El feto en feto (o feto en feto ) es una rara anomalía del desarrollo en la que se forma una masa de tejido similar a un feto dentro del cuerpo de su gemelo . Un ejemplo temprano del fenómeno fue descrito en 1808 por George William Young. [1]
Existen dos hipótesis sobre el origen de un fetus in fetu . Una hipótesis es que la masa comienza como un feto normal pero se envuelve dentro de su gemelo. [2] La otra hipótesis es que la masa es un teratoma altamente desarrollado . Se estima que el fetus in fetu ocurre en 1 de cada 500.000 nacidos vivos. [3]
Un feto in fetu puede considerarse vivo, pero sólo en el sentido de que sus tejidos componentes aún no han muerto o han sido eliminados. Por lo tanto, la vida de un feto in fetu es similar a la de un tumor en el sentido de que sus células siguen siendo viables mediante la actividad metabólica normal. Sin embargo, sin las condiciones gestacionales en el útero con el amnios y la placenta , un feto in fetu puede convertirse, en el mejor de los casos, en un teratoma especialmente bien diferenciado ; o, en el peor, en un teratocarcinoma metastásico de alto grado . En términos de maduración física, sus órganos tienen un suministro de sangre funcional del huésped, pero todos los casos de feto in fetu presentan defectos críticos, como la falta de cerebro, corazón, pulmones, tracto gastrointestinal o tracto urinario funcionales. En consecuencia, si bien un feto in fetu puede compartir características morfológicas selectas con un feto normal, no tiene perspectivas de vida fuera del gemelo anfitrión. Además, plantea claras amenazas a la vida del gemelo anfitrión de quien depende su propia vida. [4]
Existen dos hipótesis principales sobre el desarrollo del feto en fetu .
El feto en feto puede ser una forma muy diferenciada de quiste dermoide , que a su vez es una forma muy diferenciada de teratoma maduro . [5]
El feto en feto puede ser un feto gemelo parásito que crece dentro de su gemelo anfitrión . Muy temprano en un embarazo gemelar monocigótico , en el que ambos fetos comparten una placenta común, un feto envuelve al otro. El gemelo envuelto se convierte en un parásito , ya que su supervivencia depende de la supervivencia del gemelo anfitrión, al aprovechar el suministro de sangre del gemelo anfitrión. El gemelo parásito es anencefálico (sin cerebro ) y carece de algunos órganos internos , y como tal no puede sobrevivir por sí solo. Como el gemelo anfitrión tiene que "alimentar" al gemelo envuelto con los nutrientes recibidos a través de un solo cordón umbilical, generalmente mueren antes del nacimiento. [ cita requerida ]