[4]​ Los artistas que amenizaron la velada fueron el dúo musical Nervo, la banda Backstreet Boys[5]​ y el cantante Chris Young.

Miss Fotogénica fue elegida por el panel de jueces preliminar, eligiendo a la concursante cuyas fotos fueron las mejores.

En esta edición fue la primera vez desde 1987 que el evento contaría con 52 candidatas, por lo que la organización decidió realizar una competencia en la web mediante la cual se postularon aspirantes; luego se escogieron a 10 finalistas, y finalmente una ganadora, quien sería la candidata número 52.

[9]​[10]​ El 18 de mayo la ganadora fue revelada en la página oficial del concurso dando como ganadora a Alexandra Miller de Oklahoma City, ella representó por primera vez a la 52.ª candidata en el concurso Miss USA.

[11]​ Esta fue la primera edición que contó con entrada a la Alfombra Roja durante las horas previas a la gala final, y ésta fue animado por Ned Fulmer y Keith Habersberger del programa de televisión The Try Guys, Kamie Crawford, Miss Teen USA 2010 fue la enviada especial para entrevistar a las celebridades que entraban por la alfombra roja del certamen.