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Cistoadenoma seroso pancreático

El cistoadenoma seroso pancreático es un tumor benigno del páncreas. [2] Suele ser solitario y se encuentra en el cuerpo o la cola del páncreas, y puede estar asociado con el síndrome de von Hippel-Lindau . [2]

A diferencia de otros tumores formadores de quistes del páncreas (como la neoplasia mucinosa papilar intraductal y el cistoadenoma mucinoso pancreático ), las neoplasias quísticas serosas son casi siempre totalmente benignas. Hay algunas excepciones; informes de casos raros han descrito cistadenocarcinomas serosos malignos aislados. [3] Además, las neoplasias quísticas serosas crecen lentamente y, si crecen lo suficiente, pueden presionar los órganos adyacentes y causar síntomas.

Signos y síntomas

En la mayoría de los casos, los cistoadenomas serosos del páncreas son asintomáticos. [4] Sin embargo, los quistes grandes pueden causar síntomas relacionados con su tamaño. [4]

Clasificación

Los patólogos clasifican las neoplasias quísticas serosas en dos grandes grupos. Las que son benignas, que no se han diseminado a otros órganos, se denominan "cistoadenomas serosos". [5] Los cistoadenomas serosos se pueden subdividir en microquísticos, oligoquísticos (o macroquísticos), sólidos, neoplasias serosas-endocrinas mixtas y neoplasias serosas quísticas asociadas a VHL. Este último esquema de clasificación es útil porque destaca la variedad de apariencias y las asociaciones clínicas de estas neoplasias. Las neoplasias quísticas serosas que se han diseminado ("metástasis") a otro órgano se consideran malignas y se denominan "cistoadenoma seroso". [ cita requerida ]

Patología

Tratamiento

Estas lesiones rara vez requieren cirugía a menos que sean sintomáticas o el diagnóstico esté en duda. Dado que estas lesiones no tienen potencial maligno, la observación a largo plazo con vigilancia por imágenes es innecesaria. [4] La cirugía puede incluir la extirpación de la cabeza del páncreas ( pancreatoduodenectomía ), la extirpación del cuerpo y la cola del páncreas ( pancreatectomía distal ) o, en raras ocasiones, la extirpación de todo el páncreas (pancreatectomía total). [6] En casos seleccionados, la cirugía se puede realizar utilizando técnicas mínimamente invasivas como la laparoscopia . [7]

Epidemiología

Incidencias relativas de varias neoplasias pancreáticas, con cistoadenoma seroso anotado cerca de la parte inferior derecha. [8]

Los cistoadenomas serosos del páncreas son más comunes en mujeres. [4] Los cistoadenomas serosos del páncreas generalmente se diagnostican en personas de 50 a 60 años de edad. [4]

Véase también

Referencias

  1. ^ Jais B, Rebours V, Malleo G, Salvia R, Fontana M, Maggino L, et al. (febrero de 2016). "Neoplasia quística serosa del páncreas: un estudio multinacional de 2622 pacientes bajo los auspicios de la Asociación Internacional de Pancreatología y el Club Pancreático Europeo (Grupo de Estudio Europeo sobre Tumores Quísticos del Páncreas)". Gut . 65 (2): 305–312. doi :10.1136/gutjnl-2015-309638. hdl : 11577/3187425 . PMID  26045140. S2CID  206962150.
  2. ^ ab Comité Editorial de la Clasificación de Tumores de la OMS (2019). "10. Tumores del páncreas: cistoadenoma seroso pancreático". Tumores del sistema digestivo. Vol. 1 (5.ª ed.). Lyon (Francia). págs. 303–306. ISBN 978-92-832-4499-8.{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace )
  3. ^ Galanis C, Zamani A, Cameron JL, Campbell KA, Lillemoe KD, Caparrelli D, et al. (julio de 2007). "Neoplasias quísticas serosas resecadas del páncreas: una revisión de 158 pacientes con recomendaciones para el tratamiento". Journal of Gastrointestinal Surgery . 11 (7): 820–826. doi :10.1007/s11605-007-0157-4. PMID  17440789. S2CID  32023143.
  4. ^ abcde Elta GH, Enestvedt BK, Sauer BG, Lennon AM (abril de 2018). "Guía clínica de la ACG: diagnóstico y tratamiento de los quistes pancreáticos". The American Journal of Gastroenterology . 113 (4): 464–479. doi :10.1038/ajg.2018.14. PMID  29485131. S2CID  3584079.
  5. ^ "Patología de las neoplasias del páncreas". Universidad Johns Hopkins . Consultado el 25 de abril de 2010 .
  6. ^ "Cirugía pancreática". Universidad Johns Hopkins . Consultado el 25 de abril de 2010 .
  7. ^ "Cirugía pancreática laparoscópica". Universidad Johns Hopkins . Consultado el 25 de abril de 2010 .
  8. ^ Wang Y, Miller FH, Chen ZE, Merrick L, Mortele KJ, Hoff FL; et al. (2011). "Imágenes por resonancia magnética ponderadas por difusión de lesiones sólidas y quísticas del páncreas". Radiographics . 31 (3): E47-64. doi :10.1148/rg.313105174. PMID  21721197.{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
    Diagrama de Mikael Häggström, MD

Enlaces externos