo se habían malinterpretado los criterios de la Organización Mundial de la Salud para los casos probables o sospechosos de SARS. Estaban pensados ​​para fines epidemiológicos, pero en cambio se utilizaron para el triaje, para el que no eran lo suficientemente sensibles.

Resistente a la meticilinaEstafilococo áureo- 2008

En el artículo titulado "Control del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en Singapur: hacia adelante", describió cómo se podría prevenir la infección por SARM en los hospitales y cómo no debería considerarse como un subproducto tolerable aceptado de la atención médica. No implementar iniciativas de control de infecciones sostenibles a largo plazo no es una opción. También se concluyó que se podría lograr el control del SARM en Singapur, pero se requeriría la implementación de muchas y variadas medidas de control en todos los servicios de salud, y posiblemente se necesitaría una década para lograrlo. [10]

Entre muchos otros artículos sobre SAMR, en 2013 publicó "Control sostenido de SAMR en un hospital de cuidados agudos terciarios hiperendémico con problemas de infraestructura en Singapur". En él, destacó las caídas en la bacteriemia, en todas las muestras clínicas y en las tasas de adquisición como resultado de las intervenciones descritas anteriormente. [11]

Por sus esfuerzos para reducir la tasa de infección por la superbacteria SAMR de 1 de cada 10 pacientes a 1 de cada 40, Fisher y sus colegas recibieron el Premio Nacional al Equipo de Excelencia Clínica en 2013 otorgado por el Ministerio de Salud de Singapur. [12]

COVID-19

Durante la actual pandemia de COVID-19 , que comenzó en Wuhan (China), Fisher formó parte de la delegación de la OMS que visitó China para investigar los aspectos técnicos de la transmisión, la gravedad y las intervenciones para prevenir la propagación del virus emergente. El informe posterior describió cómo podría responder el mundo al brote, pero advirtió que el mundo no estaba preparado "ni en capacidad ni en mentalidad". [13]

También participa en muchos proyectos piloto que encabezan la investigación y la respuesta. En su artículo "Preguntas y respuestas: el brote del nuevo coronavirus que causa COVID-19", Fisher compartió sus preocupaciones sobre el virus emergente. Por ejemplo, la población mundial es completamente vulnerable al nuevo virus, ya que acaba de aparecer en los seres humanos, y el objetivo actual de la respuesta debe ser aplanar la curva epidémica, interrumpiendo las cadenas de transmisión siempre que sea posible. También se mencionó que, si bien hubo muertes vinculadas al virus, la mayor preocupación es la sobrecarga del sistema de salud a raíz de la transmisión excesiva. [14]

Fisher es ahora muy conocido en los medios por sus comentarios sobre la COVID-19 ofrecidos a través de la televisión, la radio, la prensa escrita y las redes sociales en docenas de países de todos los continentes y en medios como CNN, [15] CNBC, [16] BBC, [17] ABC Australia, etcétera. Además, realizó muchos seminarios web y otras charlas virtuales. Su filosofía era que la COVID-19 puede y debe ser contenida. [18] Los pilares clave del brote, la epidemiología de la gestión de casos, la logística y la comunicación de riesgos /participación comunitaria, son fundamentales en todos los niveles. El aislamiento de los casos que se confirman de forma temprana mediante pruebas es particularmente importante en este brote. [16]

Como rostro público de la respuesta en Singapur, Fisher ha aparecido en una serie de cómics, "The COVID Chronicles". [19]

Referencias

  1. ^ "Buscar un médico - NUH | Hospital Universitario Nacional". www.nuh.com.sg . Consultado el 14 de mayo de 2020 .
  2. ^ "Directrices nacionales de prevención y control de infecciones para centros de atención de salud para casos agudos 2017" (PDF) . Ministerio de Salud, Singapur . Consultado el 14 de mayo de 2020 .
  3. ^ "Exalumno de la UWCSEA es especialista en enfermedades infecciosas en la Universidad Nacional de Singapur" (PDF) . Exalumnos de la UWCSEA . Archivado desde el original (PDF) el 17 de abril de 2020 . Consultado el 13 de mayo de 2020 .
  4. ^ "Meningitis hospitaliza a Jerry Lewis". AP NEWS . Consultado el 14 de mayo de 2020 .
  5. ^ ""El médico de Bush". Northern Territory News . Septiembre de 1999.
  6. ^ Fisher, D.; Burrow, J. (2003). "Los atentados de Bali del 12 de octubre de 2002: lecciones de gestión de desastres para médicos". Revista de Medicina Interna . 33 (3): 125–126. doi : 10.1046/j.1445-5994.2003.00371.x . ISSN  1445-5994. PMID  12603586.
  7. ^ Fisher, Dale A.; Chew, Madeleine HL; Lim, Yean-Teng; Tambyah, Paul A. (2 de junio de 2003). "Prevención de la transmisión local del SARS: lecciones de Singapur". The Medical Journal of Australia . 178 (11): 555–558. doi :10.5694/j.1326-5377.2003.tb05358.x. PMC 7168499 . PMID  12765503. 
  8. ^ Singh, Kamaljit; Hsu, Li-Yang; Villacian, Jorge S.; Habib, Abdulrazaq; Fisher, Dale; Tambyah, Paul A. (2003). "Síndrome respiratorio agudo severo: lecciones de Singapur". Enfermedades infecciosas emergentes . 9 (10): 1294–8. doi :10.3201/eid0910.030388. PMC 3033073 . PMID  14609466. 
  9. ^ Fisher, Dale A.; Lim, Tow-Keang; Lim, Yean-Teng; Singh, Kamaljit S.; Tambyah, Paul A. (17 de mayo de 2003). "Presentaciones atípicas del SARS". The Lancet . 361 (9370): 1740. doi :10.1016/S0140-6736(03)13336-3. ISSN  0140-6736. PMID  12767755. S2CID  26668557.
  10. ^ Lynette Pereira; Dale Fisher (octubre de 2008). "Control de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en Singapur: hacia adelante" (PDF) . ANNALS Academy of Medicine . 37 : 891–896.
  11. ^ Fisher, D.; Tambyah, PA; Lin, RTP; Jureen, R.; Cook, AR; Lim, A.; Ong, B.; Balm, M.; Ng, TM; Hsu, LY (1 de octubre de 2013). "Control sostenido de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en un hospital de cuidados agudos terciarios hiperendémico con desafíos de infraestructura en Singapur". Journal of Hospital Infection . 85 (2): 141–148. doi :10.1016/j.jhin.2013.07.005. ISSN  0195-6701. PMC 7114850 . PMID  24011440. 
  12. ^ Khalik, Salma (25 de julio de 2013). "El equipo de la NUH salva a los pacientes de una superbacteria". The Straits Times . Consultado el 14 de mayo de 2020 .
  13. ^ "Informe de la misión conjunta OMS-China sobre la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 14 de mayo de 2020 .
  14. ^ Fisher, Dale; Heymann, David (28 de febrero de 2020). "Preguntas y respuestas: el brote del nuevo coronavirus que causa la COVID-19". BMC Medicine . 18 (1): 57. doi : 10.1186/s12916-020-01533-w . ISSN  1741-7015. PMC 7047369 . PMID  32106852. 
  15. ^ Griffiths, James (19 de abril de 2020). "Singapur tuvo una respuesta ejemplar al coronavirus, luego los casos se dispararon. ¿Qué sucedió?". CNN . Consultado el 14 de mayo de 2020 .
  16. ^ ab "La contención del coronavirus no es inútil, hay que contenerlo: profesor de enfermedades infecciosas en Singapur". CNBC . 2020-03-23 ​​. Consultado el 2020-05-14 .
  17. ^ Jones, Anna (10 de abril de 2020). "¿Debería el mundo preocuparse por el aumento de casos de virus en Singapur?". BBC News . Consultado el 14 de mayo de 2020 .
  18. ^ "Profesor analiza los 'países que han contenido con éxito' el mortal coronavirus". Sky News Australia . 18 de marzo de 2020 . Consultado el 14 de mayo de 2020 .
  19. ^ Fisher, Dale (18 de marzo de 2020). «Por qué funcionó la respuesta de Singapur al coronavirus y qué podemos aprender todos». The Conversation . Consultado el 14 de mayo de 2020 .