9-carboximetoximetilguanina

compuesto químico

La 9-carboximetoximetilguanina ( CMMG ) es un compuesto conocido como el principal metabolito del medicamento antiviral aciclovir (y su profármaco valaciclovir ) y se ha sugerido como el agente causal de los efectos secundarios neuropsiquiátricos asociados a veces con estos medicamentos. Estos los sufren principalmente pacientes con insuficiencia renal o función renal disminuida, y pueden incluir reacciones psicóticas, alucinaciones y, rara vez, trastornos más complejos como el delirio de Cotard . Se descubrió que los pacientes que sufrían estos síntomas después del tratamiento con aciclovir tenían niveles mucho más altos de CMMG de lo normal y, dado que esta es la primera vez que el delirio de Cotard se relaciona con un fármaco como efecto secundario, este descubrimiento puede ser útil en el estudio del delirio de Cotard. y su tratamiento. ^{[1] [2] [3] [4] [5] [6]}

Referencias

1. Svensson JO, Barkholt L, Säwe J (marzo de 1997). "Determinación de aciclovir y su metabolito 9-carboximetoximetilguanina en suero y orina mediante extracción en fase sólida y cromatografía líquida de alta resolución". Revista de cromatografía. B, Ciencias y Aplicaciones Biomédicas . 690 (1–2): 363–366. doi :10.1016/S0378-4347(96)00424-0. PMID  9106067.
2. Helldén A, Odar-Cederlöf I, Diener P, Barkholt L, Medin C, Svensson JO, et al. (junio de 2003). "Altas concentraciones séricas del metabolito principal del aciclovir 9-carboximetoximetilguanina en pacientes con insuficiencia renal con efectos secundarios neuropsiquiátricos relacionados con el aciclovir: un estudio observacional". Nefrología, Diálisis, Trasplantes . 18 (6): 1135-1141. doi : 10.1093/ndt/gfg119 . PMID  12748346.
3. Helldén A, Odar-Cederlöf I, Larsson K, Fehrman-Ekholm I, Lindén T (diciembre de 2007). "Delirio de muerte". BMJ . 335 (7633): 1305. doi :10.1136/bmj.39408.393137.BE. PMC 2151143 . PMID  18156240. 
4. Ruiz-Roso G, Gomis A, Fernández-Lucas M, Díaz-Domínguez M, Teruel-Briones JL, Quereda C (2012). "Neurotoxicidad de aciclovir y valaciclovir en pacientes con insuficiencia renal". Nefrología . 32 (1): 114-115. doi :10.3265/Nefrologia.pre2011.Nov.11247. PMID  22294022.
5. Lindén T, Helldén A (2013). "El síndrome de Cotard como efecto adverso del tratamiento con aciclovir en la insuficiencia renal". Revista de Ciencias Neurológicas . 333 : e650. doi :10.1016/j.jns.2013.07.2255. S2CID  54428588.
6. Saúl H (18 de octubre de 2013). "Revertir el síndrome del cadáver andante: se encontró el desencadenante del síndrome de Cotard, y es una crema casera para el herpes labial". El Independiente .