Andrew E. Budson es un neurólogo , académico e investigador estadounidense . Es profesor de neurología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston , profesor de neurología en la Facultad de Medicina de Harvard , jefe de neurología cognitiva y conductual y jefe asociado de personal de educación en el Sistema de atención médica de Boston para Asuntos de Veteranos (VA) , donde también se desempeña como director del Centro de neurociencia cognitiva traslacional. Es director asociado y líder central de divulgación, reclutamiento y participación en el Centro de investigación de la enfermedad de Alzheimer de la Universidad de Boston. [1]
Como neurólogo cognitivo conductual , Budson ha publicado más de 150 artículos y capítulos de libros sobre aspectos clínicos y de neurociencia cognitiva de la enfermedad de Alzheimer (EA), la encefalopatía traumática crónica (ETC) , otras demencias y el envejecimiento normal . [2] Es coautor o editor de ocho libros, entre ellos Memory Loss, Alzheimer's Disease, and Dementia: A Practical Guide for Clinicians y Seven Steps to Managing Your Memory .
Budson es miembro de la Academia Estadounidense de Neurología , [3] de la Sociedad de Investigación de Trastornos de la Memoria, [4] y de la Asociación Neurológica Estadounidense. [5] Es miembro de la Junta Directiva y del Comité Asesor Médico y Científico de la Asociación de Alzheimer de Massachusetts y New Hampshire. [1]
Budson recibió su licenciatura con especialización en Química y Filosofía del Haverford College en 1988. Se inscribió en la Facultad de Medicina de Harvard y obtuvo su doctorado en Medicina en 1993. [6] Completó su pasantía en Medicina Interna en el Brigham and Women's Hospital , Boston, seguido de su residencia en Neurología en el Programa Harvard Longwood, donde también se desempeñó como jefe de residentes. Más tarde, completó una beca clínica en neurología cognitiva y conductual y demencia con Kirk Daffner en el Brigham and Women's Hospital en 1999, y una beca de investigación en psicología experimental y neurociencia cognitiva con Daniel Schacter en la Universidad de Harvard , Cambridge en 2000. [7]
Budson comenzó su carrera académica como Instructor de Neurología en la Facultad de Medicina de Harvard en 1998, y fue ascendido a Profesor Asistente de Neurología en 2001, y a Profesor de Neurología en 2005. Ocupó su siguiente nombramiento en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston como Profesor Asociado de Neurología desde 2005 hasta 2009, y posteriormente se convirtió en Profesor de Neurología, así como Miembro de la Facultad de la División de Ciencias Médicas de Posgrado allí. En 2014, ocupó otro nombramiento en la Facultad de Medicina de Harvard como Miembro de la Academia, y más tarde, en 2017, como Presidente del Grupo de Interés de Ciencias del Aprendizaje en la Academia. [8]
Además de sus nombramientos académicos, en el VA Boston Healthcare System , Budson se desempeñó como subdirector de personal de 2010 a 2012, y se ha desempeñado como jefe de la Sección de Neurología Cognitiva y Conductual y director del programa de beca de neurología cognitiva conductual certificada por la UCNS del VA Boston/Boston Medical Center desde 2011, y como jefe asociado de personal para educación desde 2012. También se desempeña como director asociado y líder del núcleo de divulgación, reclutamiento y participación en el Centro de investigación de la enfermedad de Alzheimer de la Universidad de Boston, y como neurólogo consultor en el Brigham and Women's Hospital. [9]
La investigación de Budson se centra principalmente en la comprensión de la memoria y las distorsiones de la memoria en pacientes con enfermedad de Alzheimer y otros trastornos neurológicos, mientras utiliza las técnicas de la psicología experimental y la neurociencia cognitiva . [10] Por su investigación en el campo, fue galardonado con el Premio Norman Geschwind en Neurología del Comportamiento en 2008 y el Premio de Investigación en Neurología Geriátrica en 2009, ambos de la Academia Estadounidense de Neurología. Ha recibido fondos federales desde 1998, incluidas las becas F32, K23, R01 y VA Merit, todas relacionadas con el envejecimiento y la EA. [11]
Budson ha centrado su investigación en comprender la memoria falsa en pacientes con demencia por enfermedad de Alzheimer (EA), con especial atención en investigar los mecanismos subyacentes que causan una mayor incidencia de memoria falsa en estos pacientes y determinar si existen métodos para ayudar a reducir la cantidad de memoria falsa que ocurre en estos pacientes. [12]
Budson analizó las diferencias en las redes estructurales entre individuos con deterioro cognitivo leve (DCL) con capacidades ejecutivas altas y bajas, y descubrió que los pacientes con EA tienen una mayor dependencia de la memoria basada en la esencia, lo que conduce a una mayor incidencia de recuerdos falsos en relación con los controles sanos de mayor edad. En este trabajo, descubrió que los pacientes con EA tienen deficiencias en los mecanismos de recuerdo de elementos específicos. [13] Esto les impide utilizar su recuerdo de recuerdos "verdaderos" para combatir la información con la que nunca se encontraron (recuerdos falsos). [14]
Introdujo y evaluó estrategias que los pacientes con EA pueden utilizar para reducir los recuerdos falsos. Destacó que los adultos mayores sanos pueden utilizar dos estrategias para reducir su memoria falsa, la "heurística de la distinción" y la estrategia de "recordar para rechazar". [15] Su investigación indicó que los pacientes con EA son conscientes de estas estrategias, pero solo pueden utilizarlas de forma limitada debido a su deterioro general de la memoria episódica. [16] En otro estudio, describió los correlatos neuronales subyacentes asociados con el recuerdo y la familiaridad tanto en poblaciones sanas como en pacientes con EA y otras demencias utilizando potenciales relacionados con eventos (ERP) de electroencefalografía (EEG), así como resonancia magnética estructural y funcional. [17] Demostró que la memoria falsa generalmente se asocia con una disminución de N400 y efectos frontales tardíos, y los ERP asociados con los mecanismos de memoria de familiaridad y recuerdo se mejoran cuando se utilizan estímulos perceptualmente ricos, como imágenes. [18]
Budson, junto con sus colaboradores, trabajó intensamente para comprender mejor la encefalopatía traumática crónica (ETC), una causa de demencia que se ha descubierto que es más frecuente de lo que se creía anteriormente. Descubrió nuevos hallazgos relacionados con la ETC, incluida la diversidad de su presentación clínica, el espectro de su neuropatología, los posibles mecanismos relacionados con las lesiones por explosión y su relación con la enfermedad de la neurona motora. [19]
En 2022, Budson, junto con sus colegas Kenneth Richman y Elizabeth Kensinger , publicó una nueva teoría de la conciencia en la revista Cognitive and Behavioral Neurology . En su artículo, sugirieron que la conciencia se desarrolló como parte de la memoria episódica y otros sistemas de memoria explícita para facilitar la recombinación flexible de la información que necesita el sistema de memoria episódica para planificar el futuro. Basándose en la investigación de Daniel Kahneman y Amos Tversky sobre el procesamiento inconsciente del Sistema 1 y el procesamiento consciente del Sistema 2, Budson y sus colegas argumentaron que los humanos no perciben, deciden y actúan directamente de forma consciente, sino que realizan estas actividades de forma inconsciente y, posteriormente, recuerdan conscientemente la percepción, la decisión y la acción. Budson y sus colegas sugirieron que esta teoría de la conciencia como memoria puede explicar los efectos posdictivos, así como por qué las decisiones y acciones conscientes (como la dieta y la atención plena) son difíciles. Como lo que sugieren son consecuencias lógicas de su teoría, hicieron varias otras afirmaciones, incluyendo (1) que todas las áreas de la corteza cerebral contribuyen a la conciencia, pero ninguna es crítica, (2) la conciencia puede surgir de cualquier "región" de la corteza cerebral (tamaño de la región no definido), (3) todos los mamíferos y otros vertebrados experimentan alguna forma de conciencia, (4) hay muchos trastornos de la conciencia, incluyendo accidentes cerebrovasculares, delirio, demencia, migrañas, epilepsia, trastornos disociativos, esquizofrenia y autismo. [20]
Aunque el artículo se basó en el trabajo de otros, como Endel Tulving y, más recientemente, Joseph LeDoux y Hakwan Lau, [21] el artículo de Budson, Richman y Kensinger fue reconocido como original y fue cubierto por los medios de comunicación y la edición impresa de febrero de 2023 de la revista francesa Science & Vie. [22] También generó comentarios publicados en Cognitive and Behavioral Neurology por Hinze Hogendoorn, [23] Amnon Dafni-Merom y Shahar Arzy, [24] y Howard Kirshner. [25]