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Ventana pericárdica

Una ventana pericárdica es un procedimiento quirúrgico cardíaco para crear una fístula , o "ventana", desde el espacio pericárdico hasta la cavidad pleural . [1] El propósito de la ventana es permitir que un derrame pericárdico o taponamiento cardíaco drene desde el espacio que rodea el corazón hacia la cavidad torácica . [2]

Usos

La ventana pericárdica puede utilizarse para tratar el derrame pericárdico y el taponamiento cardíaco . [2] [3] Es el procedimiento más común para tratar el derrame pericárdico, en particular si es causado por cáncer . [4] Si no se tratan, pueden provocar la muerte . La ventana pericárdica disminuye la incidencia de taponamiento pericárdico posoperatorio y fibrilación auricular de nueva aparición después de una cirugía a corazón abierto . [5]

Riesgos

La creación de una ventana pericárdica es un procedimiento quirúrgico importante . [6] Para eliminar el líquido pericárdico , primero se deben considerar otras técnicas más menores, como la pericardiocentesis . [4]

Técnica

La ventana pericárdica suele realizarse bajo anestesia general por un cirujano cardíaco . Pueden hacer una incisión quirúrgica abierta de hasta 10 cm . [6] Esta suele estar ubicada debajo del proceso xifoides del esternón (subxifoideo). [4] Alternativamente, se puede acceder toracoscópicamente con una incisión quirúrgica más pequeña. [3] [7] Se corta un pequeño orificio de entre 1 cm y 2 cm en el pericardio , que es la membrana que rodea el corazón . [6] Esto permite que cualquier líquido pericárdico y otros líquidos escapen del pericardio. [6]

Historia

La ventana pericárdica fue realizada por primera vez por el barón Dominique Jean Larrey en 1829. [6] [8]

Otros animales

Las ventanas pericárdicas se utilizan comúnmente en medicina veterinaria para tratar el derrame pericárdico. [7] Mientras que en humanos se prefiere una incisión cutánea subxifoidea, en gatos se prefiere una incisión cutánea paraxifoidea izquierda . [9]

Referencias

  1. ^ Stuart J. Hutchison (2008). Enfermedades pericárdicas: atlas de diagnóstico por imagen clínico. Elsevier Health Sciences. pp. 93–. ISBN 978-1-4160-5274-6. Recuperado el 10 de noviembre de 2010 .
  2. ^ ab Ghavidel, Alireza Alizadeh; Hosseini, Saeid (1 de enero de 2018), Maleki, Majid; Alizadehasl, Azin; Haghjoo, Majid (eds.), "Capítulo 37 - Principios de cirugía cardiovascular", Practical Cardiology , Elsevier, págs. 647–659, doi :10.1016/b978-0-323-51149-0.00037-7, ISBN 978-0-323-51149-0, consultado el 2 de diciembre de 2020
  3. ^ ab Laste, Nancy J (1 de enero de 2009), Silverstein, Deborah C.; Hopper, Kate (eds.), "Capítulo 44 - Enfermedades pericárdicas", Small Animal Critical Care Medicine , Saint Louis: WB Saunders, págs. 184-188, doi :10.1016/b978-1-4160-2591-7.10044-x, ISBN 978-1-4160-2591-7, consultado el 2 de diciembre de 2020
  4. ^ abc Fashoyin-Aje, Lola A.; Brahmer, Julie R. (1 de enero de 2020), Niederhuber, John E.; Armitage, James O.; Kastan, Michael B.; Doroshow, James H. (eds.), "59 - Derrames relacionados con malignidad", Abeloff's Clinical Oncology (sexta edición) , Filadelfia: Elsevier, págs. 863–873.e4, doi :10.1016/b978-0-323-47674-4.00059-1, ISBN 978-0-323-47674-4, S2CID  198374790 , consultado el 2 de diciembre de 2020
  5. ^ Zhao J (abril de 2014). "¿La técnica de ventana pericárdica posterior previene el taponamiento pericárdico después de una cirugía cardíaca?". J Int Med Res . 42 (2): 416–26. doi : 10.1177/0300060513515436 . PMID  24553479.
  6. ^ abcdeAsensio, Juan A.; García-Núñez, Luis Manuel; Petrone, Patrizio; Durán, Domingo; Vara, Alejandro D.; Weston, John S.; Gmora, Scott B.; Feinstein, Ara; Robinson, Donald (1 de enero de 2008), Asensio, Jian A.; Trunkey, Donald D. (eds.), "Cardiac Injuries", Current Therapy of Trauma and Surgical Critical Care , Filadelfia: Mosby, págs. 304–315, doi :10.1016/b978-0-323-04418-9.50044-8, ISBN 978-0-323-04418-9, consultado el 2 de diciembre de 2020
  7. ^ ab Clarke, Dana L.; Culp, William TN (1 de enero de 2015), Silverstein, Deborah C.; Hopper, Kate (eds.), "Capítulo 136: procedimientos mínimamente invasivos", Small Animal Critical Care Medicine (segunda edición) , St. Louis: WB Saunders, págs. 715–721, doi :10.1016/b978-1-4557-0306-7.00136-7, ISBN 978-1-4557-0306-7, consultado el 2 de diciembre de 2020
  8. ^ Larrey, DJ (1829). "Nuevo procedimiento quirúrgico para abrir el pericardio en caso de líquido en su cavidad". Chir. Clínica . 2 : 303–307.
  9. ^ van Nimwegen, SA; Kirpensteijn, J. (1 de enero de 2014), Langley-Hobbs, Sorrel J.; Demetriou, Jackie L.; Ladlow, Jane F. (eds.), "Capítulo 42: toracoscopia", Cirugía general y de tejidos blandos felinos , WB Saunders, págs. 487–493, doi :10.1016/b978-0-7020-4336-9.00042-1, ISBN 978-0-7020-4336-9, consultado el 2 de diciembre de 2020

Enlaces externos


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