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Visión periférica

Visión periférica del ojo humano.
Campo de visión del ojo humano.

La visión periférica , o visión indirecta , es la visión que se produce fuera del punto de fijación , es decir, lejos del centro de la mirada o, cuando se ve desde ángulos amplios, dentro (o fuera) del "rabillo del ojo". La gran mayoría del área del campo visual está incluida en el concepto de visión periférica. La visión "periférica lejana" se refiere al área en los bordes del campo visual, la visión "periférica media" se refiere a excentricidades medias y la visión "casi periférica", a veces denominada "paracentral", existe adyacente al centro de la mirada . [1]

Límites

Límites internos

Los límites internos de la visión periférica se pueden definir de varias maneras según el contexto. En el lenguaje cotidiano, el término "visión periférica" ​​se utiliza a menudo para referirse a lo que en el uso técnico se llamaría "visión periférica lejana". Esta es una visión fuera del rango de visión estereoscópica. Puede concebirse como limitado en el centro por un círculo de 60° de radio o 120° de diámetro, centrado alrededor del punto de fijación, es decir, el punto al que se dirige la mirada. [2] Sin embargo, en el uso común, la visión periférica también puede referirse al área fuera de un círculo de 30° de radio o 60° de diámetro. [3] [4] En campos relacionados con la visión, como la fisiología , la oftalmología , la optometría o las ciencias de la visión en general, los límites internos de la visión periférica se definen de manera más estricta en términos de una de varias regiones anatómicas de la retina central, en particular la fóvea y la mácula . [1]

La fóvea es una depresión en forma de cono en la retina central que mide 1,5 mm de diámetro, correspondiente [5] a 5° del campo visual. [6] Los límites exteriores de la fóvea son visibles bajo un microscopio o con tecnología de imágenes microscópicas como OCT o MRI microscópica. Cuando se ve a través de la pupila, como en un examen de la vista (usando un oftalmoscopio o fotografía de retina ), solo la porción central de la fóvea puede ser visible. Los anatomistas la llaman fóvea clínica, y dicen que corresponde a la fóveola anatómica, una estructura con un diámetro de 0,35 mm que corresponde a 1 grado del campo visual. En el uso clínico, la parte central de la fóvea suele denominarse simplemente fóvea. [7] [8] [9]

En términos de agudeza visual, la " visión foveal " puede definirse como la visión que utiliza la parte de la retina en la que se alcanza una agudeza visual de al menos 20/20 (6/6 métrico o 0,0 LogMAR; internacionalmente 1,0). Esto corresponde al uso de la zona avascular foveal (FAZ) con un diámetro de 0,5 mm que representa 1,5° del campo visual (aunque a menudo se idealiza como círculos perfectos, las estructuras centrales de la retina tienden a ser óvalos irregulares). Por tanto, la visión foveal también puede definirse como los 1,5 a 2° centrales del campo visual. La visión dentro de la fóvea generalmente se denomina visión central, mientras que la visión fuera de la fóvea, o incluso fuera de la foveola, se denomina visión periférica o indirecta. [1]

A veces se considera que una región en forma de anillo que rodea la fóvea, conocida como parafóvea , representa una forma intermedia de visión llamada visión paracentral. [10] La parafóvea tiene un diámetro exterior de 2,5 mm que representa 8° del campo visual. [11] [12]

La mácula , la siguiente región más grande de la retina, se define por tener al menos dos capas de ganglios (haces de nervios y neuronas) y, a veces, se considera que define los límites de la visión central frente a la periférica [13] [14] [15 ] (pero esto es controvertido [16] ). Las estimaciones del tamaño de la mácula difieren, [17] su diámetro se estima en 6° – 10° [18] (correspondiente a 1,7 – 2,9 mm), hasta 17° del campo visual (5,5 mm [5] ). [19] [12] El término es familiar entre el público en general debido a la degeneración macular generalizada (DMAE) en la vejez, donde se pierde la visión central. Cuando se ve desde la pupila, como en un examen de la vista, sólo la porción central de la mácula puede ser visible. Conocida por los anatomistas como mácula clínica (y en el ámbito clínico simplemente como mácula), se cree que esta región interna corresponde a la fóvea anatómica. [20]

Una línea divisoria entre la visión periférica cercana y media en un radio de 30° puede basarse en varias características del rendimiento visual. La agudeza visual disminuye sistemáticamente hasta 30° de excentricidad: a 2°, la agudeza es la mitad del valor foveal, a 4° un tercio, a 6° un cuarto, etc. A 30°, es un decimosexto del valor foveal. [21] [1] A partir de ahí el declive es más pronunciado. [22] [23] (Tenga en cuenta que sería incorrecto decir que el valor se redujo a la mitad cada 2°, como se dice en algunos libros de texto o en versiones anteriores de este artículo). [16] La percepción del color es fuerte a 20° pero débil a 40°. [24] En la visión adaptada a la oscuridad, la sensibilidad a la luz corresponde a la densidad de los bastones, [ cita necesaria ] que alcanza su punto máximo justo a 18 °. Desde los 18° hacia el centro, la densidad de los bastones disminuye rápidamente. A partir de 18° del centro, la densidad de las varillas disminuye más gradualmente, en una curva con distintos puntos de inflexión que dan como resultado dos jorobas. El borde exterior de la segunda joroba está a unos 30° y corresponde al borde exterior de una buena visión nocturna. [25] [26] [27]

Límites exteriores

Imagen clásica de la forma y tamaño del campo visual [28]

Los límites exteriores de la visión periférica corresponden a los límites del campo visual en su conjunto. Para un solo ojo, la extensión del campo visual se puede definir (aproximadamente) en términos de cuatro ángulos, cada uno medido desde el punto de fijación, es decir, el punto al que se dirige la mirada. Estos ángulos, que representan cuatro direcciones cardinales, son 60° hacia arriba, 60° nasalmente (hacia la nariz), 70-75° hacia abajo y 100-110° temporalmente (lejos de la nariz y hacia la sien). [29] [28] [30] [31] [32] [33] Para ambos ojos, el campo visual combinado es de 130 a 135 ° verticalmente [34] [35] y de 200 a 220 ° horizontalmente. [28] [36] [33]

Características

La pérdida de la visión periférica mientras se conserva la visión central se conoce como visión de túnel , y la pérdida de la visión central mientras se conserva la visión periférica se conoce como escotoma central [ cita requerida ] .

La visión periférica es débil en los humanos , especialmente para distinguir detalles , colores y formas. Esto se debe a que la densidad de células receptoras y ganglionares en la retina es mayor en el centro y más baja en los bordes y, además, la representación en la corteza visual es mucho menor que la de la fóvea [1] (ver sistema visual para una explicación de estos conceptos). La distribución de las células receptoras en la retina es diferente entre los dos tipos principales, los bastones y los conos . Los bastones son incapaces de distinguir el color y alcanzan un máximo de densidad en la periferia cercana (con una excentricidad de 18°), mientras que la densidad de los conos es más alta en el centro, la fóvea . Tenga en cuenta que esto no significa que falten conos representados en la periferia; Los colores se pueden distinguir en la visión periférica. [37]

Los umbrales de fusión del parpadeo disminuyen hacia la periferia, pero lo hacen a un ritmo menor que otras funciones visuales; por lo que la periferia tiene una ventaja relativa a la hora de notar el parpadeo. [1] La visión periférica también es relativamente buena para detectar movimiento (una característica de las células Magno ).

La visión central es relativamente débil en la oscuridad (visión escotópica) ya que los conos carecen de sensibilidad a niveles bajos de luz. Los bastones, que se concentran más lejos de la fóvea, funcionan mejor que los conos en condiciones de poca luz. Esto hace que la visión periférica sea útil para detectar fuentes de luz tenues durante la noche (como estrellas tenues). Debido a esto, a los pilotos se les enseña a usar la visión periférica para buscar aviones durante la noche. [ cita necesaria ]

Los óvalos A, B y C muestran qué partes de la situación de ajedrez los maestros de ajedrez pueden reproducir correctamente con su visión periférica. Las líneas muestran el camino de fijación foveal durante 5 segundos cuando la tarea es memorizar la situación lo más correctamente posible. Imagen de [38] basada en datos de [39]

Las distinciones entre visión foveal (a veces también llamada central) y periférica se reflejan en sutiles diferencias fisiológicas y anatómicas en la corteza visual . Diferentes áreas visuales contribuyen al procesamiento de la información visual proveniente de diferentes partes del campo visual, y un complejo de áreas visuales ubicadas a lo largo de las orillas de la fisura interhemisférica (un surco profundo que separa los dos hemisferios cerebrales) se ha relacionado con la visión periférica. . Se ha sugerido que estas áreas son importantes para reacciones rápidas a estímulos visuales en la periferia y para monitorear la posición del cuerpo en relación con la gravedad. [40]

Funciones

Las principales funciones de la visión periférica son: [38]

Visión periférica extrema

Vista lateral del ojo humano, vista aproximadamente 90° en el tiempo, que ilustra cómo el iris y la pupila aparecen girados hacia el espectador debido a las propiedades ópticas de la córnea y el humor acuoso.

Cuando se observan desde ángulos grandes, el iris y la pupila parecen estar girados hacia el observador debido a la refracción óptica en la córnea. Como resultado, la pupila puede seguir siendo visible en ángulos superiores a 90°. [41] [42] [43]

Borde de la retina rico en conos.

El borde de la retina contiene una gran concentración de células cónicas. La retina se extiende más lejos en el cuadrante nasal superior de 45° (en la dirección desde la pupila hasta el puente de la nariz) con la mayor extensión del campo visual en la dirección opuesta, el cuadrante temporal inferior de 45° (desde la pupila de la nariz). cualquiera de los ojos hacia la parte inferior de la oreja más cercana). Se cree que la visión en esta parte extrema del campo visual posiblemente esté relacionada con la detección de amenazas, la medición del flujo óptico, la constancia del color o el ritmo circadiano. [44] [45] [46]

Ver también

Referencias

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