La salud mental de la mujer durante el embarazo y el posparto
La ansiedad durante el período perinatal se refiere a los síntomas de ansiedad que aparecen antes del embarazo, durante el embarazo o después de dar a luz: [1] . El embarazo y el posparto pueden actuar como un factor precipitante o exacerbante de una predisposición subyacente [2] . La ansiedad afecta al 27% de las mujeres en este período, más de 1 de cada 5 madres [3] .
Los síntomas de ansiedad durante este período pueden referirse a [2] :
- Trastorno de Ansiedad Generalizada : el síntoma principal son preocupaciones excesivas e incontrolables sobre situaciones cotidianas como la salud del feto o del bebé, sobre las finanzas, los estudios, etc.
- Trastorno de pánico : el síntoma principal son los ataques de pánico y la reacción con miedo a sufrir ataques evitando situaciones en las que la madre tiene miedo de sufrir un ataque.
- Trastorno obsesivo-compulsivo : el síntoma principal son pensamientos intrusivos y repetitivos sobre el bebé, sobre la propia salud, etc.
- Trastorno de estrés postraumático : puede presentarse si se produce un acontecimiento traumático durante el embarazo, el parto o el nacimiento. Ya no se considera un trastorno de ansiedad, pero aún se presenta en forma de recuerdos angustiosos o pesadillas y ansiedad intensa.
- Ansiedad relacionada con el embarazo : síntomas ansiosos relacionados únicamente con el embarazo y el bebé.
El TAG es el trastorno más común en este periodo de la vida (10,5%) [4] .
Presentación
Complicaciones
La ansiedad no tratada durante el embarazo se asocia con mayores riesgos para la madre, incluida una mayor probabilidad de parto por cesárea, parto prematuro, estadías hospitalarias prolongadas después del parto y depresión posparto [5] . También está vinculada con retrasos en el desarrollo del feto y peores interacciones entre madre e hijo después del nacimiento [6] [7] .
Diagnóstico
El diagnóstico solo debe obtenerse de un profesional de la salud mental calificado. Estos pueden incluir: médicos, psicólogos y psiquiatras [8] . Un proceso de evaluación completo generalmente incluirá un examen físico, pruebas de laboratorio y una evaluación psicológica [8] .
Tratamiento
Cuando aparecen síntomas de un trastorno de ansiedad o trastorno de ansiedad generalizada (TAG), el tratamiento es importante para evitar que los síntomas empeoren o conduzcan a otras afecciones comórbidas como la depresión [9].
Si bien existen diferentes tipos de terapia para los trastornos de ansiedad en el período perinatal [10] [11] , la más utilizada y respaldada científicamente es la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) ( [12] ).
La TCC es un tratamiento que es [13]
- Estructurado
- Corto plazo
- Ayuda a las personas a desarrollar habilidades prácticas para la vida cotidiana y se centra en objetivos específicos.
Múltiples estudios científicos avalan su uso en trastornos de ansiedad en general, y más específicamente en el periodo perinatal, y demuestran una reducción significativa de los síntomas de ansiedad, con mejoras que perduran durante más de un año después del tratamiento en comparación con los grupos control [14] .
Referencias
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