El hueso ganchoso (del latín hamatus, "ganchudo"), o hueso unciforme (del latín uncus , "gancho"), latín os hamatum y ocasionalmente abreviado simplemente como hamatum , [1] [2] [3] es un hueso de la muñeca humana fácilmente distinguible por su forma de cuña y un proceso similar a un gancho ("hamulus") que sobresale de su superficie palmar .
Estructura
El ganchoso es un hueso carpiano de forma irregular que se encuentra dentro de la mano . El ganchoso se encuentra dentro de la fila distal de huesos del carpo y linda con los metacarpianos del dedo meñique y el dedo anular . [4] : 708–709
Adyacente al hueso ganchoso en el lado cubital, y ligeramente por encima de él, se encuentra el hueso pisiforme . Adyacente en el lado radial se encuentra el hueso grande , y proximalmente se encuentra el hueso semilunar . [4] : 708–709
Superficies
El hueso ganchoso tiene seis superficies:
El superior , el vértice de la cuña, es estrecho, convexo, liso y se articula con el semilunar .
El inferior se articula con los huesos metacarpianos cuarto y quinto, mediante facetas cóncavas que están separadas por una cresta.
La parte dorsal es triangular y rugosa para la inserción de los ligamentos.
El palmar presenta en su lado inferior y cubital un proceso curvado en forma de gancho, el hamulus , dirigido hacia adelante y lateralmente.
El medial se articula con el hueso triangular mediante una faceta oblonga, cortada oblicuamente desde arriba, hacia abajo y medialmente.
El lateral se articula con el grande por su parte superior y posterior, siendo la porción restante rugosa, para la inserción de ligamentos.
Gancho
Hueso ganchoso de la mano izquierda. El hamulus se muestra en rojo.
El gancho del ganchoso ( en latín : hamulus ) se encuentra en el lado proximal y cubital del hueso ganchoso. El gancho es un proceso curvo en forma de gancho que se proyecta 1-2 mm distal y radialmente. [5] El nervio cubital se engancha alrededor del gancho del ganchoso a medida que cruza hacia el lado medial de la mano.
La osificación del ganchoso comienza entre el primer y el duodécimo mes de vida. [6] El ganchoso no se osifica completamente hasta aproximadamente el decimoquinto año de vida. [5]
Otros animales
El hueso también se encuentra en muchos otros mamíferos y es homólogo del "cuarto carpiano distal" de reptiles y anfibios.
Función
Los huesos del carpo funcionan como una unidad para proporcionar una superestructura ósea para la mano . [4] : 708
Importancia clínica
El hueso ganchoso es el hueso que se fractura con mayor frecuencia cuando un golfista golpea el suelo con fuerza con un palo de golf en el downswing o un jugador de hockey golpea el hielo con un golpe de revés. La fractura suele ser una fractura capilar , que normalmente no se detecta en las radiografías normales . Los síntomas son dolor que se agrava al agarrar, sensibilidad sobre el hueso ganchoso y síntomas de irritación del nervio cubital . Esto se caracteriza por entumecimiento y debilidad del quinto dedo con afectación parcial también del cuarto dedo, los "dedos cubitales 1½".
El gancho del hueso ganchoso es particularmente propenso a complicaciones relacionadas con fracturas, como la pseudoartrosis, debido a su escaso suministro de sangre. [5]
También es una lesión común en los jugadores de béisbol . A varios jugadores profesionales de béisbol se les ha extirpado el hueso durante el transcurso de sus carreras. [7] [8] [9] [10] [11] [12] Esta afección se ha denominado "muñeca de Wilson". [13]
La calcificación del hueso ganchoso se observa en las radiografías durante la pubertad y a veces se utiliza en ortodoncia para determinar si un paciente adolescente es apto para una intervención ortognática (es decir, antes o durante su estirón de crecimiento). [ cita requerida ]
Etimología
La etimología deriva del latín hamatus "enganchado", de hamus que significa "gancho".
Imágenes adicionales
Posición del hueso ganchoso (mostrado en rojo). Mano izquierda. Animación.
Hueso ganchoso de la mano izquierda. El proceso en forma de gancho se llama hamulus .
Hueso ganchoso.
Vista anterior de la mano derecha (vista palmar). Pulgar arriba.
Vista posterior de la mano derecha (vista dorsal). Pulgar hacia abajo.
Huesos de la mano izquierda. Cara palmar. Hueso ganchoso mostrado en amarillo.
Huesos de la mano izquierda. Cara dorsal. Hueso ganchoso mostrado en amarillo.
Sección transversal de la muñeca y los dedos. El hueso ganchoso se muestra en amarillo.
Sección transversal de la muñeca (pulgar a la izquierda). El hueso ganchoso se muestra en rojo.
Articulación de la muñeca derecha. Disección profunda. Vista anterior (palmar).
Véase también
Wikimedia Commons tiene medios relacionados con el hueso ganchoso.
^ Gdoura, F.; Trigui, M.; Ellouze, Z.; Hamed, YB; Ayadi, K.; Keskes, H. (octubre de 2010). "Osteoblastoma de hamatum". Ortopedia y Traumatología, Cirugía e Investigación . 96 (6): 712–716. doi : 10.1016/j.otsr.2010.02.014 . ISSN 1877-0568. PMID 20692218.
^ Mei, Guo-Hua; Wang, Hai-Ming; Fan, Cun-Yi; Zhang, Chang-Qing; Zeng, Bing-Fang (octubre de 2014). "Posibilidad de la articulación carpometacarpiana del hamatum como un nuevo sitio donante articular para la restauración de la articulación interfalángica". Revista Europea de Cirugía Ortopédica y Traumatología: Orthopedie Traumatologie . 24 (7): 1175–1180. doi :10.1007/s00590-013-1300-4. ISSN 1633-8065. PMID 23982116. S2CID 25697262.
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^ "Mike Trout de los Angels: se somete a una cirugía de hueso ganchoso". CBS Sports . 5 de julio de 2023 . Consultado el 4 de agosto de 2023 .
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Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 227 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
