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sinovitis

La sinovitis es el término médico para la inflamación de la membrana sinovial . Esta membrana recubre las articulaciones que poseen cavidades, conocidas como articulaciones sinoviales . La afección suele ser dolorosa, especialmente cuando se mueve la articulación. La articulación suele hincharse debido a la acumulación de líquido sinovial .

Dibujo en acuarela de sinovitis aguda de la articulación de la rodilla, que muestra los inicios de la desintegración del cartílago del cóndilo interno. Pintado por Thomas Godart.
Biblioteca de fotografía médica

La sinovitis puede ocurrir en asociación con artritis , así como con lupus , gota y otras afecciones. La sinovitis se encuentra más comúnmente en la artritis reumatoide que en otras formas de artritis y, por lo tanto, puede servir como un factor distintivo, aunque también está presente en muchas articulaciones afectadas por la osteoartritis . [1] [2] En la artritis reumatoide , los sinoviocitos similares a fibroblastos , células mesenquimales altamente especializadas que se encuentran en la membrana sinovial, desempeñan un papel activo y destacado en la sinovitis. [3] La aparición prolongada de sinovitis puede provocar la degeneración de la articulación.

Signos y síntomas

La sinovitis causa sensibilidad o dolor en las articulaciones, hinchazón y bultos duros, llamados nódulos. Cuando se asocia con artritis reumatoide, la hinchazón es un mejor indicador que la sensibilidad. Las articulaciones de las manos y los dedos duelen al presionarlas y al moverlas o agarrar algo.

Diagnóstico

Un reumatólogo intentará diagnosticar la causa del dolor del paciente determinando primero si está dentro de la propia articulación, es decir, una verdadera sinovitis, o si en realidad es causada por una inflamación de los tendones, conocida como tendinitis. A menudo se requieren imágenes, como una resonancia magnética o una ecografía musculoesquelética, para hacer un diagnóstico firme.

Tratamiento

Los síntomas de la sinovitis se pueden tratar con medicamentos antiinflamatorios como los AINE . Se puede realizar una inyección de esteroides directamente en la articulación afectada. La inyección de radioisótopos emisores beta para tratar localmente la sinovitis se ha realizado en personas durante décadas [4] y ahora se aplica usando estaño-117m en medicina veterinaria para tratar la sinovitis del codo canino. [5] El tratamiento específico depende de la causa subyacente de la sinovitis.

Ver también

Referencias

  1. ^ Sutton S, Clutterbuck A, Harris P, Gent T, Freeman S, Foster N, Barrett-Jolley R, Mobasheri A (2009). "La contribución de la membrana sinovial, las citocinas inflamatorias y los neuropéptidos derivados de la sinovial a la patogénesis de la osteoartritis". La Revista Veterinaria . 179 (1): 10–24. doi :10.1016/j.tvjl.2007.08.013. PMID  17911037.
  2. ^ Scanzello, CR; Goldring, SR (2012). "El papel de la sinovitis en la patogénesis de la osteoartritis". Hueso . 51 (2): 249–57. doi :10.1016/j.bone.2012.02.012. PMC 3372675 . PMID  22387238. 
  3. ^ Nygaard, Gyrid; Firestein, Gary S. (2020). "Restauración de la homeostasis sinovial en la artritis reumatoide apuntando a sinoviocitos similares a fibroblastos". Nature Reviews Reumatología . 16 (6): 316–333. doi :10.1038/s41584-020-0413-5. PMC 7987137 . PMID  32393826. S2CID  218573182. 
  4. ^ Kampen, WU; Boddenberg-Pätzold, B.; Fischer, M.; Gabriel, M.; Klett, R.; Konijnenberg, M.; Kresnik, E.; Lellouche, H.; Paycha, F.; Terslev, L.; Turkmenistán, C.; van der Zant, F.; Antunovic, L.; Panagiotidis, E.; Gnanasegaran, G. (enero de 2022). "La directriz EANM para radiosinoviortesis". Revista europea de medicina nuclear e imágenes moleculares . 49 (2): 681–708. doi :10.1007/s00259-021-05541-7. ISSN  1619-7089. PMC 8803784 . PMID  34671820. 
  5. ^ "Synovetin OA® | Prospecto del paquete Synovetin OA®". www.synovetin.com . Consultado el 27 de febrero de 2024 .

enlaces externos