El asma por tormenta eléctrica (también conocido en los medios como fiebre del trueno o bomba de polen [1] ) es el desencadenamiento de un ataque de asma por condiciones ambientales causadas directamente por una tormenta eléctrica local . Debido a la naturaleza aguda del inicio y la amplia exposición de las poblaciones locales a las mismas condiciones desencadenantes, los episodios epidémicos graves de asma por tormenta eléctrica pueden generar una presión significativa e inmanejable en los centros de salud pública.
Se ha propuesto que, durante una tormenta eléctrica, los granos de polen pueden absorber humedad y luego estallar en fragmentos mucho más pequeños que el viento dispersa fácilmente. [2] [3] Mientras que los granos de polen más grandes suelen filtrarse a través de los pelos de la nariz, los fragmentos de polen más pequeños pueden atravesarlos y entrar en los pulmones, lo que desencadena el ataque de asma. [4] [5] [6] [7]
Historia
El fenómeno del asma por tormentas eléctricas se reconoce desde la década de 1980, y a menudo se considera el primer ejemplo destacado de un evento en Birmingham ( Inglaterra) en julio de 1983. [8] Un estudio de 2013 que revisó casos de admisiones anormalmente altas relacionadas con asma en los departamentos de emergencia entre 1983 y 2013 identificó una fuerte correlación entre esos casos y las tormentas eléctricas, aunque señaló que tales eventos eran tan raros que se habían realizado muy pocas investigaciones detalladas sobre el fenómeno. [9]
Un impulso significativo en el estudio del fenómeno ocurrió después de un evento en noviembre de 2016 en Melbourne , Australia. Reconocido como el evento epidémico de asma por tormenta eléctrica más grave registrado, el inicio abrumó el sistema de ambulancias de la ciudad y algunos hospitales locales, vio un aumento de diez veces en los casos de asma que se presentaron a los departamentos de emergencia en comparación con el promedio y resultó en diez muertes. [10] [11] [12] [13] [14] [15] Un mes después, un evento epidémico de asma por tormenta eléctrica en Kuwait resultó en al menos 5 muertes y muchas admisiones a la UCI. [16] [17]
Desde entonces ha habido más informes de eventos epidémicos de asma por tormentas eléctricas en Wagga Wagga , Australia; Londres , Inglaterra; Nápoles , Italia; [18] Atlanta , Estados Unidos; [19] y Ahvaz , Irán. [20]
Estadística
Es posible que muchas de las personas afectadas durante un brote de asma por tormenta eléctrica nunca hayan experimentado un ataque de asma antes. [21]
Se ha descubierto que el 95% de las personas afectadas por asma por tormentas eléctricas tenían antecedentes de fiebre del heno , y el 96% de esas personas habían dado positivo en las pruebas de alergia al polen de gramíneas, en particular al polen de centeno. [22] Un grano de polen de centeno puede contener hasta 700 diminutos gránulos de almidón, que miden entre 0,6 y 2,5 μm, lo suficientemente pequeños como para llegar a las vías respiratorias inferiores de los pulmones. [23] [24] [25]
Prevención
Los pacientes con antecedentes de alergia a la hierba deben someterse a pruebas de asma y recibir tratamiento para la alergia a la hierba y el asma, si también están presentes. Los pacientes con asma conocida deben recibir tratamiento y asesoramiento sobre la importancia de la adherencia a los protocolos de medicación preventiva. [26] El tratamiento preventivo que se ha demostrado útil para el asma grave incluye la inmunoterapia con alérgenos (AIT), en particular la inmunoterapia sublingual (SLIT). [27]
Eventos significativos
6 de julio de 1983 – 7 de julio de 1983 : Birmingham, Inglaterra ( 06-07-1983 ) ( 07-07-1983 )
8 de noviembre de 1987 : Melbourne, Australia ( 08-11-1987 )
29 de noviembre de 1989 – 30 de noviembre de 1989 : Melbourne, Australia ( 29 de noviembre de 1989 ) ( 30 de noviembre de 1989 )
24 de julio de 1994 – 25 de julio de 1994 : Londres, Inglaterra ( 24 de julio de 1994 ) ( 25 de julio de 1994 )
30 de octubre de 1997 : Wagga Wagga, Australia ( 30 de octubre de 1997 )
4 de junio de 2004 : Nápoles, Italia ( 04-06-2004 )
25 de noviembre de 2010 : Melbourne, Australia ( 25 de noviembre de 2010 )
2 de noviembre de 2013 : Ahvaz, Irán ( 02/11/2013 )
21 de noviembre de 2016 : Melbourne, Australia ( 21/11/2016 )
1 de diciembre de 2016 : Kuwait ( 01-12-2016 ) y Riad, Arabia Saudita
12 de junio de 2023 : Valle del Támesis, Inglaterra ( 12 de junio de 2023 )
Referencias
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