Un abdomen agudo se refiere a un dolor abdominal intenso y repentino . [1] En muchos casos se trata de una emergencia médica que requiere un diagnóstico urgente y específico. Varias causas necesitan tratamiento quirúrgico inmediato .
Es más probable que los trastornos vasculares afecten al intestino delgado que al intestino grueso. El riego arterial de los intestinos lo proporcionan las arterias mesentéricas superior e inferior (SMA e IMA respectivamente), las cuales son ramas directas de la aorta. [2]
Clínicamente, los pacientes presentan dolor abdominal difuso, distensión intestinal y diarrea con sangre. En el examen físico no habrá ruidos intestinales. Las pruebas de laboratorio revelan leucocitosis neutrofílica, a veces con desviación hacia la izquierda, y aumento de la amilasa sérica. La radiografía abdominal mostrará muchos niveles hidroaéreos, así como edema generalizado. El abdomen isquémico agudo es una emergencia quirúrgica. Normalmente, el tratamiento implica la extirpación de la región del intestino que ha sufrido un infarto y la posterior anastomosis del tejido sano restante. [3]
Tradicionalmente se ha desaconsejado el uso de opiáceos u otros analgésicos en pacientes con abdomen agudo antes del examen clínico, porque alterarían la exploración. Sin embargo, la literatura científica no revela ningún resultado negativo de estas alteraciones. [4] [5]
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