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Dominio limitado del inglés

El término dominio limitado del inglés ( LEP , por sus siglas en inglés ) se utiliza en los Estados Unidos para referirse a una persona que no domina el idioma inglés , a menudo porque no es su lengua materna . Tanto LEP como estudiante de inglés (ELL, por sus siglas en inglés) son términos utilizados por la Oficina de Derechos Civiles , una subagencia del Departamento de Educación de los Estados Unidos .

Según datos recopilados por la Oficina del Censo de los EE. UU. y la Encuesta sobre la Comunidad Estadounidense (ACS) de la Oficina del Censo, las personas con LEP representaban el 9 % de la población estadounidense mayor de cinco años. [1]

La definición de "dominio limitado del inglés" varía entre estados y dentro de los distritos estatales. [2]

Historia

El término "dominio limitado del inglés", junto con las siglas "LEP", se utilizó por primera vez en 1975 tras la decisión de la Corte Suprema de los Estados Unidos en el caso Lau v. Nichols . ELL (English Language Learner), utilizado por los gobiernos y sistemas escolares de los Estados Unidos, fue creado por James Crawford del Institute for Language and Education Policy en un esfuerzo por etiquetar a los estudiantes de manera positiva, en lugar de atribuirles una deficiencia. Recientemente, algunos educadores lo han acortado a EL (English Learner). El término "aprendiz de inglés" reemplazó al término "estudiante con dominio limitado del inglés" con la reautorización de 2015 de la Ley de Educación Primaria y Secundaria conocida como la Ley Every Student Succeeds Act .

El 11 de agosto de 2000, el presidente Bill Clinton firmó la Orden Ejecutiva 13166 , "Mejora del acceso a los servicios para personas con dominio limitado del inglés". La Orden Ejecutiva exige que las agencias federales examinen los servicios que prestan, identifiquen cualquier necesidad de servicios para aquellas personas con dominio limitado del inglés y desarrollen e implementen un sistema para proporcionar esos servicios de manera que las personas con dominio limitado del inglés puedan tener un acceso significativo a ellos. [3]

El Departamento de Educación de Virginia ha creado una guía titulada Estudiantes con dominio limitado del inglés: pautas para la participación en el programa de evaluación de Virginia . [4] La guía tiene como objetivo determinar cómo los estudiantes con dominio limitado del inglés (LEP) deben participar en las pruebas de Estándares de aprendizaje .

El 6 de octubre de 2011, el gobernador de Nueva York, Andrew Cuomo, emite la Orden Ejecutiva 26, [5] "Política de acceso lingüístico estatal", que exige que todos los "documentos vitales, incluidos los documentos públicos esenciales, como formularios e instrucciones proporcionados o completados por los beneficiarios o participantes del programa, se traduzcan a los seis idiomas distintos del inglés más comunes hablados por personas con dominio limitado del inglés" en todo el estado, según los datos del censo de los EE. UU . La División de Derechos Humanos del Estado de Nueva York identifica esos seis idiomas [6] como español , chino , ruso , criollo haitiano , bengalí y coreano .

En febrero de 2017, el Ayuntamiento de la ciudad de Nueva York aprobó la Ley Local N.º 30 [7] para ampliar el acceso a los idiomas a los 10 idiomas más hablados además del inglés, según los promedios de los datos del censo de los EE. UU. de cinco años . Los idiomas designados son español , chino , ruso , bengalí , haitiano , coreano , árabe , urdu , francés y polaco . [8]

Consecuencias para la salud

El dominio limitado del inglés se asocia con peores resultados en materia de salud entre los latinos, los estadounidenses de origen asiático y otras minorías étnicas en los Estados Unidos. [9] Los estudios han descubierto que las mujeres con LEP no realizan un seguimiento desproporcionado de los resultados anormales de las mamografías , lo que puede llevar a un aumento en el retraso en el diagnóstico. [10]

Los resultados de una revisión sistemática de la literatura de 2019 encontraron que los pacientes con un dominio limitado del inglés que recibieron atención de médicos que hablaban con fluidez el idioma preferido de los pacientes generalmente tuvieron mejores resultados. Estos incluyeron tanto la satisfacción del paciente como medidas más objetivas. [11]

Intérprete médico

Un asistente médico del Comando Médico del Estado de Utah, Guardia Nacional del Ejército de Utah, habla con un intérprete mientras trabaja en una asistencia cívica humanitaria.

Menos de la mitad de los hablantes no ingleses que dicen que necesitan un intérprete durante las visitas clínicas informan que tienen uno. La ausencia de intérpretes durante una visita clínica se suma a la barrera de comunicación. Además, la incapacidad de los proveedores para comunicarse con pacientes con un dominio limitado del inglés conduce a más procedimientos de diagnóstico, procedimientos más invasivos y prescripción excesiva de medicamentos. [12] Muchos entornos relacionados con la salud brindan servicios de interpretación para sus pacientes con un dominio limitado del inglés. Esto ha sido útil cuando los proveedores no hablan el mismo idioma que el paciente. Sin embargo, hay evidencia creciente de que los pacientes necesitan comunicarse con un médico con un idioma concordante (no simplemente un intérprete) para recibir la mejor atención médica, vincularse con el médico y estar satisfechos con la experiencia de atención. [13] [14] Tener pares de idiomas discordantes entre paciente y médico (es decir, paciente hispanohablante con un médico angloparlante) también puede conducir a mayores gastos médicos y, por lo tanto, mayores costos para la organización. [15] Los problemas de comunicación adicionales son resultado de una disminución o falta de competencia cultural por parte de los proveedores. Es importante que los proveedores conozcan las creencias y prácticas de salud de los pacientes sin juzgarlos ni reaccionar. Comprender la visión que tienen los pacientes sobre la salud y la enfermedad es importante para el diagnóstico y el tratamiento. Por lo tanto, los proveedores deben evaluar las creencias y prácticas de salud de los pacientes para mejorar la calidad de la atención. [16]

Asiáticos americanos

Un tercio de la población total de estadounidenses de origen asiático tiene un dominio limitado del inglés. [17] Muchos estadounidenses de origen asiático se sienten incómodos al comunicarse con su médico, lo que genera una brecha en el acceso a la atención médica y en la presentación de informes. Incluso las personas que se sienten cómodas utilizando el inglés pueden tener problemas para identificar o describir diferentes síntomas, medicamentos o enfermedades. [18] Las barreras culturales impiden el acceso adecuado a la atención médica. Muchos estadounidenses de origen asiático solo visitan al médico si hay síntomas visibles. En otras palabras, la atención preventiva no es una norma cultural. Además, los estadounidenses de origen asiático tenían más probabilidades que los encuestados blancos de decir que su médico no comprendía sus antecedentes y valores. Los encuestados blancos tenían más probabilidades de estar de acuerdo en que los médicos escuchaban todo lo que tenían que decir, en comparación con los pacientes estadounidenses de origen asiático. [19] Por último, muchas creencias impiden el acceso a una atención médica adecuada. Por ejemplo, muchos creen que la sangre no se repone y, por lo tanto, son reacios a que les extraigan sangre. [20]

Consecuencias educativas

Véase también

Referencias

  1. ^ "Individuos con dominio limitado del inglés en los Estados Unidos: número, proporción, crecimiento y diversidad lingüística". Instituto de Política Migratoria. Diciembre de 2011.
  2. ^ Abedi, Jamal. "La Ley Que Ningún Niño Se Quede Atrás y los Estudiantes de Inglés: Cuestiones de Evaluación y Responsabilidad" (PDF) . Departamento de Educación de Oregón . Consultado el 25 de julio de 2014 .
  3. ^ Orden Ejecutiva 13166. Recuperado el 11 de diciembre de 2008. Archivado el 5 de enero de 2009 en Wayback Machine.
  4. ^ "Estudiantes con dominio limitado del inglés: pautas para la participación en el programa de evaluación de Virginia" (PDF) . Departamento de Educación de Virginia .
  5. ^ Orden Ejecutiva 26. Recuperado el 19 de mayo de 2021
  6. ^ Acceso al idioma para personas con dominio limitado del inglés Recuperado el 11 de abril de 2021
  7. ^ Ley Local 30 de 2017
  8. ^ Acceso al idioma
  9. ^ Sentell, Tetine; Braun, Kathryn L. (2012). "Baja alfabetización en salud, dominio limitado del inglés y estado de salud en asiáticos, latinos y otros grupos raciales/étnicos en California". Revista de comunicación en salud: perspectivas internacionales . 17 (3): 82–99. doi :10.1080/10810730.2012.712621. PMC 3552496 . PMID  23030563. 
  10. ^ Marcus, Erin, et al. "¿Cómo comunican los centros de diagnóstico por imágenes mamarias los resultados a las mujeres con un dominio limitado del inglés y otras barreras para acceder a la atención?". Journal of Immigrant & Minority Health 16.3 (2014): 401-408. Web. 25 de julio de 2014.
  11. ^ Diamond, Lisa; Izquierdo, Karen; Canfield, Dana; Matsoukas, Konstantina; Gany, Francesca (2019). "Una revisión sistemática del impacto de la concordancia entre el paciente y el médico en idiomas distintos del inglés en la calidad de la atención y los resultados". Revista de Medicina Interna General . 34 (8): 1591–1606. doi :10.1007/s11606-019-04847-5. ISSN  0884-8734. PMC 6667611 . PMID  31147980. 
  12. ^ Ku, L.; Flores, G. (marzo-abril de 2005). "Pagar ahora o pagar después: prestación de servicios de interpretación en el ámbito sanitario". Health Affairs . 24 (2): 435–444. doi : 10.1377/hlthaff.24.2.435 . PMID  15757928.
  13. ^ Fernandez; et al. (febrero de 2004). "Habilidad lingüística y competencia cultural del médico". Revista de Medicina Interna General . 19 (2): 167–174. doi :10.1111/j.1525-1497.2004.30266.x. PMC 1492135 . PMID  15009796. 
  14. ^ Flores; et al. (enero de 2003). "Errores en la interpretación médica y sus posibles consecuencias clínicas en los encuentros pediátricos". Pediatría . 111 (1): 6–14. CiteSeerX 10.1.1.488.9277 . doi :10.1542/peds.111.1.6. PMID  12509547. 
  15. ^ Hamers; McNulty (noviembre de 2002). "Intérpretes profesionales y médicos bilingües en un servicio de urgencias pediátricas". Archivos de pediatría y medicina adolescente . 156 (11): 1108–1113. doi : 10.1001/archpedi.156.11.1108 . PMID:  12413338.
  16. ^ Kleinman, A.; Eisenberg, L.; et al. (1978). "Cultura, enfermedad y atención: lecciones clínicas para la investigación antropológica y transcultural". Anales de Medicina Interna . 88 (2): 251–258. doi :10.7326/0003-4819-88-2-251. PMID  626456.
  17. ^ Desigualdades en la salud en la comunidad asiático-estadounidense (PDF) . Asian American Justice Center . Consultado el 29 de mayo de 2012 .
  18. ^ Kim W, Keefe RH (mayo de 2010). "Barreras a la atención médica entre los estadounidenses de origen asiático". Soc Work Public Health . 25 (3): 286–95. doi :10.1080/19371910903240704. PMID  20446176. S2CID  205942726.
  19. ^ Ngo-Metzger, Quyen; Legedza, Anna TR; Phillips, Russell S. (2004). "Informes de estadounidenses de origen asiático sobre sus experiencias en materia de atención médica". Revista de Medicina Interna General . 19 (2): 111–119. doi :10.1111/j.1525-1497.2004.30143.x. ISSN  0884-8734. PMC 1492145 . PMID  15009790. 
  20. ^ LaVonne Wieland; Judyann Bigby; Colegio Americano de Médicos-Sociedad Americana de Medicina Interna; Barry Grumbiner; Lynn Kuehn (2001). Medicina transcultural . Filadelfia, Pensilvania: Colegio Americano de Médicos. ISBN 978-1-930513-02-0.

Enlaces externos