Un prisma de esmalte , o varilla de esmalte , es la unidad básica del esmalte dental . Con un diámetro de 3-6 μm en los primates, [1] el prisma de esmalte son estructuras de cristales de hidroxiapatita muy compactas . Los cristales de hidroxiapatita tienen forma hexagonal, lo que proporciona rigidez al prisma y fortalece el esmalte. En sección transversal, se compara mejor con una forma compleja de "ojo de cerradura" o "similar a un pez". La cabeza, que se llama núcleo del prisma, está orientada hacia la corona del diente ; la cola, que se llama vaina del prisma, está orientada hacia el margen cervical del diente [1] [2] . El núcleo del prisma tiene cristales de hidroxiapatita muy compactados. Por otro lado, la vaina del prisma tiene sus cristales menos compactados y tiene más espacio para los componentes orgánicos. Estas estructuras prismáticas generalmente se pueden visualizar dentro de secciones esmeriladas y/o con el uso de un microscopio electrónico de barrido en esmalte que ha sido grabado con ácido [3].
El número de prismas de esmalte varía aproximadamente entre 5 millones y 12 millones en número entre incisivos mandibulares y molares maxilares [4].
Los prismas de esmalte se encuentran en filas a lo largo del diente. Dentro de cada fila, el eje largo del prisma de esmalte es generalmente perpendicular a la unión amelodentinaria ADJ subyacente, que también se llama unión amelodentinaria. Tal es el caso tanto en la dentición permanente como en la primaria ; los prismas de esmalte siguen la trayectoria de los ameloblastos [5]. En los dientes permanentes, los prismas de esmalte cerca de la unión amelocementaria (UEC) se inclinan ligeramente más apicalmente hacia la raíz del diente [6]. Conocer la orientación del esmalte es muy importante en la odontología restauradora porque el esmalte sin soporte de dentina subyacente es propenso a fracturarse [7] y generalmente se evita.
La disposición de los cristales dentro de cada prisma de esmalte es muy compleja. En su mayor parte, los cristales de esmalte están orientados en paralelo al eje largo del prisma[8]. Cuanto más alejados estén los cristales del eje central, más diverge su propia orientación[9].
En las secciones dentaria pulidas, los prismas parecen estar retorcidos y entrelazados entre sí en las cúspides. Esto permite que los dientes puedan resistir fuertes fuerzas masticatorias sin fracturarse; la literatura muestra que los dientes pueden resistir fuerzas de hasta 20-30 libras por diente [10]. Esta parte del esmalte se denomina esmalte nudoso [11].
La zona que rodea el prisma del esmalte se conoce como esmalte interrodicular. El esmalte interrodicular tiene la misma composición que los prismas del esmalte [12]. No obstante, se hace una distinción histológica entre ambos porque la orientación de los cristales es diferente en cada uno. Los cristales se encuentran casi perpendiculares al prisma del esmalte [13].
[1] Facultad de Medicina de la Universidad de Kentucky. (1996). Morfología del prisma del esmalte . Oral Histology Digital Lab: Esmalte: Morfología del prisma del esmalte (imagen 24). Recuperado el 24 de enero de 2022 de http://www.uky.edu/~brmacp/oralhist/module6/lab/imgshtml/image24.htm
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[6] Sherwood, IA (2010). Fundamentos de odontología operatoria (ilustrado). Boydell & Brewer Ltd.
[7] Rajkumar, K. y Ramya, R. (2018). Revisión completa de odontología de Triumph . Wolters kluwer india Pvt Ltd.
[8] Beniash, E., Stifler, CA, Sun, C.-Y., Jung, GS, Qin, Z., Buehler, MJ y Gilbert, PU (2019). La estructura oculta del esmalte humano. Nature Communications , 10 (1). https://doi.org/10.1038/s41467-019-12185-7
[9] Inés Sánchez Neira María. (2008). "Un enfoque eficiente para la síntesis de un cemento óseo de fosfato de calcio y su refuerzo mediante cristales de hidroxiapatita de diversas morfologías de partículas" . Universidade de Santiago de Compostela, Servizo de Publicaciones e Intercambio Científico.
[10] Fernandes, CP, & Chevitarese, O. (1991). Orientación y dirección de las varillas en el esmalte dental. The Journal of prosthetic toothy , 65 (6), 793–800. https://doi.org/10.1016/s0022-3913(05)80015-0
[11] Gopikrishna, V. (2019). Manual preclínico de odontología conservadora y endodoncia (3.ª ed.). Elsevier India.
[12] Bartlett, JD y Simmer, JP (1999). Proteinasas en el desarrollo del esmalte dental. Critical Reviews in Oral Biology & Medicine , 10 (4), 425–441. https://doi.org/10.1177/10454411990100040101
[13] Beniash, E., Stifler, CA, Sun, C.-Y., Jung, GS, Qin, Z., Buehler, MJ y Gilbert, PU (2019). La estructura oculta del esmalte humano. Nature Communications , 10 (1). https://doi.org/10.1038/s41467-019-12185-7