El concepto de Una Salud es la unidad de múltiples prácticas que trabajan juntas a nivel local, nacional y global para ayudar a lograr una salud óptima para las personas, los animales y el medio ambiente. Cuando las personas, los animales y el medio ambiente se unen, forman la Tríada de Una Salud . [2] La Tríada de Una Salud muestra cómo la salud de las personas, los animales y el medio ambiente están vinculados entre sí. [2] Al ser Una Salud un concepto mundial, facilita el avance de la atención sanitaria en el siglo XXI. [3] Cuando este concepto se utiliza y se aplica correctamente, puede ayudar a proteger a las personas, los animales y el medio ambiente en las generaciones presentes y futuras. [3]
Los orígenes del Modelo de Una Sola Salud se remontan a 1821, cuando Rudolf Virchow reconoció los primeros vínculos entre las enfermedades humanas y animales. Virchow observó vínculos entre las enfermedades humanas y animales y acuñó el término " zoonosis ". La principal conexión que estableció Virchow fue entre la Trichinella spiralis en los cerdos y las infecciones humanas. [4] Tuvo que pasar más de un siglo antes de que las ideas expuestas por Virchow se integraran en un modelo de salud único que conectara la salud humana con la salud animal.
En 1964, el Dr. Calvin Schwabe, ex miembro de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y presidente fundador del Departamento de Epidemiología y Medicina Preventiva de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de California en Davis, hizo un llamado a un modelo de “Una Medicina” enfatizando la necesidad de colaboración entre patólogos humanos y de vida silvestre como un medio para controlar e incluso prevenir la propagación de enfermedades. [5] Pasarían otras cuatro décadas antes de que Una Salud se convirtiera en una realidad con los 12 Principios de Manhattan, donde los patólogos humanos y animales hicieron un llamado a “Una Salud, Un Mundo”. [5] [6]
El modelo de Una Salud ha cobrado impulso en los últimos años debido al descubrimiento de las múltiples interconexiones que existen entre las enfermedades animales y humanas. Estimaciones recientes sitúan a las enfermedades zoonóticas como la fuente del 60% de los patógenos humanos totales y del 75% de los patógenos humanos emergentes. [7]
El modelo Una Salud se puede aplicar constantemente a las interacciones entre humanos y animales. Una de las principales situaciones en las que se puede aplicar Una Salud es en la obesidad canina y felina relacionada con sus dueños y su propia obesidad. [8] La obesidad en caninos y felinos no es buena para ellos ni es buena para los humanos. La obesidad de los humanos y sus animales puede dar lugar a muchos problemas de salud, como diabetes mellitus, osteoartritis y muchos otros. [8] En algunos casos, si la obesidad de la mascota es demasiado grave, se la puede separar de su dueño y ponerla en adopción. [8] La única solución para este problema es alentar a los dueños a tener un estilo de vida saludable tanto para ellos como para sus animales. [8] Las enfermedades zoonóticas son otra situación en la que se puede aplicar el modelo Una Salud. Se habla más sobre esto en la sección Enfermedades zoonóticas.
La resistencia a los antibióticos se está convirtiendo en un problema grave en la industria agrícola actual y para los seres humanos. Una de las razones de esta resistencia es que los resistomas naturales están presentes en diferentes nichos ambientales. [9] Estos resistomas ambientales funcionan como un gen de resistencia a los antibióticos. [9] Hay muchas preguntas e investigaciones que se deben realizar para averiguar si estos resistomas ambientales juegan un papel importante en la resistencia a los antibióticos que se está produciendo en humanos, animales y plantas. [9] Un estudio reciente se realizó y informó que 700 000 muertes anuales fueron causadas por infecciones debido a patógenos resistentes a los medicamentos [10] Este estudio también informó que si no se controla, este número aumentará a 10 millones para 2050. [10] El Sistema Nacional de Monitoreo de Antimicrobianos es un sistema utilizado para monitorear la resistencia a los antimicrobianos entre las bacterias que se aíslan de animales que se utilizan como alimento [11]
En 2013, encontraron que alrededor del 29% de los pavos, el 18% de los cerdos, el 17% de la carne de res y el 9% del pollo eran resistentes a múltiples fármacos, lo que significa que tenían resistencia a 3 o más clases de antimicrobianos. [11] Tener esta resistencia tanto para los animales como para los humanos hace que sea más fácil que las enfermedades zoonóticas se transfieran entre ellos y también hace que sea más fácil que se transmita la resistencia a estos antimicrobianos. [12] Dicho esto, hay muchas posibles opciones de gestión de riesgos que se pueden tomar para ayudar a reducir esta posibilidad. [13] La mayoría de estas opciones de gestión de riesgos pueden tener lugar en la granja o en el matadero de animales. [13] Cuando se trata de humanos, la gestión de riesgos debe ser realizada por usted mismo y debe ser responsable de una buena higiene, vacunas actualizadas y un uso adecuado de antibióticos. [14] [15] Dicho esto, se debe adoptar el mismo manejo en las granjas para el uso adecuado de antibióticos y solo usarlos cuando sea absolutamente necesario y mejorar la higiene general en todas las etapas de producción. [13] Con estos factores de manejo agregados con la investigación y el conocimiento sobre la cantidad de resistencia dentro de nuestro entorno, la resistencia a los antimicrobianos puede ser capaz de ser controlada y ayudar a reducir la cantidad de enfermedades zoonóticas que se transmiten entre animales y humanos. [13]
La zoonosis o enfermedad zoonótica se puede definir como una enfermedad infecciosa que puede transmitirse entre animales y humanos. [16] One Health juega un papel importante a la hora de ayudar a prevenir y controlar las enfermedades zoonóticas. [17] Aproximadamente el 75% de las enfermedades infecciosas nuevas y emergentes en humanos se definen como zoonóticas. [17] Las enfermedades zoonóticas se pueden propagar de muchas formas diferentes. [18] Las formas más comunes conocidas de propagación son a través del contacto directo, el contacto indirecto, la transmisión por vectores y la transmisión por alimentos. [18] A continuación, en la (Tabla 1), puede ver una lista de diferentes enfermedades zoonóticas, sus principales reservorios y su modo de transmisión.
Tabla 1: Enfermedades zoonóticas
[19]