En medicina , un braguero es un tipo de aparato quirúrgico , en particular uno que se utiliza para pacientes con hernia . Un braguero proporciona soporte para el área herniada, utilizando una almohadilla y un cinturón para mantenerlo en la posición correcta, justo cuando se coloca antes de levantarse de la cama.
De interés histórico, una variedad de cerchas están enumeradas en el catálogo de Snowden & Brother de la época de la Guerra Civil Estadounidense. [1]
Las primeras versiones del braguero para hernias eran aparatos intimidantes hechos de cuero y acero con resortes de metal. El braguero Eggleston del siglo XIX de Chicago se describía de la siguiente manera:
"El braguero de Eggleston tiene una almohadilla diferente a todas las demás. Tiene forma de copa, con una bola autoajustable en el centro, y se adapta a todas las posiciones del cuerpo, mientras que la bola en la copa presiona los intestinos hacia atrás tal como lo hace una persona con el dedo. Con una ligera presión, la hernia se mantiene segura día y noche, y la curación radical es segura. Es fácil, duradera y barata". [2]
Los desarrollos posteriores dieron lugar al braguero de Cluthe, descrito en Cluthe's Advice to the Ruptured [3] , publicado por primera vez en 1912. Este libro también describe docenas de casos de hernia que parecieron curarse con este braguero relativamente primitivo. Estos testimonios ya no se consideran evidencia científica.
Actualmente, la mayoría de los médicos y cirujanos no prescriben bragueros. Incluso algunos de los bragueros actuales utilizan resortes de metal para aplicar presión a la hernia, a través de una almohadilla que puede ser bastante dura y, por lo general, se abulta hacia adentro de la hernia. Este abultamiento hacia adentro evita que los bordes de la hernia se junten y, en teoría, podría agrandarla. Muchos bragueros tampoco se ajustan bien. Es difícil diseñar un braguero que mantenga la almohadilla en contacto permanente con la hernia. A menos que un braguero pueda lograr este propósito, la hernia puede continuar agrandándose. [ cita requerida ]
Se pueden utilizar dispositivos externos, como un braguero, para mantener la reducción de la hernia sin reparar el defecto subyacente a fin de evitar riesgos quirúrgicos, principalmente el riesgo de dolor crónico . [ cita requerida ]