El Centro Clínico del NIH es un hospital dedicado exclusivamente a la investigación clínica en el campus de los Institutos Nacionales de Salud en Bethesda, Maryland . El Centro Clínico, conocido como Edificio 10, consta de la parte original del hospital, el Centro Clínico Warren Grant Magnuson , y la incorporación más reciente, el Centro de Investigación Clínica Mark O. Hatfield . Las dos partes están conectadas para formar un gran edificio. [1]
Desde la apertura del hospital en 1953, [2] los científicos del NIH han trabajado con pacientes voluntarios para crear innovaciones médicas. Los éxitos del Centro Clínico incluyen ser pionero en la cura de tumores sólidos cancerosos con quimioterapia ; el uso de nitroglicerina para tratar ataques cardíacos; la identificación de un componente genético en la esquizofrenia ; la realización del primer reemplazo exitoso de una válvula mitral para tratar enfermedades cardíacas ; y la creación de análisis de sangre para identificar tanto el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) como la hepatitis . [3]
En octubre de 2014, el personal del Centro Clínico trató con éxito uno de los primeros casos de virus del Ébola en los Estados Unidos .
El Centro Clínico ha sido líder en el concepto “ del laboratorio al paciente ”. Su diseño hospitalario especializado ubica las unidades de atención al paciente muy cerca de los laboratorios de investigación. Este modelo promueve la interacción y la colaboración entre los investigadores clínicos.
El Centro Clínico también ofrece oportunidades de formación para estudiantes, profesionales nuevos y de media carrera. [4] Un Programa de Pasantías de Verano ofrece pasantías a estudiantes que actualmente están inscritos en la escuela secundaria, la universidad, programas de posgrado y escuelas profesionales de la salud como enfermería o medicina . [5] El Programa de Becas de Investigación Médica es un programa de enriquecimiento de investigación de un año de duración diseñado para estudiantes de medicina, odontología y veterinaria orientados a la investigación . [6] El Sabático de Gestión de Investigación Clínica es una experiencia educativa autodirigida diseñada para investigadores de investigación clínica y gerentes de programas de investigación clínica. [7] El Centro Clínico también ofrece un curso llamado Introducción a los Principios y la Práctica de la Investigación Clínica para capacitar a médicos , científicos , estudiantes de medicina, enfermeras y otros profesionales de la salud sobre cómo realizar investigaciones clínicas de manera eficaz. [8]
El Centro Clínico Warren Grant Magnuson abrió sus puertas en 1953 y tiene 13 pisos en su punto más alto. Lleva el nombre del senador Warren Magnuson de Washington .
El Centro de Investigación Clínica Mark O. Hatfield, ubicado en el extremo norte del Centro Clínico, abrió sus puertas en 2005. Recibió su nombre en honor al senador Mark Hatfield de Oregón . [9]
El hospital cuenta con 200 camas para pacientes hospitalizados, 11 quirófanos, 93 estaciones de hospitalización de día , servicios de cuidados intensivos y laboratorios de investigación, un centro de investigación de atención ambulatoria y una compleja gama de servicios de diagnóstico por imágenes. El Centro Clínico es también una de las pocas instalaciones del mundo con infraestructura de última generación que permite capacidades de aislamiento y control de infecciones mientras los pacientes participan en estudios de investigación clínica. [1] [10]
Los pacientes del Centro Clínico dan su consentimiento para participar en estudios de investigación, también llamados protocolos, y reciben tratamiento sin costo alguno. La admisión es selectiva: solo aquellos pacientes que tienen una condición médica que está siendo estudiada por los Institutos o Centros del NIH y que cumplen con los criterios de inclusión específicos pueden inscribirse en los estudios.
En 2014, había 1.611 estudios de investigación clínica en curso en el Centro Clínico, incluidos aquellos centrados en el cáncer , enfermedades infecciosas , trastornos sanguíneos , enfermedades cardíacas , enfermedades pulmonares , alcoholismo y abuso de drogas . [1]
Más de 500.000 pacientes de los 50 estados y de países de todo el mundo han participado en investigaciones clínicas en el Centro Clínico. [1]
John I. Gallin se desempeñó como director del Centro Clínico a partir de mayo de 1994. En enero de 2017, como parte de una actualización de la estructura de liderazgo del hospital, el director del NIH, Francis S. Collins, nombró a James K. Gilman para el puesto recién creado de director ejecutivo del Centro Clínico. Con la llegada de Gilman, Gallin asumió nuevos roles como director asociado del NIH para investigación clínica y director científico del Centro Clínico. [11]
Directores anteriores 1948 - presente [12]
En 2014, el Centro Clínico del NIH tenía 1.611 protocolos de investigación activos. El 48% de ellos eran ensayos clínicos (773 protocolos), otro 46% eran estudios de historia natural (744 protocolos) y el 6% restante eran protocolos de detección y capacitación. [13]
El Centro Clínico proporciona un entorno tanto para la atención al paciente como para la realización de ensayos clínicos, la mayoría de los cuales se encuentran en la Fase I o Fase II . [1] En 2014, de los 773 protocolos de ensayos clínicos activos, el 23% eran ensayos de Fase I (261 protocolos), el 60% eran ensayos de Fase II (462 protocolos), el 5% eran ensayos de Fase III (39 protocolos) y el 3% eran ensayos de Fase IV (11 protocolos). [13]
El Centro Clínico también integra datos de todos los ensayos clínicos intramuros en un repositorio de datos integrado llamado Sistema de Información de Investigación Traslacional Biomédica (BTRIS). [14]
El documental de Discovery Channel First In Human: The Trials of Building 10 , presentado por Jim Parsons , se emitió en agosto de 2017. [15] El documental de tres episodios mostró las experiencias de algunos miembros del personal, pacientes y cuidadores en el Centro Clínico del NIH.
No es excepcional que un hospital tenga una infección [de origen hospitalario]... Ocurren en todos los hospitales.