El nervio auriculotemporal es una rama sensorial del nervio mandibular (CN V 3 ) que discurre junto con la arteria y la vena temporales superficiales y proporciona inervación sensorial a partes del oído externo, el cuero cabelludo y la articulación temporomandibular . El nervio también transmite fibras parasimpáticas posganglionares desde el ganglio ótico hasta la glándula parótida . [1]
El nervio auriculotemporal surge de la división posterior del [2] : 497 nervio mandibular (CN V 3 ) (que es a su vez una rama del nervio trigémino (CN V) ). [3] Surge de dos raíces [2] : 497 que giran alrededor de cada lado de la arteria meníngea media [1] [2] : 363 antes de unirse para formar un solo nervio. [1]
Las raíces del nervio auriculotemporal rodean ambos lados de la arteria meníngea media antes de unirse para formar un solo nervio. El nervio pasa profundamente al cuello de la mandíbula [1] - entre esta y el ligamento esfenomandibular [2] : 364 - y luego discurre profundamente al músculo pterigoideo lateral . [1] Emite ramas parótidas y luego gira superiormente, posterior a su cabeza y moviéndose anteriormente, emite ramas anteriores a la aurícula . Luego cruza sobre la raíz del proceso cigomático del hueso temporal, profundo a la arteria temporal superficial . [ cita requerida ] Poco después de que las fibras parasimpáticas secretomotoras se ramifiquen desde el nervio auriculotemporal (ramas parótidas) para inervar la glándula parótida, el nervio auriculotemporal comprende exclusivamente fibras somatosensoriales. Asciende para alcanzar la región temporal superficial e inervar sus estructuras objetivo. [ cita requerida ]
El nervio auriculotemporal se comunica con el nervio facial (CN VII) . [1]
Las fibras nerviosas secretomotoras parasimpáticas posganglionares del ganglio ótico se unen y "hacen autostop" a lo largo del nervio auriculotemporal, abandonando el nervio a medida que pasa por la superficie anteromedial de la glándula parótida para entrar e inervar dicha glándula. [2] : 359–360
El nervio auriculotemporal proporciona inervación sensorial a la aurícula, al conducto auditivo externo , a la cara externa de la membrana timpánica y a la piel de la región temporal (ramas temporales superficiales). También lleva algunas ramas articulares que inervan la articulación temporomandibular . [ cita requerida ]
Este nervio, en su recorrido posterior hacia la cabeza del cóndilo, se lesiona con frecuencia en la cirugía de la articulación temporomandibular (ATM), lo que provoca una parestesia ipsilateral del pabellón auricular y la piel que rodea la oreja. Es el nervio principal que irriga la ATM, junto con ramas del nervio maseterino y el temporal profundo.
Después de una parotidectomía, los nervios del nervio auriculotemporal que anteriormente inervaban la glándula parótida pueden volver a unirse a las glándulas sudoríparas en la misma región. El resultado es la sudoración a lo largo de la mejilla con el consumo de alimentos ( síndrome de Frey ). El tratamiento consiste en la aplicación de un antitranspirante o glicopirrolato en la mejilla, la neurectomía de Jacobsen a lo largo del promontorio del oído medio y el levantamiento del colgajo de piel con la colocación de una barrera de tejido (obtenido o cadavérico) para interrumpir la inervación errónea de las glándulas sudoríparas.
El dolor de la parotiditis , una afección que puede ser causada por las paperas , será transmitido por el nervio auriculotemporal y el nervio auricular mayor hasta el cerebro.
