La hipoestesia o entumecimiento es un efecto secundario común de diversas afecciones médicas que se manifiesta como una reducción del sentido del tacto o de la sensación, o una pérdida parcial de la sensibilidad a los estímulos sensoriales . En el lenguaje cotidiano, esto se conoce generalmente como entumecimiento. [1]
La hipoestesia resulta principalmente del daño a los nervios y de bloqueos en los vasos sanguíneos, lo que resulta en daño isquémico a los tejidos irrigados por los vasos sanguíneos bloqueados. Este daño es detectable mediante el uso de diversos estudios de imágenes . Los daños de esta manera son causados por una variedad de enfermedades y dolencias diferentes. A continuación se muestran algunos ejemplos de las enfermedades y dolencias más comunes que pueden provocar hipoestesia como efecto secundario:
La enfermedad por descompresión ocurre durante un ascenso rápido, que abarca 20 pies o más (generalmente desde el agua). La enfermedad de descompresión puede expresarse de diversas formas, incluida la hipoestesia. La hipoestesia se produce debido a las burbujas de aire que se forman en la sangre, lo que impide la oxigenación del tejido aguas abajo. [2] En casos de enfermedad por descompresión, el tratamiento para aliviar los síntomas de hipoestesia es rápido y eficaz. El oxígeno hiperbárico se utiliza para mantener la estabilidad a largo plazo, lo que incluye respirar oxígeno a un nivel del 100%. [2]
El schwannoma del trigémino es una afección en la que se forma un tumor en el nervio trigémino (también conocido como quinto par craneal). [1] Esto evita la sensación en el área asociada con el nervio. En el caso del nervio trigémino, esta es la cara, es decir, se experimenta hipoestesia de la cara. La escisión es el único tratamiento eficaz del schwannoma del trigémino, aunque es posible que no trate la hipoestesia asociada si ya se ha producido daño. Después de la cirugía, muchos pacientes todavía experimentaban hipoestesia y algunos incluso experimentaban un aumento de los efectos. [1]
La rombencefalitis implica la invasión bacteriana del tronco del encéfalo y el nervio trigémino, y tiene una amplia variedad de síntomas que pueden variar entre pacientes. [3] De manera similar al schwanonoma del trigémino mencionado anteriormente, esto puede resultar en hipoestesia facial. La rombencefalitis también puede provocar hipoestesia de los dermatomas V1 a V3 . [3] La principal opción de tratamiento para esta infección son los antibióticos , [4] como la ampicilina , para eliminar las bacterias.
IETSC es un cáncer de la médula espinal que implica hipoestesia de todas las partes del cuerpo asociadas con los nervios espinales afectados . [5] La incapacidad de transmitir información desde el cuerpo al sistema nervioso central provocará una falta total de sensación en las regiones asociadas. [ cita necesaria ]
La hipoestesia es uno de los síntomas sensoriales negativos asociados con el trastorno sensorial cutáneo (CSD). En esta afección, los pacientes tienen sensaciones cutáneas anormales y desagradables que pueden deberse a un aumento de la actividad del sistema nervioso (escozor, picazón o ardor) o a una disminución de la actividad del sistema nervioso (entumecimiento o hipoestesia). [6]
La hipoestesia que se origina (y se extiende centralmente desde) los pies, los dedos, el ombligo y/o los labios es uno de los síntomas comunes del beriberi , [7] que es un conjunto de síntomas causados por la deficiencia de tiamina .
A un paciente que experimenta síntomas de hipoestesia a menudo se le hacen una serie de preguntas para identificar la ubicación y la gravedad de la alteración sensorial. A continuación se puede realizar un examen físico en el que el médico puede dar ligeros golpecitos en la piel para determinar cuánta sensación hay. Dependiendo de la ubicación de los síntomas que ocurren, un médico puede recomendar algunas pruebas para determinar la causa subyacente de la hipoestesia. Estas pruebas incluyen tomografía axial computarizada ( TC ) y resonancia magnética ( IRM ), estudios de conducción nerviosa para medir los impulsos eléctricos que pasan a través de los nervios en busca de daño a los nervios y diversas pruebas de reflejos. [2] Un ejemplo de prueba de reflejo sería la prueba del reflejo rotuliano . [ cita necesaria ]
El tratamiento de la hipoetesia tiene como objetivo atacar la enfermedad o enfermedades más amplias que han causado el efecto secundario de la pérdida de sensación. [1] [2] [3] [4]
Hipestesia por beriberi.