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Los voluntarios de salud de barangay , también conocidos como trabajadores de salud de barangay ( BHW ), son proveedores de atención médica en Filipinas . Se someten a un programa de capacitación básica bajo una organización gubernamental o no gubernamental acreditada y brindan servicios de atención primaria en la comunidad. Proporcionan servicios como primeros auxilios, salud materna, neonatal e infantil, e intervenciones comunitarias que incluyen clínicas de inmunización para barangays . [1]
Con la descentralización de la atención sanitaria a través del Código de Gobierno Local de 1991, la responsabilidad de la prestación de servicios primarios de salud se transfirió del gobierno central a los gobiernos provinciales, municipales y municipales elegidos localmente. Anteriormente, los servicios de salud eran financiados y administrados por el Departamento de Salud, pero fueron transferidos a los gobiernos locales después de la devolución del sistema de salud. [2]
Los trabajadores de salud de Barangay están acreditados para funcionar como tales por la junta de salud local de acuerdo con las pautas promulgadas por el Departamento de Salud de Filipinas , tal como se define en la Sec. 3 de la Ley de la República No. 7883. [3] Esta ley, también conocida como "Ley de Incentivos y Beneficios para los Trabajadores de la Salud de Barangay de 1995", reconoce la necesidad de atención primaria de salud y organiza a los trabajadores de la salud para promover el empoderamiento sanitario. [4]
Los trabajadores sanitarios de barangay son un tipo de trabajadores sanitarios comunitarios y actúan como defensores de la salud y educadores dentro de sus comunidades. [5] Viven en las comunidades a las que sirven y reciben alrededor de cinco semanas de capacitación, que van desde la administración de vacunas, el pesaje de los niños, los servicios de parto, etc. Proporcionan servicios de información, educación y motivación para la atención primaria de salud, salud maternoinfantil , atención infantil . derechos humanos , planificación familiar y nutrición . [6]
En promedio, se espera que cada Voluntario trabaje con alrededor de 20 familias en su comunidad. [1] Sin embargo, la escasez de personas capacitadas ha reducido el número de voluntarios, especialmente en algunas zonas remotas, donde ahora uno o dos voluntarios prestan servicios en todo un barangay.
La investigación realizada por Fe Espino en el Instituto de Investigación de Medicina Tropical sobre la prevención del dengue en Filipinas muestra cómo la confianza de la comunidad en el BHV es vital para el éxito de los programas de cambio de comportamiento. En 2010, el número de casos de dengue en Filipinas aumentó de 37.101 en 2006 a 118.868. El dengue es causado por un virus transmitido por mosquitos que nacen en aguas tranquilas. Debido a la escasez de agua, los hogares se ven obligados a almacenar agua durante todo el año. El equipo de investigación de Espino contrató a los trabajadores de salud locales de Barangay (BHW) para introducir un sistema de gestión de contenedores de agua domésticos para controlar el dengue en 2 comunidades de la "ciudad de Masagana" en Metro Manila.
Tanto en las aldeas 'A' como 'B', se capacitó a los trabajadores sanitarios sanitarios para enseñar a los hogares a inspeccionar los contenedores de agua en busca de mosquitos inmaduros. Se proporcionó una guía instructiva junto con una lista de verificación para el manejo de contenedores, recopilada durante las visitas mensuales. El equipo también proporcionó un vídeo sobre técnicas de control del dengue. La aldea A, sin embargo, encontró muchos problemas y la respuesta al programa fue pobre. En la Aldea B, los participantes informaron no sólo que las visitas hicieron que los residentes fueran más conscientes del control del dengue, sino que también se sintieron más inclinados a tomar medidas. Aunque aún no se han informado los resultados del cambio de comportamiento, parece que la diferencia es que los trabajadores sanitarios sanitarios de la aldea B eran más activos y la comunidad confiaba más en ellos. Esto muestra que al involucrar a los agentes de cambio, es importante comprender tanto lo que la comunidad siente por ellos como lo que ellos sienten por su comunidad. [7]
A pesar de los esfuerzos de los voluntarios de salud de los barangay, están limitados al liderazgo político de las unidades del gobierno local. [8] Existe la percepción de que los centros de salud de barangay brindan servicios de salud de baja calidad y tienen una baja satisfacción del cliente. Con limitaciones de financiación, los centros de salud de barangay luchan contra la falta de suministros de medicamentos, largos tiempos de espera, deterioro de la calidad de la infraestructura de las instalaciones y falta de formación y personal adecuados. [9] Los pobres de las zonas rurales son los más susceptibles a las malas condiciones sanitarias, la desnutrición y la falta de esfuerzos de higiene. [10] Estas comunidades que dependen en gran medida de los servicios de salud de los barangay se ven afectadas por las decisiones políticas, sociales y económicas tomadas por las autoridades locales. [11]
Los voluntarios a menudo pueden tener conocimientos limitados debido a los nuevos avances en medicina y la falta de capacitación adecuada. La capacitación es crucial para que los trabajadores de salud de los barangay mejoren sus conocimientos y competencias en materia de salud y brinden atención de la mejor calidad.