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Transporte aéreo

Airtraq es un dispositivo de intubación por fibra óptica que se utiliza para la intubación traqueal indirecta (asistida por vídeo o por medios ópticos) en situaciones de vías respiratorias difíciles . Está diseñado para permitir la visualización de la abertura glótica sin alinear los ejes oral , faríngeo y laríngeo , lo que supone una ventaja con respecto a la intubación endotraqueal directa y permite la intubación con una manipulación y un posicionamiento mínimos de la cabeza. [1]

Descripción

Airtraq fue desarrollado por Pedra A. Gandarias y producido y comercializado por Prodol Meditec SA, Vizcaya, España. [2] El Airtraq estándar es un artículo desechable con una óptica ocular, mientras que el AirtraqAvant permite la reutilización del sistema óptico, así como la monitorización y grabación de vídeo externa. La pala del Airtraq tiene forma anatómica, con una fuente de luz alimentada por batería en la punta de la pala. La reserva de energía de la batería es suficiente para alimentar la bombilla durante 90 minutos, según la información del producto. La bombilla está diseñada para alcanzar una temperatura de funcionamiento de 40 °C con el fin de suprimir el empañamiento del sistema óptico. La imagen visual se transmite desde una lente en la punta distal de la pala al ocular óptico (o monitor) a través de una serie de prismas y espejos. Además del sistema óptico integrado, el mango y la pala del laringoscopio Airtraq también contienen un canal para la colocación e inserción del tubo endotraqueal.

El laringoscopio Airtraq está disponible en cuatro tamaños, desde el infantil (tamaño 0) hasta el adulto grande (tamaño 3). El tamaño grande para adultos requiere una apertura mínima de la boca de 18 mm. Se puede utilizar cualquier tipo de tubo endotraqueal con el Airtraq. Se pueden utilizar tubos endotraqueales con diámetros internos (DI) de entre 7,0 mm y 8,5 mm con el tamaño grande para adultos.

Uso y eficacia

La fuente de luz del Airtraq se enciende al menos 30 segundos antes de su uso para permitir que el dispositivo antivaho y la fuente de luz alcancen la temperatura de funcionamiento óptima. A diferencia de la laringoscopia directa, donde la hoja del laringoscopio se inserta en la boca lateralmente, el Airtraq se inserta en la boca en la línea media y se pasa sobre el centro de la lengua. Si bien algunas fuentes afirman que el uso del Airtaq es fácil y puede aprenderse de manera adecuada y rápida por personal novato, [3] [4] otras fuentes advierten que el proceso de aprendizaje clínico del laringoscopio Airtraq es mucho más largo de lo que se informa en la literatura. [5] Se ha descubierto que el Airtraq es ventajoso sobre la laringoscopia directa convencional en situaciones en las que la columna cervical ha sido inmovilizada por una tabla espinal o un collarín cervical , [6] con un movimiento de la columna cervical reducido entre un 44% [7] y un 66% [8] mientras se usa el Airtraq.

Véase también

Notas

  1. ^ D. Gravenstein, S. Lampotang, Laringoscopio AIRTRAQ, Departamento de Anestesiología de la Universidad de Florida , 2 de julio de 2011, consultado el 2 de julio de 2013
  2. ^ Noppens, RR; Werner, C.; Piepho, T. (2 de febrero de 2010). "Indirekte Laryngoskopie [Laringoscopia indirecta: alternativas para asegurar la vía aérea] (alemán)". Der Anaesthesist . 59 (2): 149–161. doi :10.1007/s00101-009-1656-3. PMID  20127060.
  3. ^ Maharaj, CH; Costello, JF; Higgins, BD; Harte, BH; Laffey, JG (1 de julio de 2006). "Aprendizaje y realización de la intubación traqueal por parte de personal novato: una comparación entre el laringoscopio AirtraqR y el Macintosh". Anestesia . 61 (7): 671–677. doi : 10.1111/j.1365-2044.2006.04653.x . PMID  16792613.
  4. ^ Woollard, M.; Lighton, D.; Mannion, W.; Watt, J.; McCrea, C.; Johns, I.; Hamilton, L.; O'Meara, P.; Cotton, C.; Smyth, M. (7 de diciembre de 2007). "Airtraq vs. laringoscopia estándar por estudiantes paramédicos y laringoscopistas prehospitalarios experimentados que manejan un modelo de intubación difícil*". Anestesia . 63 (1): 26–31. doi : 10.1111/j.1365-2044.2007.05263.x . PMID  18086067.
  5. ^ Trimmel, Helmut; Kreutziger, Janett; Fertsak, Georg; Fitzka, Robert; Dittrich, Markus; Voelckel, Wolfgang G. (1 de marzo de 2011). "Uso del laringoscopio Airtraq para intubación de emergencia en el ámbito prehospitalario: un ensayo controlado aleatorizado*". Medicina de cuidados críticos . 39 (3): 489–493. doi :10.1097/CCM.0b013e318206b69b. PMID  21169822. S2CID  45382502.
  6. ^ Maharaj, Chrisen H.; Buckley, Elma; Harte, Brian H.; Laffey, John G. (1 de julio de 2007). "Intubación endotraqueal en pacientes con inmovilización de la columna cervical". Anestesiología . 107 (1): 53–59. doi : 10.1097/01.anes.0000267529.71756.f0 . PMID  17585215. S2CID  19815839.
  7. ^ Hirabayashi, Y; Fujita, A; Seo, N; Sugimoto, H (junio de 2008). "Una comparación del movimiento de la columna cervical durante la laringoscopia utilizando los laringoscopios Airtraq o Macintosh". Anestesia . 63 (6): 635–640. doi :10.1111/j.1365-2044.2008.05480.x. PMID  18477276. S2CID  19465527.
  8. ^ Turkstra, Timothy P.; Pelz, David M.; Jones, Philip M. (1 de julio de 2009). "Movimiento de la columna cervical". Anestesiología . 111 (1): 97–101. doi : 10.1097/ALN.0b013e3181a8649f . PMID  19512871.

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