Condición médica
Una lesión de Bankart es un tipo de lesión del hombro que se produce después de una luxación del hombro . [3] Es una lesión del labrum glenoideo anterior ( inferior ) del hombro. [4] Cuando esto sucede, se forma un bolsillo en la parte delantera de la glenoides que permite que la cabeza humeral se disloque en él. Es una indicación de cirugía y a menudo va acompañada de una lesión de Hill-Sachs , daño a la cabeza humeral posterior . [5]
Un Bankart óseo es una lesión de Bankart que incluye una fractura de la cavidad glenoidea anteroinferior del hueso de la escápula . [6]
La lesión de Bankart recibe su nombre del cirujano ortopédico inglés Arthur Sydney Blundell Bankart (1879-1951). [7]
Signos y síntomas
Las lesiones de Bankart se caracterizan por una inestabilidad recurrente del hombro y un malestar generalizado en el mismo. Algunas personas pueden experimentar sensaciones de traba, bloqueo o chasquido en los hombros. La mayoría de los pacientes con lesión de Bankart tienen una luxación anterior del hombro primaria o recurrente. [1]
Diagnóstico
El diagnóstico suele realizarse inicialmente mediante una combinación de examen físico e imágenes médicas , donde estas últimas pueden ser radiografías de proyección (en casos de Bankart óseo) y/o resonancia magnética del hombro. La presencia de contraste intraarticular permite una mejor evaluación del labrum glenoideo . [8] Los desgarros SLAP tipo V se extienden hacia el defecto de Bankart. [9]
Tratamiento
La reparación artroscópica de las lesiones de Bankart tiene buenas tasas de éxito, aunque casi un tercio de los pacientes requieren cirugía adicional por inestabilidad continua después del procedimiento inicial en un estudio de adultos jóvenes, con tasas de reoperación más altas en aquellos menores de 20 años de edad. [10] Las opciones de reparación incluyen una técnica artroscópica o un procedimiento Latarjet abierto más invasivo , [11] con la técnica abierta que tiende a tener una menor incidencia de dislocación recurrente, pero también un rango de movimiento reducido después de la cirugía. [12]
Galería
La radiografía de la izquierda muestra una dislocación anterior en un hombre joven después de intentar levantarse de su cama. La radiografía de la derecha muestra el mismo hombro después de la reducción y rotación interna, revelando una lesión ósea de Bankart y una
lesión de Hill-Sachs .
Tomografía computarizada que muestra una lesión ósea de Bankart en la cavidad glenoidea anteroinferior.
Resonancia magnética del hombro tras una luxación anterior que muestra una lesión de Hill-Sachs y una lesión de Bankart del labrum
Lesión de Bankart observada en
artroscopiaRadiografía que muestra una lesión ósea de Bankart con un fragmento estacionario en la cavidad glenoidea inferior.
Reconstrucción por TC tridimensional de una lesión de Bankart que se produjo después de una luxación anterior del hombro. El húmero de este sujeto permanece ligeramente subluxado en sentido superior. La fractura está marcada con una flecha negra.
Véase también
Referencias
- ^ ab Tupe, Rishikesh N.; Tiwari, Vivek (3 de agosto de 2023). "Lesión del labrum glenoideo anteroinferior (lesión de Bankart)". StatPearls Publishing. PMID 36508533. Consultado el 30 de octubre de 2023 .
- ^ ab "Lesión de Bankart". Physiopedia . Consultado el 30 de octubre de 2023 .
- ^ Mayor, Nancy M.; Anderson, Mark W. (2020). "10. Hombro". Resonancia magnética musculoesquelética . Filadelfia: Elsevier. págs. 218-219. ISBN 978-0-323-415606.
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- ^ "Bony Bankart en la Clínica Steadman de Vail, Colorado. © 2001 por LeadingMD". Archivado desde el original el 26 de julio de 2011. Consultado el 16 de mayo de 2011 .
- ^ ¿ Quién lo nombró? - La lesión de Bankart
- ^ Jana, M; Srivastava, DN; Sharma, R; Gamanagatti, S; Nag, H; Mittal, R; Upadhyay, AD (abril de 2011). "Espectro de hallazgos de resonancia magnética en la inestabilidad glenohumeral clínica". The Indian Journal of Radiology & Imaging . 21 (2): 98–106. doi : 10.4103/0971-3026.82284 . PMC 3137866 . PMID 21799591.
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- ^ Wang, L; Liu, Y; Su, X; Liu, S (8 de octubre de 2015). "Un metaanálisis de la reparación artroscópica frente a la reparación abierta para el tratamiento de las lesiones de Bankart en el hombro". Medical Science Monitor . 21 : 3028–35. doi :10.12659/msm.894346. PMC 4603609 . PMID 26446430.
Enlaces externos
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- Lesión de Bankart - zadeh.co.uk