La salud mental en Filipinas es una encuesta sobre el estado de la atención de la salud psicológica , psiquiátrica y emocional en Filipinas a partir de programas pasados y presentes.
La salud mental se define como "un estado de bienestar en el que cada individuo realiza su propio potencial, puede hacer frente a las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad". [1] La Organización Mundial de la Salud destacó la importancia de la salud mental al incluirla en su definición de salud como "un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades". [2]
La atención de salud mental es el estado de proporcionar y mantener la salud psicológica , psiquiátrica y emocional mediante el diagnóstico , el tratamiento y la prevención de enfermedades mentales. [3]
El sistema de atención de la salud consta de tres niveles : primario, secundario y terciario. El nivel de atención primaria de la salud sirve como primer punto de contacto del paciente con un profesional de la salud que puede proporcionarle atención médica ambulatoria. [4] [5] Si el médico general no puede abordar el problema del paciente, se lo deriva a un especialista. Los especialistas en atención de la salud mental, que pertenecen a la atención secundaria de la salud, incluyen a los psicólogos y psiquiatras. [6] En Filipinas, la mayoría de los psiquiatras ejercen en la práctica privada, aunque algunos trabajan en instituciones gubernamentales como el Centro Nacional de Salud Mental. [7] Los psiquiatras brindan al paciente servicios como evaluación, asesoramiento y/o prescripción de medicamentos si es necesario. En la atención terciaria de la salud, el paciente sería derivado a instituciones si la enfermedad mental necesita atención especializada que está más allá de las capacidades del especialista. [8]
Algunos sistemas de atención sanitaria incluyen a los psicólogos y psiquiatras en la categoría de proveedores de atención primaria. En este caso, las visitas breves al hospital y los servicios de consulta y enlace con otros departamentos médicos quedarían dentro de la atención secundaria. [8] Los diagnósticos de salud mental más graves requerirían más rehabilitación, que está dentro del alcance de la atención terciaria. [9]
En Filipinas, los centros e instituciones de salud mental son mantenidos por grupos privados y públicos, pero el acceso a ellos sigue siendo desigual en todo el país. [7] La mayoría de los centros están ubicados en la Región de la Capital Nacional (NCR) y otras ciudades importantes del país, lo que favorece a las personas que viven cerca de estas áreas más urbanas.
El Centro Nacional de Salud Mental (NCMH) , originalmente llamado Hospital Psicopático Insular, se estableció en 1925 bajo la Ley de Obras Públicas 3258. [10] En ese momento, el Sanatorio de la Ciudad y el Hospital San Lázaro eran las únicas instituciones primarias que atendían las necesidades de los enfermos mentales, sin embargo, debido al gran volumen de pacientes que llegaban, hubo una necesidad de construir otra institución que pudiera atender las necesidades de los pacientes con enfermedades mentales. El sitio de 64 hectáreas está ubicado en Mandaluyong .
La institución abrió oficialmente el 17 de diciembre de 1928, aceptando 379 pacientes que se agolpaban en el Hospital San Lázaro. En 1930, la capacidad de camas se incrementó a 800, aunque el número total de pacientes era de más de 836. [7] Se añadieron dos pabellones para aumentar la capacidad de camas a 1.600. En 1935, el Sanatorio de la Ciudad cerró, y el NCMH quedó con 1.646 pacientes a los que atender. [10]
Además de ser un hospital, el NCMH está autorizado por el Departamento de Salud como Centro Especial de Formación en Investigación. Según el sitio web del NCMH, el hospital tiene "el mandato de brindar una gama integral (preventiva, promotora, curativa y rehabilitadora) de servicios de salud mental de calidad en todo el país". Aparte de esto, el NCMH también ofrece un programa de residencia psiquiátrica de 4 años para médicos y un programa de enfermería psiquiátrica de 2 años para enfermeras especializadas en atención psiquiátrica. También hay programas de afiliación que atienden a estudiantes de los campos de la psicología, la farmacia y la enfermería, entre otros. [11]
Actualmente, el NCMH ocupa 46,7 hectáreas de terreno, con 35 pabellones/cabañas y 52 salas, así como instalaciones como enfermería médica, biblioteca, capilla, salas de conferencias, cancha de tenis, cancha de baloncesto, salón multiusos y dormitorios. En 2011, la cantidad de personal era la siguiente: 88 médicos, 890 enfermeros, 116 auxiliares médicos y 446 empleados de apoyo administrativo. El hospital también recibió del gobierno una asignación presupuestaria por valor de 523.982.000 PHP, lo que cuesta un promedio de 118,61 PHP por paciente por día. [11]
Actualmente, el NCMH tiene una capacidad de 4.600 camas y atiende a un promedio de 3.000 pacientes hospitalizados diariamente, además de 56.000 pacientes ambulatorios por año. La mayoría de los pacientes provienen de Metro Manila y las regiones cercanas III y IV. También atienden a pacientes de otras regiones, a menudo casos forenses remitidos por los tribunales. Se otorgan subsidios para tratamientos al 87% de los pacientes hospitalizados que pertenecen a las clases C y D. [12] La institución recibió su certificación ISO 9001:2008 el 2 de diciembre de 2015. [13]
La Asociación Filipina de Salud Mental, o PMHA, es "una organización privada, sin acciones y sin fines de lucro dedicada a la promoción de la salud mental y la prevención de los trastornos mentales". [14] Su sede está ubicada en Quezon City con nueve capítulos en todo Filipinas: PMHA Bacolod-Negros Occidental , Baguio-Benguet , Cabanatuan-Nueva Ecija , Cagayan de Oro-Misamis Oriental , Cebu , Dagupan-Pangasinan , Davao , Dumaguete- Negros Oriental y Lipa-Batangas . [15]
Fue fundada el 15 de enero de 1950, siendo presidente el Dr. Manuel Argüelles debido al llamado a la evaluación de los problemas de salud mental inducidos por la Segunda Guerra Mundial . [16] En la actualidad, sus programas abarcan desde Servicios de Educación e Información (EIS), Servicios Clínicos y de Diagnóstico (CDS) y Servicios de Intervención (IS). [17]
La PMHA ofrece orientación y programas educativos para los jóvenes a través de asociaciones con varias escuelas y universidades públicas y privadas del país. También organiza seminarios y talleres sobre salud mental juvenil a través de su división EIS. [18]
La Asociación amplió oficialmente sus servicios a la población adulta en 1960. Ahora proporciona servicios psiquiátricos, psicológicos y de asesoramiento a todos los sectores de la sociedad bajo el CDS. [19] También lanzó los Servicios de Atención de Rehabilitación en 1962 para ayudar en la recuperación y reintegración de los pacientes a la comunidad. [16]
La rama de IS de la Asociación cuenta con dos centros: el Centro para Niños y Jóvenes (CCY) y el Centro de Trabajo para Adultos (AWC). El CCY ofrece diversos tipos de sesiones de terapia y asesoramiento, además de educación especial para personas con trastornos del aprendizaje y discapacidad intelectual. El AWC ofrece capacitación en habilidades para la vida y programas familiares para ayudar a los pacientes de salud mental en su recuperación y terapia. [20]
En la Región Capital Nacional (NCR), la mayoría de los hospitales importantes (tanto públicos como privados) cuentan con un departamento psiquiátrico que atiende las necesidades de las personas con enfermedades mentales. Entre los hospitales se incluyen The Medical City, Philippine General Hospital (PGH), Manila Doctors Hospital y University of the East Ramon Magsaysay Memorial Medical Center, Inc. (UERMMMC), por nombrar algunos.
Webbline ofrece una lista de centros de atención de salud mental que se pueden encontrar en las provincias y en NCR. [21]
Quienes necesiten ayuda inmediata pueden optar por llamar a una línea directa de prevención del suicidio. Entre las líneas directas de prevención del suicidio disponibles en Filipinas se encuentran la Fundación Natasha Goulbourn (NGF) y el Centro Lifeline de Manila (MLC). Se puede contactar con la línea directa de prevención del suicidio de la NGF llamando al (02) 804-HOPE (4673), 0917 558 HOPE (4673) o 2919 (gratis para los suscriptores de GLOBE y TM). Se puede contactar con el MLC llamando al (02) 8969191 o al 0917 854 9191.
En general, las personas con enfermedades mentales sufren mayor discriminación en los países en desarrollo de Asia que en los países occidentales. [22] A diferencia de los síntomas somáticos, los síntomas psicológicos se consideran socialmente desventajosos y afectan su trabajo y su matrimonio. [22]
Además, las personas con enfermedades mentales son vistas como peligrosas y agresivas. [22] Las conductas perturbadas manifestadas por personas con enfermedades mentales graves son más fáciles de reconocer, sin embargo, el público no puede distinguirlas fácilmente de trastornos más comunes y leves. [23] Esto da como resultado una visión generalizada de las personas con enfermedades mentales como violentas. [22] [23] Además del público, los familiares de los enfermos mentales también pueden ser una fuente de estigma. [22]
Parece que hay una falta de información sobre las enfermedades mentales en los países en desarrollo. [22] [23] En algunas culturas asiáticas, existe una creencia generalizada de que las fuerzas sobrenaturales están detrás de las enfermedades mentales y, como tal, se utilizan enfoques religiosos y mágicos para tratar a las personas. [22] [23] Además, en muchas culturas asiáticas, la cultura es una cultura colectivista y el debate sobre las enfermedades mentales no es socialmente aceptado. En situaciones más extremas, el debate sobre los problemas de salud mental se considera especialmente irrespetuoso. Esta suposición de las enfermedades mentales en Filipinas conduce a que continúe el intenso estigma de la salud mental.
Se están llevando a cabo varios programas e iniciativas para fortalecer el apoyo a la salud mental y reducir el estigma contra las enfermedades mentales y las personas que las padecen en Filipinas . Esto incluye estudios realizados por entidades privadas y gubernamentales, leyes sobre salud mental, programas de salud gubernamentales e instituciones de salud mental. Las enfermedades mentales, los trastornos psicológicos y las disfunciones emocionales están muy extendidos en Filipinas, debido a la gran población pobre y a los numerosos jóvenes que no asisten a la escuela o no trabajan. Estos "vagabundos psicóticos", como algunos los llaman, son gravemente incomprendidos. Se les suele llamar "taong grasa" o "abnoy". La frase "taong grasa" se utiliza como término de jerga y es el equivalente en inglés de "grease monkey" y/o se utiliza para referirse a una "persona sucia". La frase "abnoy" se traduce como "anormal" en inglés y también se utiliza como término de jerga para significar "bicho raro". Estas frases se utilizan para degradar a otra persona y se utilizan normalmente cuando un individuo tiene una enfermedad mental. Este tipo de interacción muestra una actitud generalmente simplista hacia las cuestiones relacionadas con la salud mental dentro de las comunidades de Filipinas. [24]
Algunas leyes contienen disposiciones para la protección de los derechos de los enfermos mentales. La Carta Magna de las Personas Discapacitadas (Ley de la República Nº 7277) considera discapacitados a quienes padecen una enfermedad mental. Esta ley protege sus intereses en materia de empleo, educación y salud. [25] Esta ley establece que el gobierno establecerá centros de educación especial en todas las regiones de Filipinas para las personas con discapacidad visual, auditiva o intelectual. También establece que las universidades estatales serán responsables de un curso de Educación Especial (SPED) en caso de ser necesario.
De acuerdo con el Código de Familia de Filipinas (Orden Ejecutiva Nº 209), en caso de que se rescinda la adopción de un menor con discapacidad mental, el Estado le proporcionará un tutor. [26]
En 2002 se aprobó la Ley Integral sobre Drogas Peligrosas (Ley de la República Nº 9165) para controlar los problemas relacionados con el abuso de drogas. El abuso de drogas se consideraba una causa directa e indirecta de enfermedades mentales entre las personas en edad económicamente productiva. La ley garantiza un mínimo de 12 años de prisión, así como multas que van desde 100.000 a 10.000.000 de pesos filipinos para los infractores. La ley protege a las personas mentalmente incapacitadas, así como a los menores que son víctimas de los traficantes de drogas (ya sea vendiéndoles drogas o involucrándolos en actividades ilícitas). A una persona declarada culpable de lo anterior se le aplicará la pena máxima. [27]
La Ley de Salud Mental (Ley de la República 11036) propone una política de salud mental que tiene como objetivo mejorar los servicios de salud mental integrados, la promoción de los servicios de salud mental, la protección de las personas que utilizan dichos servicios y el establecimiento de un consejo de salud mental filipino. [28] Estos objetivos se basan en las normas internacionales de derechos humanos.
El propósito de esta ley es incorporar servicios integrales de salud mental a la atención sanitaria nacional de Filipinas, para que la atención sanitaria mental sea accesible especialmente para los empobrecidos y aquellos en alto riesgo.
La ley obliga al Departamento de Salud, a la Comisión de Derechos Humanos , al Departamento de Justicia y a varios hospitales a prestar apoyo a las personas con problemas de salud mental. Se propone que los servicios de salud mental sean accesibles desde los hospitales de gran escala hasta el nivel de barangay . Los cursos de salud y medicina incluirán cursos obligatorios de salud mental, a fin de equipar plenamente a los profesionales de la salud. [28]
La falta de una ley de salud mental ha suscitado reacciones por parte de los profesionales de la salud mental, así como iniciativas del gobierno. La Asociación Psiquiátrica Filipina (PPA), en particular, ha estado intentando ponerse en contacto con el Congreso para legislar una ley de salud mental.
La PPA lanzó una petición en MHActNow.org en 2015 y obtuvo más de 10.000 seguidores. [29] Sin embargo, no alcanzaron su objetivo de 200.000. También ha habido discursos en las redes sociales utilizando el hashtag #MHActNow [30] en los que los internautas crean conciencia sobre por qué consideran que una ley local de salud mental es importante.
Los legisladores filipinos en el Congreso y el Senado también han presentado el Proyecto de Ley de la Cámara No. 5347 y el Proyecto de Ley del Senado No. 2910. Las iniciativas del Senado para la ley de Salud Mental incluyen el Proyecto de Ley del Senado 2910, presentado por la Senadora Pia Cayetano en 2015 y Loren Legarda en 2014. En el Congreso, los representantes Leni Gerona-Robredo , Romero Quimbo , Ibarra Gutiérrez, Walden Bello , Karlo Alexei Nograles, Kaka Bag-ao y Emmi de Jesus presentaron el Proyecto de Ley de la Cámara 5347, en consonancia con la Ley de Salud Mental de Filipinas, en 2015. [31] El borrador original pasó por 22 versiones, tras consulta con las partes interesadas, los pacientes y los grupos familiares. [32]
Filipinas cuenta con un Programa Nacional de Salud Mental o Política de Salud Mental (Orden Administrativa N° 8 s.2001) firmada por el entonces secretario del Departamento de Salud, Manuel Dayrit. [33]
Esta política tiene como objetivo promover una mejor calidad de la atención de salud mental en el país, reducir la carga de enfermedades mentales y proteger los derechos de las personas afectadas por enfermedades mentales.
Los programas del Departamento de Salud en el marco de la Política de Salud Mental incluyen la mejora de la promoción del conocimiento sobre la salud mental, la prestación nacional y local de servicios e instalaciones relacionados con el tratamiento de la salud mental, el apoyo a la investigación y la formación en materia de salud mental y otras iniciativas. El Comité Nacional de Gestión del Programa y los equipos de Desarrollo y Gestión del Programa se organizaron con el fin de supervisar y gestionar el desarrollo del programa y crear los protocolos relativos a las políticas específicas que se implementaron.
Otras partes interesadas o socios de este programa incluyen la Asociación Psiquiátrica de Filipinas (PPA), el Centro Nacional de Salud Mental (NCMH), la Asociación de Salud Mental de Filipinas y Christoffel Blindenmission (CBM), una organización internacional que aboga por las personas discapacitadas en los países pobres.
El gobierno filipino destina aproximadamente el 5% del presupuesto de salud a la salud mental, y la mayor parte de este gasto se destina al mantenimiento de hospitales psiquiátricos. [7] Los medicamentos para enfermedades mentales se proporcionan en instituciones de salud mental administradas por el gobierno. El seguro social cubre los problemas de salud mental, pero solo en el caso de la atención hospitalaria aguda.
Según un informe elaborado por la Organización Mundial de la Salud en 2007, el acceso a las instituciones de salud mental en Filipinas favorece a aquellas situadas cerca de la Región de la Capital Nacional . [7] La mayoría de los psiquiatras del país también trabajan en consultorios privados en lugar de en instalaciones gubernamentales. No ha habido ningún aumento en el número de camas disponibles para pacientes en instituciones de salud mental durante el período 2002-2007.
En cuanto a la investigación sobre salud mental, se han realizado varios estudios, aunque no todos se han publicado en revistas indexadas. También han aumentado en Filipinas los servicios de salud mental disponibles y se han implementado políticas para mejorar la calidad de vida de los pacientes internados en hospitales psiquiátricos.
Los estudios y datos sobre salud mental en Filipinas se recopilan y transmiten desde los centros de salud mental al gobierno. Entre las prioridades actuales de los profesionales de la salud mental de organismos nacionales e internacionales se encuentra la integración de disposiciones para la atención de la salud mental de la población civil desplazada debido a calamidades y guerras .
Los desastres y las tragedias ponen a prueba la mente y el espíritu humanos y pueden causar graves trastornos mentales y emocionales. La pérdida de seres queridos y de fuentes de sustento, como tierras de cultivo y empresas, puede tener efectos mentales y emocionales en los sobrevivientes. Este tipo de tragedias son comunes en todo el mundo y son particularmente comunes en Filipinas debido a los altos niveles de pobreza. [34]
Los voluntarios han brindado primeros auxilios psicológicos, comenzando con una intervención temprana que se implementa inmediatamente después del desastre. Está diseñada para reducir la angustia inicial y fomentar un mecanismo de adaptación para los sobrevivientes de todos los grupos de edad. Las intervenciones efectivas pueden: restaurar la función y mejorar la recuperación; crear un entorno seguro y protegido; reducir la incertidumbre, el miedo y la ansiedad; y movilizar el apoyo familiar y social.
Para abordar las preocupaciones psicosociales de las víctimas del tifón durante Ondoy , se formó un grupo de trabajo sobre apoyo psicosocial en materia de salud mental (MHPSS), encabezado por el personal de gestión de emergencias sanitarias del Departamento de Salud (DOH) como presidente y organismo líder, con base en la serie de memorandos 15 de 2008 emitidos por el Consejo Nacional de Coordinación de Desastres (NDCC), y el DSWD como copresidente. [35]
Los miembros del Grupo de Trabajo procedían de agencias gubernamentales nacionales (NGAs), academia, organizaciones no gubernamentales y sectores privados basados en la fe, con programas de salud mental y apoyo psicosocial. Algunos de los miembros del Grupo de Trabajo MHPSS visitaron a los niños en los centros de evacuación en Marikina , Philippine Sports Arena (anteriormente ULTRA) y Bagong Silangan . Los niños escucharon historias de la Biblia contadas por los voluntarios, aprendieron canciones y jugaron juegos. Asimismo, los voluntarios alentaron a los niños a jugar con juguetes y dibujar imágenes de sus experiencias. Según la Secretaria Esperanza I. Cabral , el Grupo de Trabajo MHPSS llevó a cabo capacitación y orientación psicosocial, procesamiento psicosocial y psicoespiritual, y sesiones de información sobre estrés por incidentes críticos a unos 8.770 adultos víctimas del tifón 'Ondoy' que estaban en centros de evacuación, así como sesiones de terapia de juego con 3.075 niños víctimas y 704 proveedores de servicios y trabajadores de socorro en casos de desastre. [36]
La Organización Mundial de la Salud (OMS), con sede en Filipinas, ha estado capacitando a los trabajadores de salud locales en primeros auxilios psicológicos y atención de salud mental comunitaria para abordar las necesidades de salud mental. Uno de los casos más recientes incluye la rehabilitación después del tifón Yolanda . Los problemas de salud aún surgieron meses después de las situaciones de desastre. En presencia de un lugar seguro, habría experiencias de dolor de cabeza e insomnio . Por lo general, hay un aumento de personas que informan sobre problemas de salud mental entre 3 y 6 meses después de un desastre. Las razones citadas para este aumento incluyeron el trauma causado por el tifón y también el lavado de medicamentos de aquellos que ya tenían problemas de salud mental, cuyo mantenimiento no provocó recaídas . [37]
En 2008, las mujeres filipinas representaban alrededor del 50 por ciento de los trabajadores migrantes. [38] En 2009, alrededor del cuarenta por ciento de las filipinas que emigraron eran trabajadoras de servicios domésticos. Las trabajadoras domésticas filipinas son especialmente vulnerables a condiciones de trabajo abusivas debido a la naturaleza de su trabajo.
En un estudio publicado en 2011, en el que se entrevistó a 500 trabajadores domésticos que trabajaban en el extranjero, aproximadamente el 55% experimentó estrés durante su estancia en el extranjero, y más de la mitad también fue vulnerable a síntomas psicoemocionales durante su estancia en el extranjero. En consecuencia, el número de síntomas psicoemocionales disminuyó mientras estuvieron en Filipinas en comparación con cuando estaban en el extranjero. La misma tendencia se observó entre las manifestaciones psicológicas del estrés. Solo el tres por ciento buscó la ayuda de un profesional de la salud mental, y la mayoría optó por hablar con un pastor sobre sus síntomas psicosociales. [39]
La migración laboral en Filipinas se basa en una naturaleza pasiva, ya que muchos buscan trabajar en el extranjero para escapar de la división familiar o el fracaso económico. Como resultado, muchos perciben el éxito de uno como si son capaces de hacer una nueva vida para sí mismos en el extranjero. Sin embargo, la vida que se labran en el extranjero no siempre es fácil. Muchos se enfrentan a barreras y desafíos como las diferencias de idioma en el extranjero y la separación de sus seres queridos. [40] El trabajo migrante tampoco siempre garantiza un aumento de la posición social de uno. Las mujeres que trabajan en el extranjero se enfrentan al declive social en sus carreras, barreras raciales y limitaciones de género. Además, a los trabajadores migrantes filipinos a menudo se les niegan ciertos privilegios otorgados a otros ciudadanos y trabajadores, y a menudo enfrentan exclusión y abuso. Por ejemplo, en Singapur, las filipinas no están protegidas por la Ley del Empleador y, por lo tanto, son vulnerables al abuso por parte de sus empleadores, como trabajar más horas y tener que seguir regulaciones estrictas. [41]
Estas luchas se hacen aún más evidentes en las vidas de las trabajadoras domésticas y cuidadoras. [42] Las trabajadoras migrantes filipinas que aceptan trabajos como cuidadoras enfrentan los desafíos de desarrollar vínculos emocionales con los niños que cuidan. Si bien ese vínculo puede satisfacer el reconocimiento que estas mujeres buscan en sus trabajos, a menudo sufren una profunda pérdida emocional al terminar el trabajo y el desapego de sus propias familias. El traslado de las trabajadoras migrantes filipinas también plantea un desafío a sus relaciones familiares, especialmente entre marido y mujer. Estas mujeres a menudo enfrentan ansiedad por temor a que los maridos no puedan desempeñar su nuevo papel como padre y madre en el hogar. Los maridos que asumen el papel doméstico a menudo son vistos como una amenaza para su masculinidad y a menudo se entregan a aventuras extramatrimoniales o simplemente no asumen los deberes de su nuevo papel. [43]
No es raro que en diferentes naciones, especialmente en países en desarrollo, existan grupos minoritarios. Los grupos minoritarios, como los define el sociólogo Louis Wirth, son "un grupo de personas que, debido a sus características físicas o culturales, se distinguen de los demás en la sociedad en la que viven y reciben un trato diferente y desigual, y que, por lo tanto, se consideran objetos de discriminación colectiva". Las poblaciones desplazadas pueden considerarse parte de un grupo minoritario, ya que se les distingue de los demás en la sociedad. Los amerasiáticos y los refugiados de Mindanao son ejemplos de ello. Si los individuos "normales" de los grupos minoritarios ya están privados de algunos privilegios e incluso de los derechos de un ciudadano filipino e incluso de los derechos humanos en general, cuánto más los enfermos mentales o psicológicamente incapacitados que provienen de grupos minoritarios.
Además, la cultura popular, en la actualidad, tiene el poder de definir lo que es normal y lo que no lo es en cuanto a tendencias se refiere, dejando a los grupos minoritarios o a los que se encuentran en poblaciones desplazadas sin posibilidad de ser definidos como normales o bien o "ok" en comparación con el resto. Con ese estigma, la salud mental de estas personas se ve afectada. Por ello, también se busca que se les brinden mejores servicios de salud mental.
Los amerasiáticos son niños abandonados cuando eran bebés e hijos de personal militar estadounidense de estados-nación ocupados militarmente. [44] A partir de 2012-2013, alrededor de 200.000-250.000 de amerasiáticos militares residen actualmente en el país. [45] Los amerasiáticos en la actualidad son un grupo marginal reconocible. [46] En 2011, la Secretaria del DSWD, Corazon Soliman, admitió que la principal agencia federal de bienestar del país ya no brindaba asistencia o atención especial a los amerasiáticos. Además, muchas ONG tradicionales ( The Philippine Children's Fund of America , Pearls S. Buck Foundation , Preda, Inc.) han reducido o eliminado gradualmente los programas de ayuda a los amerasiáticos o han pasado a atender las necesidades humanitarias actuales. [46] En este sentido, se realizó un estudio con más de 50.000 niños amerasiáticos militares de Luzón Central para realizar intervenciones teniendo en cuenta los rasgos de depresión , ansiedad elevada , desempleo , aislamiento social , abuso de sustancias y alcohol e inseguridad habitacional . [47]
Se realizó un estudio para desarrollar un modelo de atención de salud mental que integre la salud mental en la atención primaria para civiles desplazados en Mindanao . [48] Los cuarenta y seis años de episodios de violencia entre el gobierno y grupos antigubernamentales que llevaron al desplazamiento de civiles en esa comunidad. [49] Los resultados mostraron que los enfoques de salud mental simples, como los primeros auxilios psicológicos y la psicoterapia breve, se pueden integrar en la atención primaria de salud. [48] Las sesiones breves de psicoterapia brindadas en el nivel primario a pacientes con trastornos mentales comunes pueden mejorar potencialmente los síntomas de angustia de los pacientes, en unas pocas sesiones según el análisis retrospectivo de los datos de los pacientes. [48]
Según el estudio colaborativo de la OMS sobre estrategias para la atención de la salud mental, se examinaron en la clínica a 238 niños de Sampaloc, Manila . [50] Un total de 68 niños dieron positivo en la prueba de una enfermedad mental, donde 68 niños (14%) poseían un síndrome psiquiátrico y 5 niños (dos por ciento) tenían discapacidad intelectual . 36 de los niños (15%) poseían tanto un síndrome psiquiátrico como discapacidad intelectual . [50] Entre el 12 y el 29% de los niños son diagnosticados con problemas de salud mental al ingresar a la atención primaria de salud. [50]