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Soluciones de salud Cambia

Cambia Health Solutions es una empresa de atención médica sin fines de lucro con sede en Portland, Oregón . [2] Es la empresa matriz de Regence , miembro de la Blue Cross Blue Shield Association que opera en Oregón , Idaho , Utah y Washington ; Asuris Northwest Health ; BridgeSpan Health ; y LifeMap . [3] [4]

Antes de noviembre de 2013, Cambia se conocía como The Regence Group . [2] Cambia es la empresa matriz o un inversor minoritario en más de 20 empresas en los EE. UU.

Historia

Cambia comenzó en el noroeste del Pacífico como Pierce County Medical Bureau en 1917, cuando los trabajadores de la madera decidieron juntar sus salarios en caso de que uno de ellos sufriera una lesión o enfermedad. La empresa predecesora de Cambia se formó mediante una serie de fusiones en la década de 1990 para crear una "alianza regional" (Regence) de planes de salud sin fines de lucro que fuera lo suficientemente sustancial como para seguir operando en sus áreas de servicio históricas a medida que las aseguradoras nacionales con fines de lucro ingresaran al mercado. [5]

En el noroeste del Pacífico, había aproximadamente 30 planes de salud en 1997 y en 2002 había 20. La actividad aumentó cuando Thurston County Medical Bureau se fusionó con King County Medical Bureau, y aumentó aún más cuando Pierce County Medical Bureau y King County Medical Bureau se fusionaron con Blue Cross Blue Shield of Oregon (que se habían fusionado en 1983), para formar The Benchmark Group en 1995 con Richard Woolworth como director ejecutivo. Blue Cross Blue Shield of Utah se unió en 1996, y Blue Shield of Idaho se unió poco después, en virtud de un acuerdo de servicios administrativos que permitió a BSI seguir siendo propiedad de sus miembros como una compañía de seguros mutuos, pero dejar que Regence se encargara de la gestión. Skagit County Medical Bureau y Whatcom County Medical Bureau se fusionaron en 1998, como parte del movimiento no alineado, para formar Northwest Washington Medical Bureau. En 2001, Northwest Washington Medical Bureau se fusionó con Regence. En 2003, Richard Woolworth se jubiló y Mark Ganz se convirtió en director ejecutivo y presidente [6] , hasta 2020, cuando se jubiló de la empresa. [7]

En 2017, Cambia conmemoró su centenario otorgando a todos sus empleados cuatro horas de trabajo voluntario remunerado y una contribución equivalente al 50 por ciento de todas sus donaciones caritativas individuales durante agosto. [8] Ese año, según Cambia, la empresa tenía aproximadamente 5000 empleados que prestaban servicios a seis planes de salud en cuatro estados, brindando seguro a más de 2,6 millones de personas. [5]

En 2018, la empresa nombró a su primer director de Inteligencia Artificial , Faraz Shafiq, para dirigir su actividad de ciencia de datos e IA. [9]

El 12 de marzo de 2019, Cambia y Blue Cross Blue Shield de Carolina del Norte anunciaron una afiliación estratégica, [10] que posteriormente fue cancelada, [11] debido a problemas de gestión de Blue Cross Blue Shield NC, seguidos por la jubilación del director ejecutivo de Cambia, Ganz. [12]

Arboleda Cambia

En 2015, Cambia Health Solutions fundó Cambia Grove, un centro de innovación en el ámbito de la atención sanitaria. Según la empresa, Cambia Grove se creó como parte de su estrategia de innovación continua. El centro se centra en apoyar a las empresas emergentes del sector sanitario mediante la creación de un censo de empresas emergentes, una base de datos de empresas emergentes del sector sanitario en el estado de Washington que incluye 468 empresas emergentes del sector sanitario en el estado de Washington, 305 en el área de las ciencias de la vida y varias empresas en los sectores de la salud digital, la TI sanitaria y los servicios sanitarios. [13]

Filantropía

En 2007, se fundó la Cambia Health Foundation, la organización 501(c)(3) de Cambia, como una organización que otorga subvenciones y se centra en las inversiones en las áreas de cuidados paliativos , transformación de la atención médica y salud conductual infantil. Los planes de salud regionales de la empresa lanzaron su propio programa integral de beneficios de cuidados paliativos en junio de 2014. Desde 2009, la Cambia Health Foundation ha invertido más de 30 millones de dólares para promover la concienciación, el acceso y la calidad de los cuidados paliativos. [14]

Las inversiones de la fundación incluyen Sojourns, un programa enfocado en desarrollar, planificar e implementar programas de cuidados paliativos en hospitales en el noroeste del Pacífico. En 2014, la Cambia Health Foundation creó el Sojourns Scholar Leadership Program para promover la próxima generación de líderes en cuidados paliativos invirtiendo en sus proyectos y desarrollo profesional. Los académicos seleccionados reciben una subvención de $180,000 por dos años para llevar a cabo un proyecto clínico, de investigación, educativo o de políticas innovador y efectivo y para desarrollar e implementar un plan de desarrollo de liderazgo personal. Además, un miembro del consejo asesor asesora a cada académico. A junio de 2017, el Sojourns Scholar Leadership Program ha aprobado cuatro cohortes, cada una de ellas compuesta por 40 líderes en el campo (10 cada año), y ha otorgado un total de $7.2 millones en subvenciones. [14] [15] [16]

Inversiones

Cambia Health Solution invierte en empresas de servicios y tecnología de atención médica no aseguradoras, como GNS Healthcare , Qliance y True Link . La mayoría de estas inversiones se realizan a través de su brazo inversor, Echo Health Ventures. [17] En 2016, Cambia Health y el brazo inversor de Blue Cross Blue Shield de Carolina del Norte, Mosaic Health Solutions, se combinaron para formar la entidad inversora Echo Health Ventures. [4] Según Echo Health Ventures, su objetivo es invertir capital en empresas de atención médica con un enfoque centrado en el consumidor. Cambia Health Solutions también ha realizado inversiones en empresas de salud digital como TytoCare, MDsave, Maxwell Health, Wildflower Health, PokitDok y ClearCare. Ha lanzado empresas como HealthSparq, OmedaRx, LifeMap, SpendWell, Hubbub Health [18] [4] y Wellero, una startup de aplicaciones de pago de salud móvil lanzada a fines de 2013 y luego cerrada en enero de 2016. [19]

En 2016, HealthSparq y SpendWell Health se unieron bajo la marca HealthSparq para ofrecer una plataforma de comercio electrónico de atención médica que permitiría a los miembros comparar precios de atención médica y comprar citas médicas. [20] [21]

Compensación ejecutiva

El presidente de Regence, Mark Ganz, ganó $897,671 en Regence BlueShield en Washington en 2008, incluyendo una bonificación de $550,548. En Oregon, su paquete de compensación totalizó $872,665. En ambos estados, Ganz se llevó a casa $1,770,336. Entre los otros funcionarios de alto rango de Regence con salarios de seis cifras se encontraba Mohandas Nair, vicepresidente ejecutivo y director ejecutivo de marketing, que ganó $356,681 en Washington y $295,140 en Oregon, por un total de $651,821. El tesorero de Regence, Steve Hooker, tesorero, que anunció su retiro, ganó $337,543 en Washington y $304,641 en Oregon, por un total de $642,184. William Barr, vicepresidente ejecutivo de operaciones, se llevó a casa 430.926 dólares de Washington y 377.119 dólares de Oregón, lo que suma un total de 808.045 dólares. Por su parte, Kerry Barnett, vicepresidente ejecutivo de la división corporativa de Regence, ganó 312.482 dólares de Washington y 302.990 dólares de Oregón, lo que suma un total de 615.472 dólares. [22]

Regulación, investigaciones y demandas judiciales

El Seattle Times publicó un artículo el 8 de febrero de 2012 en el que afirmaba que las compañías de seguros sin fines de lucro, incluida Regence BlueShield, están acumulando miles de millones de dólares en reservas al mismo tiempo que aumentan sus tarifas. [23]

En 2014, se presentó una demanda colectiva cuestionando el estatus de organización sin fines de lucro de las corporaciones, y fue desestimada con perjuicio. [24]

En 2016, el estado de Washington impuso multas por $750,000 contra Cambia en respuesta a las quejas de los asegurados de Asuris Northwest Health y Regence BlueShield de 2010 y 2011. [25]

En enero de 2021, como empresa matriz de Regence BlueShield, Asuris Northwest Health y Commencement Bay Risk Management Insurance Co.; Cambia fue multada con $10,000 por el estado de Washington por continuar con su solicitud de fusión con Blue Cross BlueShield NC (BCBSNC), sin presentar la notificación requerida de que el Dr. Patrick H. Conway , designado como director ejecutivo de la empresa fusionada, había sido arrestado por un delito grave mientras conducía y luego renunció a BCBSNC. [26]

Referencias

  1. ^ Cambia Health Solutions 2022, galardonada como una de las empresas más éticas del mundo.
  2. ^ ab Andy Giegerich (7 de noviembre de 2011). "El padre de Regence cambia de nombre a Cambia". Diario de negocios de Portland . Consultado el 2 de mayo de 2014 .
  3. ^ Brad Carlson (22 de marzo de 2012). "Nuevo nombre para Regence Life and Health Insurance". Idaho Business Review . Consultado el 2 de mayo de 2014 .
  4. ^ abc Baum, Stephanie (16 de noviembre de 2016). "Mosaic Health y Cambia Health unen fuerzas para realizar inversiones en salud digital". Med City News . MedCityNews . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  5. ^ ab "Perfiles de Cambia en Innovación" (PDF) . cambiahealth.com . Cambia Health Solutions, Inc . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  6. ^ "The Regence Group". Referencia para empresas . Advameg, Inc. Recuperado el 24 de abril de 2018 .
  7. ^ Un grupo asesor ejecutivo de líderes destacados de la industria guía a Oregon Tech en el avance de su visión Klamath Falls News; 1 de marzo de 2021.
  8. ^ Giegerich, Andy. "Cinco cosas que debes saber el lunes, incluida una mirada retrospectiva al generoso mes de Cambia". Portland Business Journal . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  9. ^ "Cambia Health Solutions da la bienvenida a Faraz Shafiq como director de Inteligencia Artificial" Estado de la reforma; 7 de septiembre de 2018.
  10. ^ "El director ejecutivo de Blues North Carolina, Conway, dirigirá Cambia Health bajo una afiliación estratégica". modernhealthcare.com . 12 de marzo de 2019 . Consultado el 12 de marzo de 2019 .
  11. ^ Eanes, Zachery (28 de septiembre de 2019). "Blue Cross NC retira la solicitud de fusión con Cambia tras la renuncia del director ejecutivo". The News and Observer .
  12. ^ Cambia y Blue Cross of North Carolina suspenden propuesta de fusión Wall Street Journal; 24 de septiembre de 2019.
  13. ^ McGrane, Clare (30 de enero de 2018). "A medida que la tecnología sanitaria crece, un nuevo censo registra más de 460 empresas emergentes de salud en el estado de Washington". Geek Wire . Geekwire, LLC . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  14. ^ ab Maguire, Peggy; Pantilat, Steven Z. (2017). "La Fundación aborda la necesidad crítica de desarrollo de personal y liderazgo en cuidados paliativos". Health Affairs . doi :10.1377/forefront.20170713.061037.
  15. ^ "Sojourns Scholar". Boston College News . Boston College . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  16. ^ Cruz-Oliver, Dulce M. (2017). "El programa de liderazgo Cambia Sojourns Scholars: conversaciones con líderes emergentes en cuidados paliativos". Revista de medicina paliativa . 20 (8). Revista de medicina paliativa: 804–812. doi :10.1089/jpm.2017.0182. PMID  28525294 . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  17. ^ Moukheiber, Zina. "Inversores estratégicos: ¿el mejor amigo de una startup de salud digital?". Forbes . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  18. ^ LaGasse, Jeff. "Mosaic y Cambia Health Solutions se asocian para crear Echo Health Ventures". Finanzas de atención médica . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  19. ^ "Cambia cierra su startup de pagos de salud a través de dispositivos móviles, Wellero" por Jasmine Pennic; Health IT; 29 de enero de 2016.
  20. ^ Hayes, Elizabeth. "La startup Cambia ayuda a los consumidores a conocer mejor las drogas". Portland Business Journal . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  21. ^ "HealthSparq crea la primera plataforma de su tipo para comparar precios de atención médica y solicitar citas". Cambia Health News . Cambia Health. 21 de julio de 2016 . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  22. ^ Lund-Muzikant, Diane. "La mirada del Congreso a la remuneración de los ejecutivos incluye la regencia". El informe Lund . Informe Lund . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  23. ^ Times Staff (27 de enero de 2012). "Los beneficios excedentes deberían tenerse en cuenta en las decisiones sobre las tarifas de los seguros". Seattle Times - Opinión . Seattle Times . Consultado el 24 de abril de 2018 .
  24. ^ "Juez desestima intento de demanda colectiva contra Regence BlueCross BlueShield de Oregon | The Lund Report" www.thelundreport.org . 17 de septiembre de 2014 . Consultado el 15 de junio de 2019 .
  25. ^ El estado multa a Regence y otra aseguradora con $750,000 por servicio al cliente defectuoso Seattle Times; 24 de agosto de 2016.
  26. ^ "Blue Cross Blue Shield de Carolina del Norte no informó sobre el arresto del director ejecutivo" Oficina del Comisionado de Seguros del estado de Washington; 14 de enero de 2021