Clasificación del color de la piel y respuesta a la luz ultravioleta
La escala Fitzpatrick y el riesgo de cáncer de piel [1]
La escala de Fitzpatrick (también prueba de tipificación cutánea de Fitzpatrick ; o escala de fototipificación de Fitzpatrick ) es un esquema de clasificación numérica para el color de la piel humana . Fue desarrollada en 1975 por el dermatólogo estadounidense Thomas B. Fitzpatrick como una forma de estimar la respuesta de diferentes tipos de piel a la luz ultravioleta (UV). [2] Inicialmente se desarrolló sobre la base del color de la piel para medir la dosis correcta de UVA para la terapia PUVA , y cuando las pruebas iniciales basadas solo en el color del cabello y los ojos dieron como resultado dosis de UVA demasiado altas para algunos, se modificó para basarse en los informes de los pacientes sobre cómo responde su piel al sol; también se extendió a una gama más amplia de tipos de piel. [3] [4] [5] La escala de Fitzpatrick sigue siendo una herramienta reconocida para la investigación dermatológica sobre la pigmentación de la piel humana.
La siguiente tabla muestra las seis categorías de la escala Fitzpatrick en relación con las 36 categorías de la antigua escala von Luschan : [6] [7] [8]
Modificadores de emojis
La escala de Fitzpatrick también es la base del color de piel en los emoji , con cinco modificadores según la escala de Fitzpatrick (tipos I y II fusionados).
Sesgo eurocéntrico
La escala Fitzpatrick ha sido criticada por su sesgo eurocéntrico y su representación insuficiente de la diversidad global del color de la piel. [9] La escala se desarrolló originalmente para clasificar la " piel blanca " en respuesta a la radiación solar , [2] e inicialmente incluía solo cuatro categorías centradas en la piel blanca, con los tipos de piel "marrón" y "negro" (V y VI) agregados como una ocurrencia posterior. [3]
La metodología de la escala, que se basa en la autodeclaración del color de la piel, las quemaduras solares y la respuesta al bronceado , no logra captar el amplio espectro de reflectancia de la piel. Los estudios demuestran que las poblaciones europeas tienen la variación de color de piel más estrecha, mientras que los grupos categorizados como "morenos" o "negros" muestran un rango mucho más amplio. [10] [11]
Se ha argumentado que la eficacia de la escala Fitzpatrick es cuestionable incluso entre individuos de piel blanca [9], ya que estudios como el realizado en una población de estudiantes holandeses [12] la han considerado inadecuada para categorizar, cuestionando su idoneidad para investigar la relación entre la tendencia a las quemaduras solares y la capacidad de broncearse. [9]
Se ha sostenido que la orientación eurocéntrica de la escala Fitzpatrick y sus limitaciones para representar con precisión la diversidad global del color de la piel, junto con sesgos similares en la clasificación de otros rasgos fenotípicos, requieren categorizaciones más inclusivas y científicamente válidas en la investigación dermatológica y genética. [9]
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