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Anne Rosenberg

Anne Louise Rosenberg es una oncóloga cirujana estadounidense retirada de su práctica en Cherry Hill, Nueva Jersey . [1]

Carrera

La carrera de Rosenberg en medicina comenzó en 1981, después de graduarse en el Goucher College de Towson (Maryland) y luego asistir a la facultad de medicina de la Universidad Thomas Jefferson , donde se graduó con honores. Luego completó su formación quirúrgica en el Hospital de la Universidad Thomas Jefferson . Está certificada en cirugía por la Junta Estadounidense de Cirugía.

Rosenberg es profesor clínico de cirugía en el Jefferson Medical College y fue nombrado Top Doctor por Philadelphia Magazine , [2] SJ Magazine , [3] y South Jersey Magazine [4] además de aparecer en “A Day in the Life of the American Woman”. [5] Rosenberg ha sido publicado en numerosas publicaciones y revistas académicas, incluyendo South Jersey Senior Magazine , [6] Journal of Ultrasound in Medicine , [7] The American Journal of Surgery , [8] International Seminars in Surgical Oncology y Korean Nuclear Medicine Journal . [9]

Investigación

Detección del cáncer de mama

A principios de los años 1980, los primeros esfuerzos de investigación clínica de Rosenberg se centraron en validar el uso de la localización mamográfica de lesiones mamarias no palpables . Anteriormente, no existía ningún método de biopsia dirigida para estas anomalías. Estos estudios permitieron correlacionar los hallazgos histológicos y radiográficos , y esto sentó las bases para el desarrollo de la clasificación BIRADS para los hallazgos mamográficos. [10] [11] [12]

Rosenberg, junto con los ecografistas , desarrolló técnicas para la localización de lesiones por ultrasonido preoperatorio e intraoperatorio con evaluación del lecho tumoral posterior a la escisión para confirmar la escisión. Estas técnicas tenían una precisión de casi el 100 % con una eliminación adecuada de la lesión. [13] Este trabajo agregó la localización por ultrasonido a los procedimientos de biopsia y lumpectomía. [14]

Tratamiento quirúrgico del cáncer de mama

Basándose en el uso de la localización radiográfica y la aceptación de la terapia de conservación de la mama para el cáncer de mama , Gordon Schwartz y Rosenberg describieron el manejo de los cánceres de mama en etapa temprana, centrándose en la conservación de la mama. También informaron sobre la experiencia con lumpectomía , disección de ganglios axilares de nivel 1 seguida de radiación de la mama (conservación de la mama) para el tratamiento del cáncer de mama operable (enfermedad en etapa 1 y 2). Este trabajo validó la efectividad de la conservación de la mama como equivalente a la mastectomía con respecto a la enfermedad distante y el control local y corroboró la necesidad de radioterapia y escisión completa del tumor primario y estableció la aceptación de la terapia de conservación de la mama para el cáncer de mama. [15] [16]

Se examinaron casos de mujeres mayores con cáncer de mama y, aunque la mastectomía era el estándar de atención, el trabajo de Rosenberg, junto con otros en el Hospital Universitario Jefferson, confirmó que las mujeres mayores podían ser tratadas eficazmente con conservación de la mama y se les debían ofrecer todas las opciones quirúrgicas , como el nuevo estándar de atención. [17] [18]

La introducción de la quimioterapia neoadyuvante también cambia el estándar de atención para un estadio más avanzado, pero cánceres de mama localizados, ya que el 80% de las mujeres tuvieron una respuesta a la quimioterapia. Los estudios ayudaron a establecer la duración de la quimioterapia neoadyuvante necesaria y el aumento de la supervivencia y la supervivencia libre de enfermedad en comparación con las mujeres que no recibieron quimioterapia neoadyuvante. La supervivencia libre de enfermedad mejoró entre tres y cuatro veces y la quimioterapia neoadyuvante se convirtió en el estándar de atención para un paciente con tumores más grandes y enfermedad ganglionar pero sin metástasis distantes .

En colaboración con Carl Mansfield, informó sobre su experiencia de diez años con implantes intersticiales en el seno para administrar la dosis de refuerzo. Este trabajo cambió la administración de la radiación mamaria al mostrar las complicaciones de la radiación de refuerzo excesiva y también la menor recurrencia del tumor cuando se utilizó la radiación. Los implantes intersticiales fueron efectivos como método para administrar la dosis de refuerzo [19] y ofrecieron un marco de tiempo abreviado para hacerlo. [20]

En 1995, Rosenberg escribió junto con Marion Betancourt y Lydia Komarnicky Qué hacer si tiene cáncer de mama , un libro que promovía un nuevo enfoque para difundir información sobre diagnóstico y tratamiento a los pacientes. [21]

Como miembro de un grupo cooperativo para validar el uso de la biopsia del ganglio centinela para la estadificación del cáncer de mama, el Dr. Rosenberg contribuyó al estudio que cambió el manejo quirúrgico de la axila para la estadificación y el tratamiento del cáncer de mama. [22] [23] [24] [25]

En 2006, Rosenberg informó y analizó el tratamiento de las mujeres con antecedentes de aumento de senos que desarrollaron cáncer de mama. Las conclusiones fueron que el tratamiento debía individualizarse en función del tamaño de la mama y la ubicación del tumor, pero tanto la conservación de la mama como la mastectomía se asociaron con una supervivencia, un intervalo libre de enfermedad y una recurrencia local similares. La conservación de la mama era una opción viable que se podía ofrecer a estas mujeres. [26] [27]

Rosenberg popularizó el uso de dispositivos de braquiterapia (SAVI, mammosite) para la radiación mamaria local en casos de cáncer de mama favorables y enseñó la técnica a otros cirujanos. [28]

Estudios moleculares

A mediados de los años 1990, Rosenberg comenzó a recolectar muestras de sangre y quirúrgicas de tejido mamario normal, tumores benignos y tumores malignos . La evaluación de este tejido condujo a varias observaciones que fueron importantes para comprender el comportamiento biológico de las neoplasias malignas. Croce y Rosenberg informaron que había una pérdida de heterocigosidad en 11q22-q23 en los tumores mamarios. [29]

Las colaboraciones con Croce se centraron en la expresión de microARN y permitieron identificar los patrones de expresión de genes diana para tumores y elaborar perfiles de expresión. Estos patrones reproducibles de expresión de microARN permitieron elaborar perfiles de genes de tumores diana , incluido el cáncer de mama masculino. [30] [31] [32]

En colaboración con Hallguir Rui, fueron los primeros en aislar una tirosina quinasa asociada al receptor de prolactina y en identificar esta molécula como la quinasa Janus-2. Estas líneas de tejido humano en un modelo de ratón deficiente en prolactina permitieron la definición de la transducción de señales por receptores de citocinas y hormonas con el objetivo principal de comprender el papel de las vías JAK-STAT posteriores y sus aberraciones en el cáncer de mama. Juntos, también demostraron que la pérdida de Stat5 en el cáncer de mama con receptores de estrógeno positivos está asociada con un mayor riesgo de resistencia a los antiestrógenos y sentaron las bases para la tecnología patentada de ensamblaje de matrices para la generación de matrices de tejido tumoral de alta densidad para la elaboración de perfiles moleculares de alto rendimiento. [33] [34] [35]

Vida personal

Rosenberg también tiene una granja de caballos en funcionamiento en 50 acres (20 ha) en Mount Laurel, Nueva Jersey . [36] [37] y está involucrada en iniciativas para mujeres y concientización sobre el cáncer de mama, ensayos de investigación clínica, así como numerosas presentaciones científicas. También participa activamente en la Alliance of Therapy Dogs, el American Kennel Club Club y Crisis Response Canines. [38]

Fue reconocida con un Premio al Servicio Comunitario por la organización 101 Women Plus. [39]

Referencias

  1. ^ "Cuentos de mascotas: los perros de terapia brindan una pata y un corazón curativos en Squirrel Hill, Oakland" Pittsburgh Post-Gazette . Consultado el 1 de julio de 2019.
  2. ^ "SENOS, CUIDADO: Qué significa para usted el caos de las mamografías" Philadelphia Magazine . Consultado el 1 de julio de 2019.
  3. ^ "Top Docs 2014" Revista SJ . Consultado el 1 de julio de 2019.
  4. ^ "Mejores médicos de 2013" Revista South Jersey . Consultado el 1 de julio de 2019.
  5. ^ "Un día en la vida de la mujer estadounidense: construcción y mediación de la “mujer estadounidense” en ensayos fotográficos" TransAtlantica . Consultado el 1 de julio de 2019.
  6. ^ "Los hechos sobre el cáncer de mama" South Jersey Senior Magazine . Consultado el 1 de julio de 2019.
  7. ^ "Localización ecográfica intraoperatoria de masas mamarias: éxito con la ecografía de la muestra y la ecografía del lecho quirúrgico para confirmar la escisión". Journal of Ultrasound in Medicine . Consultado el 1 de julio de 2019.
  8. ^ "Indicadores pronósticos tras la recurrencia de un tumor ipsilateral en pacientes tratadas con terapia conservadora de mama". The American Journal of Surgery . Consultado el 1 de julio de 2019.
  9. ^ "Anne L. Rosenberg" Semantic Scholar . Consultado el 1 de julio de 2019.
  10. ^ Schwartz, GF; Feig, SA; Rosenberg, AL; Patchefsky, AS; Shaber, GS (1984). "Localización y significado de lesiones mamarias clínicamente ocultas: experiencia con 469 biopsias guiadas por aguja". Detección temprana del cáncer de mama . Resultados recientes en la investigación del cáncer. Vol. 90. págs. 125–132. doi :10.1007/978-3-642-82031-1_18. ISBN 978-3-642-82033-5.PMID  6701369 .
  11. ^ Schwartz, GF; Feig, SA; Rosenberg, AL; Patchefsky, AS; Schwartz, AB (1984). "Estadificación y tratamiento del cáncer de mama clínicamente oculto". Cancer . 53 (6): 1379–1384. doi :10.1002/1097-0142(19840315)53:6<1379::aid-cncr2820530627>3.0.co;2-r. PMID  6692326.
  12. ^ Rosenberg, AL; Schwartz, GF; Feig, SA; Patchefsky, AS (1987). "Lesiones mamarias clínicamente ocultas: localización y significado". Radiología . 162 (1 Pt 1): 167–170. doi :10.1148/radiology.162.1.3024209. PMID  3024209.
  13. ^ Vilaro, MM; Kurtz, AB; Needleman, L.; Fleischer, AC; Mitchell, DG; Rosenberg, A.; Miller, C.; Rifkin, MD; Pennell, R.; Baltarowich, O.; Goldberg, BB (1989). "Sonomamografía manual y automatizada. Función clínica relativa a la mamografía de rayos X". Revista de Ultrasonido en Medicina . 8 (2): 95–100. doi :10.7863/jum.1989.8.2.95. PMID  2651697.
  14. ^ Feld, RI; Rosenberg, AL; Nazarian, LN; Needleman, L.; Lev-Toaff, AS; Segal, SR; Johnson, PT; Parker, L.; O'Reilly, T. (2001). "Localización ecográfica intraoperatoria de masas mamarias: éxito con la ecografía de la muestra y la ecografía del lecho quirúrgico para confirmar la escisión". Journal of Ultrasound in Medicine . 20 (9): 959–966. doi :10.7863/jum.2001.20.9.959. PMID  11549156.
  15. ^ Schwartz, Gordon F.; Rosenberg, Anne L.; Danoff, Barbara F.; Mansfield, Carl M.; Feig, Stephen A. (1984). "Lumpectomía y disección axilar de nivel I antes de la irradiación para el cáncer de mama "operable"". Anales de cirugía . 200 (4): 554–560. doi :10.1097/00000658-198410000-00016. PMC 1250529 . PMID  6435551. 
  16. ^ Schwartz, GF; d'Ugo, DM; Rosenberg, AL (1986). "Extensión de la disección axilar previa a la irradiación para el carcinoma de mama". Archivos de Cirugía . 121 (12): 1395–1398. doi :10.1001/archsurg.1986.01400120041006. PMID  3024603.
  17. ^ Geriatría 48: Suplemento 1: 9-13, junio de 1993.
  18. ^ "El papel de la reconstrucción inmediata en pacientes de edad avanzada con cáncer de mama" Jefferson Digital Commons . 2007.
  19. ^ Mansfield, CM; Komarnicky, LT; Schwartz, GF; Rosenberg, AL; Krishnan, L.; Jewell, WR; Rosato, FE; Moses, ML; Haghbin, M.; Taylor, J. (1995). "Resultados a diez años en 1070 pacientes con cáncer de mama en estadios I y II tratados con cirugía conservadora y radioterapia". Cancer . 75 (9): 2328–2336. doi :10.1002/1097-0142(19950501)75:9<2328::aid-cncr2820750923>3.0.co;2-l. PMID  7712444.
  20. ^ Mansfield, CM; Komarnicky, LT; Schwartz, GF; Rosenberg, AL; Krishnan, L.; Jewell, WR; Rosato, FE; Moses, ML; Barbot, D.; Cohn, HE (1994). "Implantación perioperatoria de iridio-192 como técnica de refuerzo para el cáncer de mama en estadio I y II: resultados de un estudio de 10 años de 655 pacientes". Radiología . 192 (1): 33–36. doi :10.1148/radiology.192.1.8208960. PMID  8208960.
  21. ^ Komarnicky, Lydia; Rosenberg, Anne; Betancourt, Marian (1995). Qué hacer si contrae cáncer de mama . Little, Brown. ISBN 0316092894.
  22. ^ McGuire, K.; Rosenberg, AL; Showalter, S.; Brill, KL; Copit, S. (2007). "Momento de la biopsia y reconstrucción del ganglio linfático centinela para pacientes que se someten a mastectomía". Anales de cirugía plástica . 59 (4): 359–363. doi :10.1097/SAP.0b013e3180326fb9. PMID  17901723.
  23. ^ Blumencranz, Peter; Whitworth, Pat W.; Deck, Kenneth; Rosenberg, Anne; Reintgen, Douglas; Beitsch, Peter; Chagpar, Anees; Julian, Thomas; Saha, Sukamal; Mamounas, Eleftherios; Giuliano, Armando; Simmons, Rache (2007). "Estadificación del ganglio centinela para el cáncer de mama: la patología molecular intraoperatoria supera los errores de muestreo histológico convencionales". The American Journal of Surgery . 194 (4): 426–432. doi :10.1016/j.amjsurg.2007.07.008. PMID  17826050.
  24. ^ Julian, Thomas B.; Blumencranz, Peter; Deck, Kenneth; Whitworth, Pat; Berry, Donald A.; Berry, Scott M.; Rosenberg, Anne; Chagpar, Anees B.; Reintgen, Douglas; Beitsch, Peter; Simmons, Rache; Saha, Sukamal; Mamounas, Eleftherios P.; Giuliano, Armando (2008). "Nueva prueba molecular intraoperatoria para metástasis de ganglio linfático centinela en pacientes con cáncer de mama en etapa temprana". Revista de Oncología Clínica . 26 (20): 3338–3345. doi :10.1200/JCO.2007.14.0665. ISSN  1527-7755. PMID  18612150.
  25. ^ Blumencranz, Peter; Whitworth, Pat W.; Deck, Kenneth; Rosenberg, Anne; Reintgen, Douglas; Beitsch, Peter; Chagpar, Anees; Julian, Thomas; Saha, Sukamal; Mamounas, Eleftherios; Giuliano, Armando; Simmons, Rache (2007). "Premio de reconocimiento al impacto científico. Estadificación del ganglio centinela para el cáncer de mama: la patología molecular intraoperatoria supera los errores de muestreo histológico convencionales". American Journal of Surgery . 194 (4): 426–432. doi :10.1016/j.amjsurg.2007.07.008. ISSN  1879-1883. PMID  17826050.
  26. ^ Tuli, Richard; Flynn, Ryan A.; Brill, Kristin L.; Sabol, Jennifer L.; Usuki, Kenneth Y.; Rosenberg, Anne L. (2006). "Diagnóstico, tratamiento y manejo del cáncer de mama en mujeres con aumento de tamaño previo". The Breast Journal . 12 (4): 343–348. doi : 10.1111/j.1075-122X.2006.00273.x . ISSN  1075-122X. PMID  16848844.
  27. ^ "Conservación de la mama para el tratamiento del cáncer de mama en pacientes con prótesis mamarias previamente aumentadas". 32.º Simposio anual de la Sociedad Estadounidense de Enfermedades de la Mama, San Diego, California, 10 al 12 de abril de 2008.
  28. ^ Attai, Deanna J.; Strasser, Jon (2013). "Irradiación parcial acelerada de la mama". Oncology Issues . 28 (2): 36–39. doi :10.1080/10463356.2013.11883837.
  29. ^ "Detección y clonación de una región común de pérdida de heterocigosidad en el cromosoma Ip en el cáncer de mama" Cancer Research Journal . Consultado el 6 de agosto de 2019.
  30. ^ Iorio, MV; Ferracina, M.; Liu, CG; Veronés, A.; Spizzo, R.; Sabbioni, S.; Magri, E.; Pedriali, M.; Fabbri, M.; Campiglio, M.; Ménard, S.; Palacio, JP; Rosenberg, A.; Musiani, P.; Volinia, S.; Nenci, I.; Calin, GA; Querzoli, P.; Negrini, M.; Croce, CM (2005). "Desregulación de la expresión del gen microARN en el cáncer de mama humano". Investigación del cáncer . 65 (16): 7065–7070. doi :10.1158/0008-5472.CAN-05-1783. PMID  16103053.
  31. ^ Baffa, Raffaele; Fassan, Matteo; Volinia, Stefano; O'Hara, Brian; Liu, Chang-Gong; Palazzo, Juan P.; Gardiman, Marina; Rugge, Massimo; Gomella, Leonard G.; Croce, Carlo M.; Rosenberg, Anne (2009). "El perfil de expresión de microARN de cánceres metastásicos humanos identifica genes diana del cáncer". The Journal of Pathology . 219 (2): 214–221. doi :10.1002/path.2586. PMID  19593777.
  32. ^ Fassan, Matteo; Baffa, Raffaele; Palacio, Juan P.; Lloyd, Josué; Crosariol, Marco; Liu, Chang-Gong; Volinia, Stefano; Aliso, Hannes; Rugge, Massimo; Croce, Carlo M.; Rosenberg, Ana (2009). "Perfil de expresión de microARN del cáncer de mama masculino". Investigación del cáncer de mama . 11 (4): R58. doi : 10.1186/bcr2348 . PMC 2750120 . PMID  19664288. 
  33. ^ "La prolactina inhibe la expresión de BCL6 en el cáncer de mama a través de un mecanismo dependiente de Stat5a" Cancer Research Journal . Consultado el 4 de agosto de 2019.
  34. ^ Peck, Amy R.; Witkiewicz, Agnieszka K.; Liu, Chengbao; Stringer, Ginger A.; Klimowicz, Alexander C.; Pequignot, Edward; Freydin, Boris; Tran, Thai H.; Yang, Ning; Rosenberg, Anne L.; Hooke, Jeffrey A.; Kovatich, Albert J.; Nevalainen, Marja T.; Shriver, Craig D.; Hyslop, Terry (2011). "La pérdida de Stat5 nuclearmente localizado y fosforilado en tirosina en el cáncer de mama predice un mal resultado clínico y un mayor riesgo de fracaso de la terapia antiestrógeno". Revista de Oncología Clínica . 29 (18): 2448–2458. doi :10.1200/JCO.2010.30.3552. PMC 3675698 . PMID  21576635. 
  35. ^ Peck, Amy R.; Witkiewicz, Agnieszka K.; Liu, Chengbao; Klimowicz, Alexander C.; Stringer, Ginger A.; Pequignot, Edward; Freydin, Boris; Yang, Ning; Ertel, Adam; Tran, Thai H.; Girondo, Melanie A.; Rosenberg, Anne L.; Hooke, Jeffrey A.; Kovatich, Albert J.; Shriver, Craig D. (2012). "Los niveles bajos de proteína Stat5a en el cáncer de mama se asocian con la progresión del tumor y resultados clínicos desfavorables". Investigación del cáncer de mama . 14 (5): R130. doi : 10.1186/bcr3328 . PMC 4053108 . PMID  23036105. 
  36. ^ "Habitación en la posada (casa)" SJMag . Consultado el 1 de julio de 2019.
  37. ^ "La asociación ofrece a Lourdes servicios formales de terapia con mascotas" Burlington County Times . Consultado el 1 de julio de 2019.
  38. ^ "Conoce la nueva raza de perros de terapia" Philly Voice . Consultado el 1 de julio de 2019.
  39. ^ "En tu condado" Press of Atlantic City . Consultado el 1 de julio de 2019.