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Espacio retroperitoneal

El espacio retroperitoneal ( retroperitoneo ) es el espacio anatómico (a veces un espacio potencial ) detrás ( retro ) del peritoneo . No tiene estructuras anatómicas específicas que lo delimiten. Los órganos son retroperitoneales si tienen peritoneo solo en su lado anterior. Las estructuras que no están suspendidas por el mesenterio en la cavidad abdominal y que se encuentran entre el peritoneo parietal y la pared abdominal se clasifican como retroperitoneales. [1]

Esto es diferente de los órganos que no son retroperitoneales, que tienen peritoneo en su lado posterior y están suspendidos por el mesenterio en la cavidad abdominal.

El retroperitoneo se puede subdividir en lo siguiente: [2]

Estructuras retroperitoneales

Las estructuras que se encuentran detrás del peritoneo se denominan "retroperitoneales". Los órganos que alguna vez estuvieron suspendidos dentro de la cavidad abdominal por el mesenterio pero que migraron hacia atrás, al peritoneo, durante el curso de la embriogénesis para convertirse en retroperitoneales, se consideran órganos retroperitoneales secundarios.

Subdivisiones

Sección transversal que muestra las relaciones de la cápsula del riñón. (El peritoneo está marcado en el centro a la derecha).
Sección sagital de la pared abdominal posterior , que muestra las relaciones de la cápsula del riñón (grasa pararrenal etiquetada como cuerpo paranéfrico en el centro a la izquierda)
Espacio perirrenal

También se denomina espacio perinefrítico. Está delimitado por las hojas anterior y posterior de la fascia renal . Contiene las siguientes estructuras:

Espacio pararrenal anterior

Limitado por la capa posterior del peritoneo y la hoja anterior de la fascia renal , contiene las siguientes estructuras:

Espacio pararrenal posterior

Limitado por la hoja posterior de la fascia renal y los músculos de la pared abdominal posterior, contiene únicamente grasa ("grasa pararrenal", también conocida como "cuerpo graso pararenal", "cuerpo paranéfrico" o "grasa paranéfrica").

La grasa pararrenal es una capa grasa situada posterior al compartimento renal y que se extiende inferiormente hacia la fosa ilíaca . [7] Está situada posterior al aspecto posterior de la fascia renal y anterior a las aponeurosis de los músculos retrorrenales. Es abundante en el ángulo diedro del músculo iliopsoas y el músculo cuadrado lumbar , llenando la fosa lumbar posterior e inferior al riñón. [8]

Importancia clínica

El sangrado de un vaso sanguíneo o una estructura en el retroperitoneo, como la aorta o la vena cava inferior, hacia el espacio retroperitoneal puede provocar una hemorragia retroperitoneal .

También es posible tener una neoplasia en esta zona, más comúnmente una metástasis ; o muy raramente una neoplasia primaria. El tipo más común es un sarcoma seguido del linfoma , tumor de células germinales extragonadal y tumor del estroma gastrointestinal/GIST . [9] Algunos ejemplos de tumores incluyen

Véase también

Referencias

  1. ^ Anatomía de Gray para estudiantes, 2.ª edición, 2010. Pág. 251
  2. ^ Ryan, Stephanie; McNicholas, Michelle; Eustace, Stephen (2004). Anatomía para diagnóstico por imágenes . Sydney: Saunders. pág. 191. ISBN 978-0-7020-2620-1.
  3. ^ Kyung Won Chung (2005). Anatomía macroscópica (revisión del comité) . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pág. 256. ISBN 0-7817-5309-0.
  4. ^ KL Moore; AF Dalley; AMR Agur (2005). Anatomía con orientación clínica . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. págs. 1209. ISBN 0-7817-3639-0.
  5. ^ ab "Diccionario médico de la Academia de Medicina". www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
  6. ^ Universidad de Michigan - Manual de laboratorio - Riñones y retroperitoneo
  7. ^ "Diccionario médico de la Academia de Medicina". www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
  8. ^ "corps adipeux pararénal - Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine". www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
  9. ^ Raval, Bharat; Pollock, Raphael E.; Guadagnolo, Ashleigh; Patel, Shreyaskumar (1 de enero de 2012). "Capítulo 23 - Tumores retroperitoneales primarios". Imágenes oncológicas: un enfoque multidisciplinario . WB Saunders. págs. 403–421.