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Tetracaína

La tetracaína , también conocida como ametocaína , es un anestésico local de tipo éster que se utiliza para adormecer los ojos, la nariz o la garganta. [2] También se puede aplicar en la piel antes de iniciar la terapia intravenosa para disminuir el dolor del procedimiento. [3] Normalmente se aplica como líquido en la zona. [2] Los efectos aparecen a los 30 segundos cuando se utiliza en los ojos y duran menos de 15 minutos. [2]

Los efectos secundarios comunes incluyen un breve período de ardor en el lugar de uso. [2] Pueden ocurrir reacciones alérgicas con poca frecuencia. [4] Por lo general, no se recomienda el uso a largo plazo, ya que puede retrasar la curación del ojo. [2] No está claro si el uso durante el embarazo es seguro para el bebé. [2] La tetracaína pertenece a la familia de medicamentos anestésicos locales de tipo éster . [4] Funciona bloqueando el envío de impulsos nerviosos . [2]

La tetracaína fue patentada en 1930 y entró en uso médico en 1941. [5] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud [6]

Usos médicos

Una revisión sistemática investigó el uso de tetracaína en los servicios de urgencias, especialmente para la colocación de vías intravenosas en niños, en vista de sus propiedades analgésicas y de ahorro de costes. Sin embargo, no se encontró una mejora en las canulaciones en el primer intento. [7]

La tetracaína es la T en TAC , una mezcla de 5 a 12% de tetracaína, 0,05% de adrenalina y 4 o 10% de clorhidrato de cocaína que se utiliza en cirugías de oído, nariz y garganta y en el departamento de emergencias donde se necesita adormecer la superficie rápidamente, especialmente cuando los niños han sufrido lesiones en los ojos, oídos u otras zonas sensibles. [8]

Mecanismo

En la investigación biomédica , la tetracaína se utiliza para alterar la función de los canales de liberación de calcio ( receptores de rianodina ) que controlan la liberación de calcio de los depósitos intracelulares. La tetracaína es un bloqueador alostérico de la función del canal. En concentraciones bajas, la tetracaína provoca una inhibición inicial de los eventos de liberación espontánea de calcio, mientras que en concentraciones altas, la tetracaína bloquea la liberación por completo. [9]

Referencias

  1. ^ Anvisa (31 de marzo de 2023). "RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [Resolución del Consejo Colegiado N° 784 - Listas de Sustancias Estupefacientes, Psicotrópicas, Precursoras y Otras Sustancias Bajo Control Especial] (en portugués brasileño). Diario Oficial da União (publicado el 4 de abril de 2023). Archivado desde el original el 3 de agosto de 2023 . Consultado el 16 de agosto de 2023 .
  2. ^ abcdefg "Tetracaína". Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Archivado desde el original el 28 de diciembre de 2016 . Consultado el 8 de diciembre de 2016 .
  3. ^ Formulario nacional británico: BNF 69 (69.ª edición). Asociación Médica Británica. 2015. pp. 769, 897. ISBN 9780857111562.
  4. ^ ab Organización Mundial de la Salud (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). Formulario Modelo de la OMS 2008. Organización Mundial de la Salud. pág. 437. hdl :10665/44053. ISBN 9789241547659.
  5. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en análogos. John Wiley & Sons. pág. 475. ISBN 9783527607495Archivado desde el original el 29 de diciembre de 2016.
  6. ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista , 2019. Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . OMS/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. ^ Pywell A, Xyrichis A (septiembre de 2015). "¿La crema tópica de ametocaína aumenta la canulación exitosa en la primera oportunidad en niños en comparación con una crema de mezcla eutéctica de anestésicos locales (EMLA)? Una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Emergency Medicine Journal . 32 (9). Emerg Med J: 733–737. doi :10.1136/emermed-2014-204066. PMID  25351196. S2CID  21769195.
  8. ^ Manual de enfermería de Appleton - "Cocaína"
  9. ^ Györke S, Lukyanenko V, Györke I (abril de 1997). "Efectos duales de la tetracaína en la liberación espontánea de calcio en miocitos ventriculares de rata". The Journal of Physiology . 500 (Pt 2): 297–309. doi :10.1113/jphysiol.1997.sp022021. PMC 1159384 . PMID  9147318. 

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