La atención sanitaria en la ciudad de Bristol , Inglaterra y sus alrededores la proporciona en gran medida el Servicio Nacional de Salud (NHS). Hasta julio de 2022, esto se proporcionaba a través del grupo de puesta en servicio clínico de Bristol, North Somerset y South Gloucestershire . Las instalaciones incluyen un gran hospital universitario, Bristol Royal Infirmary , que ofrece servicios especializados en enfermedades cardíacas, oncológicas y pediátricos, encargados a nivel nacional, desde su campus en el centro de la ciudad a pacientes del suroeste de Inglaterra y más allá.
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De 1947 a 1974, los servicios del NHS en Bristol fueron gestionados por la Junta del Hospital Regional del Suroeste . En 1974, las juntas fueron abolidas y reemplazadas por Autoridades Sanitarias Regionales , quedando Bristol bajo la RHA del Suroeste. Las regiones se reorganizaron en 1996 y Bristol pasó a depender de la Autoridad Sanitaria Regional Sur y Oeste (Wessex y Suroeste). Bristol desde 1974 estuvo bajo la Autoridad Sanitaria del Área de Avon dividida en tres autoridades sanitarias de distrito : Bristol y Weston, Southmead y Frenchay. Esto continuó hasta 1993, cuando las tres autoridades se combinaron en Avon DHA y se abolieron las autoridades sanitarias del área. En 2002 se establecieron dos fideicomisos de atención primaria (PCT) que cubrían todo el condado: Bristol North PCT y Bristol South and West PCT. Se fusionaron para formar Bristol PCT en 2006. Los PCT fueron administrados por la autoridad sanitaria estratégica del suroeste desde 2002 hasta 2013, cuando los servicios se transfirieron al nuevo grupo de puesta en marcha clínica de Bristol (CCG).
Durante la pandemia de COVID-19, se construyó un hospital temporal de cuidados intensivos NHS COVID-19 de 300 camas , uno de los siete hospitales NHS Nightingale en Inglaterra, en el Centro de Exposiciones y Conferencias de la Universidad del Oeste de Inglaterra . [2] [3] Estaría listo para su uso a partir del 25 de abril, pero solo se usaría si fuera necesario durante el pico del brote. [4]
Bristol CCG asumió las responsabilidades del antiguo PCT el 1 de abril de 2013. En agosto de 2017, anunció planes para fusionarse con los CCG en North Somerset y South Gloucestershire. Comenzaron a compartir un director ejecutivo en febrero de 2017. [5] Los tres CCG se fusionaron en abril de 2018 para formar el CCG de Bristol, North Somerset y South Gloucestershire [6] , que fue abolido en 2022.
En septiembre de 2015, una encuesta realizada por el Health Service Journal mostró que 34 de 188 CCG que respondieron a la encuesta tenían acceso restringido a algunos servicios. Por lo general, las restricciones las introducían varios CCG que actuaban juntos en un área. Los CCG de Gloucestershire y Bristol proponían un acceso restringido a la acupuntura, la adenoidectomía y la fisioterapia postoperatoria. [7]
Bristol, North Somerset y South Gloucestershire formaron un área de plan de sostenibilidad y transformación en marzo de 2016, con Robert Woolley, director ejecutivo de University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust , como líder. [8]
El área enfrenta un déficit proyectado para 2020/21 de £305,5 millones. El plan es reducir en un 30% el número de camas de agudos en la zona. [9] El déficit de comisionados para 2017-18 fue de £90 millones, uno de los mayores, proporcionalmente, en Inglaterra. [10] El Ayuntamiento de Bristol se negó a apoyar los planes para recortar £305 millones de la financiación del NHS del área de Bristol en su reunión de enero de 2017.
En 2018, Julia Ross fue nombrada líder conjunta de STP, junto con Robert Woolley. En abril de 2018, dijo que estaban creando seis "grupos de proveedores locales" en toda la región para unir servicios para una población definida. Esto comenzará con el médico de cabecera y los servicios comunitarios, probablemente en Weston. [11]
University Hospitals Bristol y Weston NHS Foundation Trust gestionan hospitales en el centro y sur de la ciudad, y en Weston-super-Mare .
North Bristol NHS Trust gestiona hospitales en el norte de Bristol y en South Gloucestershire .
Avon y Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust gestiona los servicios de salud mental en la ciudad.
De abril a diciembre de 2014, el Hospital Frenchay se cerró progresivamente y la mayoría de los servicios se trasladaron a un nuevo edificio en el Hospital Southmead. A&E fue trasladado el 19 de mayo de 2014. Algunos servicios relacionados con lesiones cerebrales y craneales permanecen en el lugar desde diciembre de 2014. [14] [15]
La Dirección de Donación y Trasplantes de Órganos de NHS Blood and Transplant tiene su sede en Stoke Gifford , Bristol. También operan un centro de donantes permanente en el Hospital Southmead .
Hay 55 consultorios de médicos generales (GP) en el condado. [ cita necesaria ] Brisdoc, [18] quien también se hizo cargo de Bishopston Medical Practice en febrero de 2018 después de que los socios renunciaron, brinda servicios fuera de horario . También gestiona Broadmead Medical Center, Northville Family Practice, el servicio de atención sanitaria para personas sin hogar y la unidad de apoyo al médico de cabecera en Bristol Royal Infirmary. [19]
Unity Sexual Health, una asociación entre University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust y varias organizaciones, brinda servicios de asesoramiento sobre salud sexual y embarazo en clínicas locales y en Central Health Clinic. [20]
En julio de 2019 se lanzó un plan piloto llamado "servicio digital de derivación de enfermedades menores" en Bristol, North Somerset y South Gloucestershire. Se anima a los médicos generales a derivar a los pacientes con síntomas de baja gravedad a las farmacias comunitarias , a las que se les paga £14 por cada consulta. . [21]
Hasta 2013, los servicios de salud comunitarios estaban a cargo del Primary Care Trust. Desde entonces, estos servicios se han subcontratado y los servicios para adultos y niños se licitan por separado. Bristol Community Health , una empresa de interés comunitario , fue el nuevo proveedor de servicios de salud comunitarios para adultos, y North Bristol NHS Trust continuó brindando servicios de salud comunitarios para niños, habiendo ganado originalmente el contrato para esto en 2009.
Bristol Community Health sigue siendo el proveedor de servicios de salud comunitarios para adultos; sin embargo, en agosto de 2015 se anunció que North Bristol NHS Trust no presentaría una oferta para renovar el contrato de servicios de salud comunitarios para niños debido a la "naturaleza no básica del servicio", un “falta de capacidad de gestión” y “presión financiera”. [22] En octubre de 2015, el nuevo contrato para proporcionar estos servicios en Bristol y South Gloucestershire se adjudicó a una asociación entre Avon y Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust , Sirona Care & Health y Bristol Community Health. [23]
Julia Ross, la recién nombrada directora ejecutiva de Bristol, North Somerset y South Gloucestershire CCG, dijo en abril de 2018 que los servicios comunitarios en su zona deberían consolidarse en un solo servicio. [11]
Healthwatch Bristol es una organización creada en virtud de la Ley de atención sanitaria y social de 2012 para actuar como voz de los pacientes.
Había un descontento de larga data con los servicios de salud mental en Bristol brindados por Avon y Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust (AWP), que fue acusado de ser "centralista, verticalista, orientado a objetivos, burocrático y controlador" en lugar de poner a los pacientes en primer lugar. . El CCG ha vuelto a poner en servicio servicios bajo la marca Bristol Mental Health . Bristol Mental Health es un consorcio liderado por Avon y Wiltshire, que trabaja en asociación con nueve proveedores del tercer sector: Second Step; Enlace perdido; Off the Record (caridad) Bristol; la Agencia Nilaari; Oponerse al racismo y la desigualdad; Parque de salud Knowle West; Centro de Vida Saludable Wellspring; Fideicomiso de Desarrollo de Southmead; y Brunelcare. [24] [25]
Hay siete paquetes de servicios. La CCG tiene un contrato con cada proveedor para cada paquete de servicios:
Bristol Mental Health comenzó a funcionar en octubre de 2014. [26]
Los servicios comunitarios para niños son encargados conjuntamente por los CCG y las autoridades locales . El Ayuntamiento de Bristol y South Gloucestershire encargan conjuntamente servicios para ambas áreas, incluida la salud infantil comunitaria y los servicios de salud mental para niños y adolescentes . [27] El servicio es proporcionado por Community Children's Health Partnership, que es una asociación entre Sirona Care & Health , Bristol Community Health , Avon y Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust y Barnardo's . [28]
North Bristol NHS Trust, en asociación con la organización benéfica Barnardo , había proporcionado el servicio desde marzo de 2009 a 2016. En 2015, North Bristol NHS Trust anunció que no continuaría el contrato más allá de marzo de 2016, para centrarse en "agudos y atención hospitalaria". [27]
El 7 de enero de 2013, el Hospital Homeopático de Bristol , fundado en 1852 pero con una historia como dispensario que se remonta a 1832, [29] trasladó las operaciones de su propio edificio, Hampton House, [30] al Hospital Comunitario del Sur de Bristol . [31] Los servicios hospitalarios se brindaron en Hampton House hasta 1986, cuando fueron trasladados al Bristol Eye Hospital , y los pacientes ambulatorios continuaron en Hampton House. [30] [31] Los servicios de homeopatía cesaron en el South Bristol Community Hospital en octubre de 2015, y en septiembre de 2018, los CCG del área decidieron dejar de financiar la homeopatía. [32]
El Hospital General de Bristol cerró a principios de abril de 2012 y los servicios se trasladaron a Bristol Royal Infirmary y al recién inaugurado South Bristol Community Hospital.
Hasta los cambios introducidos por la política Care in the Community en la década de 1980, el área de Bristol tenía varios hospitales para pacientes con un trastorno mental o discapacidad del desarrollo , incluidos Barrow Hospital , Brentry Hospital , Glenside Hospital , Hortham Hospital y Stoke Park Hospital. .
Manor Park Hospital era el principal hospital geriátrico del suroeste de Inglaterra. En 1993, se fusionó con las actividades de salud mental residuales del cierre del Hospital Glenside, formando el Hospital Blackberry Hill. Los servicios geriátricos se cerraron aquí en 2005, dejando principalmente los servicios de salud mental operados por AWP en el Blackberry Hill Hospital.
Brislington House (ahora conocida como Long Fox Manor) fue construida como un manicomio privado para locos . Cuando se inauguró en 1806, fue uno de los primeros asilos construidos expresamente en Inglaterra. [33] [34] [35] Está situado en Bath Road en Brislington , aunque partes del terreno cruzan los límites de la ciudad hacia la parroquia de Keynsham en Bath y el noreste de Somerset . El edificio con fachada paladiana constaba originalmente de siete bloques separados en los que se distribuía a los pacientes según su clase . Los edificios, la propiedad y el régimen terapéutico diseñados por Edward Long Fox se basaron en los principios del tratamiento moral que estaban de moda en ese momento. Brislington House influyó más tarde en el diseño y la construcción de otros asilos e influyó en las leyes del parlamento. La casa y las estructuras auxiliares son edificios catalogados que ahora se han convertido en residencias privadas. Los terrenos originales están clasificados como Grado II* en el Registro de Parques y Jardines Históricos de especial interés histórico en Inglaterra y ahora incluyen el St. Brendan's Sixth Form College , campos deportivos y algunas tierras de cultivo. Ahora están incluidos en el Registro de Patrimonio en Riesgo .
