La terapia de conversión es la práctica pseudocientífica que intenta cambiar la orientación sexual , la identidad de género o la expresión de género de un individuo para alinearse con las normas heterosexuales y cisgénero . [1] Los métodos que se han utilizado con este fin incluyen formas de cirugía cerebral , castración quirúrgica u hormonal , tratamientos aversivos como descargas eléctricas, drogas que inducen náuseas, hipnosis , asesoramiento, intervenciones espirituales, visualización, psicoanálisis y reacondicionamiento de la excitación.
Existe un consenso científico de que la terapia de conversión es ineficaz para cambiar la orientación sexual o la identidad de género de una persona y que con frecuencia causa un daño psicológico significativo a largo plazo. [2] La posición actual de la medicina basada en evidencia y de la orientación clínica es que la homosexualidad , la bisexualidad y la variación de género son aspectos naturales y saludables de la sexualidad humana . [2] [3] Históricamente, la terapia de conversión era el tratamiento de elección para personas que revelaban atracciones hacia el mismo sexo o exhibían inconformidad de género, lo que anteriormente el establecimiento médico asumía como patologías . [3] Cuando se realiza hoy en día, la terapia de conversión puede constituir un fraude y cuando se realiza en menores, una forma de abuso infantil ; ha sido calificado por expertos como tortura , trato cruel, inhumano o degradante , y contrario a los derechos humanos .
Un número cada vez mayor de jurisdicciones en todo el mundo han aprobado leyes contra la terapia de conversión . [4]
Los profesionales médicos y activistas consideran que "terapia de conversión" es un nombre inapropiado , ya que no constituye una forma legítima de terapia . [5] Los términos alternativos incluyen esfuerzos de cambio de orientación sexual (SOCE) [5] y esfuerzos de cambio de identidad de género (GICE) [5] —juntos, esfuerzos de cambio de orientación sexual e identidad de género (SOGICE). [6] [ se necesita mejor fuente ] Según el investigador Douglas C. Haldeman, SOCE y GICE deben considerarse juntos porque ambos se basan en el supuesto "que el comportamiento relacionado con el género consistente con el sexo de nacimiento del individuo es normativo y cualquier otra cosa es inaceptable y debe ser cambiado". [7] "Terapia reparadora" puede referirse a la terapia de conversión en general, [5] o a un subconjunto de la misma. [8]
Los defensores de la terapia de conversión tampoco utilizan necesariamente el término, sino que utilizan frases como "curarse del quebrantamiento sexual" [9] [10] y "luchar contra la atracción por personas del mismo sexo". [11]
El término homosexual fue acuñado por el escritor húngaro de habla alemana Karl Maria Kertbeny y ya estaba en circulación en la década de 1880. [12] [4] A mediados del siglo XX, el psicoanálisis versus la sexología académica promovieron puntos de vista opuestos sobre la homosexualidad . Sigmund Freud , el fundador del psicoanálisis, veía la homosexualidad como una forma de desarrollo detenido . Los psicoanalistas posteriores siguieron a Sandor Rado , quien argumentó que la homosexualidad era una "evitación fóbica de la heterosexualidad causada por una crianza temprana inadecuada". [4] Esta línea de pensamiento era popular en los modelos psiquiátricos de homosexualidad basados en la población carcelaria o en homosexuales que buscaban tratamiento. Por el contrario, investigadores de sexología como Alfred Kinsey argumentaron que la homosexualidad era una variación normal en el desarrollo humano. En 1970, activistas homosexuales se enfrentaron a la Asociación Estadounidense de Psiquiatría y la persuadieron a reconsiderar si la homosexualidad debería incluirse como un trastorno. La APA eliminó la homosexualidad de la lista en 1973, lo que contribuyó a cambios en la opinión pública sobre la homosexualidad. [4]
A pesar de su falta de respaldo científico, algunos activistas social o religiosamente conservadores continuaron argumentando que si se podía cambiar la sexualidad de una persona, la homosexualidad no era una clase fija como la raza . Tomando prestado de ideas psicoanalíticas desacreditadas sobre la causa de la homosexualidad, algunos de estos individuos ofrecieron terapia de conversión. [4] En 2001, la terapia de conversión atrajo la atención cuando Robert L. Spitzer publicó un estudio no revisado por pares que afirmaba que algunos homosexuales podían cambiar su orientación sexual. Muchos investigadores hicieron críticas metodológicas al estudio, que Spitzer luego repudió. [4]
Los esfuerzos de cambio de identidad de género (GICE) se refieren a prácticas de proveedores de atención médica y consejeros religiosos con el objetivo de intentar alterar la identidad o expresión de género de una persona para ajustarla a las normas sociales. Los ejemplos incluyen terapia de aversión , reestructuración cognitiva y terapias psicoanalíticas y de conversación. [13] Las narrativas del modelo médico occidental han institucionalizado históricamente la transfobia : favoreciendo sistémicamente un modelo de género binario y patologizando la diversidad y la inconformidad de género. [14] Esto ayudó al desarrollo y proliferación de GICE. [15] Durante décadas se utilizó un enfoque "psicoterapéutico" que considera la incongruencia de género como un trastorno de salud mental o un estado de confusión, pero no se ha demostrado que sea efectivo y fue reemplazado por un enfoque de afirmación de género basado en evidencia . [16]
Las primeras intervenciones se basaron en hipótesis psicoanalíticas. [17] Robert Stoller avanzó la teoría de que el comportamiento y la expresión disconformes con el género en niños asignados como varones al nacer (AMAB) se debían a estar demasiado cerca de su madre. Richard Green continuó su investigación; sus métodos para alterar el comportamiento incluían hacer que el padre pasara más tiempo con el niño y menos con la madre, esperando que ambos exhibieran roles de género estereotipados y que elogiaran los comportamientos masculinos de sus hijos y avergonzaran los femeninos y no conformes con el género. Estas intervenciones provocaron depresión en los niños y sentimientos de traición por parte de los padres porque los tratamientos fracasaron. [17]
En la década de 1970, el psicólogo de UCLA Richard Green reclutó a Ole Ivar Lovaas para adaptar las técnicas de la terapia ABA para intentar evitar que los niños se volvieran transexuales . [18] Considerado el "Proyecto Niño Femenino", los tratamientos utilizaron condicionamiento operante para recompensar las conductas conformes con el género y castigar las conductas no conformes con el género. [18] Reclutaron a George Rekers como terapeuta conductual para el proyecto. [18] El proyecto publicó varios estudios centrados en un tema y afirmando que el niño se había "curado" después de 60 sesiones de tratamiento. [18] [19] [20] [21] [22] Sin embargo, décadas después, a la edad de 38 años, el sujeto murió por suicidio , y la familia lo achacó al trauma psicológico del programa. [23] [24]
Kenneth Zucker de CAMH adoptó los métodos de Richard Green, pero redujo el alcance a intentar evitar que el niño se identificara como transgénero. Su modelo utilizó las mismas intervenciones que Green con la adición de terapia psicodinámica . [17] En enero de 2015, miembros de Rainbow Health Ontario, una organización provincial de promoción y navegación de la salud, se acercaron a CAMH expresando sus preocupaciones con respecto a la clínica de Zucker. [25] Rainbow Health Ontario presentó una revisión de la literatura académica y las prácticas clínicas para jóvenes transgénero y expresó su preocupación de que la clínica de identidad de género no estuviera siguiendo las prácticas aceptadas. [26] Otros vincularon las prácticas de la Clínica de Identidad de Género con el suicidio de jóvenes transgénero causado por la terapia de conversión, y hicieron referencia al caso de alto perfil de Leelah Alcorn , una adolescente transgénero de Ohio . [25] En noviembre de 2015, se publicó una revisión externa de la clínica. [27] La revisión señaló numerosas fortalezas de la clínica, pero también la describió como una entidad aislada con un enfoque diferente al de otras clínicas y la describió como fuera de sintonía con las mejores prácticas actuales, incluida WPATH SOC Versión 7 . [27] Después de la revisión, CAMH cerró la clínica y despidió a Zucker. Kwame McKenzie , director médico de los servicios para niños, jóvenes y familias de CAMH, dijo: "Queremos disculparnos por el hecho de que no todas las prácticas en nuestra clínica de identidad de género infantil están en sintonía con las últimas ideas" y que Zucker sí lo está. Ya no estoy en CAMH." [28]
GET es una forma de terapia de conversión [16] [29] [30] [31] [32] caracterizada por requerir terapia de conversación extendida obligatoria que intenta encontrar raíces patológicas para la disforia de género y al mismo tiempo retrasar indefinidamente la transición social y médica. [16] [30] [31] [33] [34] Los médicos a menudo ven la transición médica como un último recurso y proponen que la disforia de sus pacientes es causada por factores como la homofobia, el contagio social, el trauma sexual y el autismo. [30] [32] La bioética Florence Ashley descubrió que tenía fuertes similitudes conceptuales y narrativas con prácticas de conversión anteriores, como la terapia "reparativa" y "reintegrativa", y señaló que se presentaban a sí mismas explorando las causas psicológicas subyacentes de la atracción hacia el mismo sexo en lugar de hacerlo directamente. con el objetivo de alterarlo. [33] Algunos profesionales evitan utilizar los nombres y pronombres elegidos por sus pacientes mientras cuestionan su identificación. [34] No se conocen estudios empíricos que examinen los resultados psicosociales o médicos después del GET. [34] [35] Se han planteado preocupaciones de que al no proporcionar una duración estimada de la terapia, los retrasos en las intervenciones médicas pueden agravar el sufrimiento mental de los jóvenes trans. [30] [34] El modelo de atención que afirma el género promueve la exploración de la identidad de género sin favorecer ninguna identidad en particular y la atención individualizada. [34] Los defensores de GET niegan esto, [36] enmarcan la atención que afirma el género como impulsada por los activistas, [33] y afirman que los medios de comunicación están en connivencia con los activistas LGBTQ para silenciarlos. [37]
Existen múltiples grupos en todo el mundo para promover la GET y han logrado influir en los debates legales y la orientación clínica en algunas regiones. [31] La Asociación de Terapia Exploratoria de Género (GETA) afirma que "los enfoques psicológicos deben ser el tratamiento de primera línea para todos los casos de disforia de género", que las intervenciones médicas para jóvenes transgénero son "experimentales y deben evitarse si es posible", y que La transición social es "arriesgada". [36] Todos los líderes de GETA son miembros de Genspect , un grupo " crítico en materia de género " que promueve GET y sostiene que la atención de afirmación de género no debería estar disponible para menores de 25 años. [36] GETA también comparte una gran superposición con la Sociedad para la Medicina de Género Basada en Evidencia (SEGM), que promueve GET como tratamiento de primera línea para menores de 25 años. [37] La cofundadora de GETA, Lisa Marchiano, afirmó que la orden ejecutiva del presidente estadounidense Joe Biden que salvaguarda a los jóvenes trans de la terapia de conversión tendría un "escalofrío". "efecto" en las prácticas GET. [36] [38] GETA también se opuso a los cambios del Título IX de Biden que protegen a los estudiantes trans de la discriminación, afirmando que permitir a los jóvenes trans en los baños dañaría la salud mental de sus compañeros. [38] El Colegio Americano de Pediatras , un pequeño grupo alineado con la derecha cristiana y que no debe confundirse con la Academia Americana de Pediatría , ha citado numerosos estudios de la SEGM para afirmar que GET es necesario para restaurar la "integridad biológica" de las personas transgénero. [37]
Una motivación frecuente para los adultos que siguen la terapia de conversión son sus creencias religiosas, especialmente el cristianismo evangélico y el judaísmo ortodoxo , que desaprueban las relaciones entre personas del mismo sexo. Estos adultos priorizan mantener una buena relación con su familia y comunidad religiosa. [39] Los adolescentes que son presionados por sus familias para someterse a una terapia de conversión también suelen provenir de un entorno religioso conservador. [39] Los jóvenes de familias con un nivel socioeconómico bajo también tienen más probabilidades de someterse a una terapia de conversión. [40]
A medida que las actitudes sociales hacia la homosexualidad se han vuelto más tolerantes con el tiempo, los métodos de terapia de conversión más duros, como la aversión, se han reducido. La terapia de conversión secular se ofrece con menos frecuencia debido a la reducción de la patologización médica de la homosexualidad, y los practicantes religiosos se han vuelto más dominantes. [41]
La terapia de aversión utilizada en homosexuales incluía descargas eléctricas y drogas que provocaban náuseas durante la presentación de imágenes eróticas del mismo sexo. El cese de los estímulos aversivos solía ir acompañado de la presentación de imágenes eróticas del sexo opuesto, con el objetivo de fortalecer los sentimientos heterosexuales. [42] Otro método utilizado fue el método de sensibilización encubierta, que consiste en instruir a los pacientes para que se imaginen vomitando o recibiendo descargas eléctricas, escribiendo que solo se han realizado estudios de casos únicos y que sus resultados no se pueden generalizar. Haldeman escribe que los estudios de condicionamiento conductual tienden a disminuir los sentimientos homosexuales, pero no aumentan los sentimientos heterosexuales, citando "Dificultades para despertar y aumentar la capacidad de respuesta heterosexual en un homosexual: informe de un caso" de Rangaswami, publicado en 1982, como típico a este respecto. [43]
Otros métodos de terapia de aversión además de las descargas eléctricas incluían baños de hielo, congelación, quemaduras con bobinas metálicas y trabajos forzados. La intención era que el sujeto asociara los sentimientos homosexuales con el dolor y así lograr que se redujeran. Se ha llegado a la conclusión de que estos métodos son ineficaces. [44]
La terapia de aversión se desarrolló en Checoslovaquia entre 1950 y 1962 y en la Commonwealth británica desde 1961 hasta mediados de los años 1970. En el contexto de la Guerra Fría, los psicólogos occidentales ignoraron los malos resultados de sus homólogos checoslovacos, quienes habían llegado a la conclusión de que la terapia de aversión no era efectiva en 1961 y recomendaron en su lugar la despenalización de la homosexualidad . [45] A algunos hombres en el Reino Unido se les ofreció la opción entre prisión y someterse a una terapia de aversión. También se ofreció a algunas mujeres británicas, pero nunca fue el tratamiento estándar ni para hombres ni para mujeres homosexuales. [46]
En los años 70, el conductista Hans Eysenck fue uno de los principales defensores del contracondicionamiento con fármacos que provocan malestar y descargas eléctricas para los homosexuales. Escribió que este tipo de terapia tuvo éxito en casi el 50% de los casos. Sin embargo, sus estudios fueron cuestionados. [47] Los terapeutas conductuales, incluido Eysenck, utilizaron métodos aversivos . Esto llevó a una protesta contra Eysenck por parte del activista gay Peter Tatchell en un Simposio del Grupo Médico de Londres en 1972. Tatchell dijo que la terapia promovida por Eysenck era una forma de tortura . [47] Tatchell denunció la forma de terapia conductual de Eysenck por inducir depresión y suicidio entre los hombres homosexuales que fueron sometidos a ella. [48]
En las décadas de 1940 y 1950, el neurólogo estadounidense Walter Freeman popularizó la lobotomía con picahielos como tratamiento para la homosexualidad. Personalmente realizó hasta 3.439 [49] cirugías de lobotomía en 23 estados, de las cuales 2.500 utilizaron su procedimiento de picahielos, [50] a pesar de que no tenía formación quirúrgica formal. [51]
En Alemania Occidental, a algunos hombres homosexuales se les practicaba un tipo de cirugía cerebral que generalmente implicaba la destrucción del núcleo ventromedial del hipotálamo . La práctica fue criticada por el sexólogo Volkmar Sigusch . [52]
A principios del siglo XX en Alemania se llevaron a cabo experimentos en los que se sometía a hombres homosexuales a orquiectomía unilateral y se trasplantaban testículos a hombres heterosexuales. Estas operaciones fueron un completo fracaso. [53]
La castración quirúrgica de hombres homosexuales estuvo muy extendida en Europa en la primera mitad del siglo XX y también se practicó en Estados Unidos. [54] El líder de las SS, Heinrich Himmler, ordenó que los hombres homosexuales fueran enviados a campos de concentración porque no consideraba que una sentencia de prisión por tiempo limitado fuera suficiente para eliminar la homosexualidad. [55] Aunque teóricamente era voluntario, algunos homosexuales fueron sujetos a severas presiones y coerciones para aceptar la castración. No había límite de edad; algunos niños de tan solo 16 años fueron castrados. Aquellos que aceptaron la castración después de una condena en virtud del artículo 175 quedaron exentos de ser trasladados a un campo de concentración después de cumplir su condena legal. [56] Algunos prisioneros de campos de concentración también fueron sometidos a castración. [57] Se estima que entre 400 y 800 hombres fueron castrados. [58]
El endocrinólogo Carl Vaernet intentó cambiar la orientación sexual de los prisioneros homosexuales de los campos de concentración implantando una pastilla que liberaba testosterona . La mayoría de las víctimas, prisioneros que no dieron su consentimiento en Buchenwald , murieron poco después. [59] [60]
Un número desconocido de hombres fueron castrados en Alemania Occidental y la castración química se utilizó en otros países occidentales, en particular contra Alan Turing en el Reino Unido. [61]
Los ministerios ex-gays son grupos religiosos que intentan utilizar la religión para eliminar o cambiar la orientación sexual de alguien. [62] [63] [64] [65] La organización paraguas ex-gay Exodus International en los Estados Unidos cesó sus actividades en junio de 2013, y la junta de tres miembros emitió una declaración en la que repudiaba sus objetivos y se disculpaba por el daño que su búsqueda había causado. causado a las personas LGBT . [66] [67] Las organizaciones ex-trans a menudo se superponen y retratan ser trans como inherentemente pecaminoso o contrario al diseño de Dios, o patologizan la variación de género como debida a un trauma, contagio social o " ideología de género ". [68] [69]
La hipnosis fue utilizada en la terapia de conversión desde el siglo XIX por Richard von Krafft-Ebing y Albert von Schrenck-Notzing . En 1967, el psiquiatra canadiense Peter Roper publicó un estudio de caso sobre el tratamiento de 15 personas homosexuales (algunas de las cuales probablemente serían consideradas bisexuales según los estándares modernos) con hipnosis. Supuestamente, 8 mostraron una "mejoría marcada" (según se informó, perdieron por completo la atracción sexual hacia el mismo sexo), 4 mejoras leves (disminución de las "tendencias homosexuales") y 3 ninguna mejora después del tratamiento hipnótico; Llegó a la conclusión de que "la hipnosis puede producir resultados más satisfactorios que los que se pueden obtener por otros medios", dependiendo de la susceptibilidad hipnótica de los sujetos. [70] [ se necesita una mejor fuente ]
Haldeman escribe que el tratamiento psicoanalítico de la homosexualidad está ejemplificado por el trabajo de Irving Bieber et al. en Homosexualidad: un estudio psicoanalítico de homosexuales masculinos . Abogaban por una terapia a largo plazo destinada a resolver los conflictos infantiles inconscientes que consideraban responsables de la homosexualidad. Haldeman señala que la metodología de Bieber ha sido criticada porque se basó en una muestra clínica, la descripción de los resultados se basó en la impresión subjetiva del terapeuta y los datos de seguimiento se presentaron de manera deficiente. Bieber informó una tasa de éxito del 27% con la terapia a largo plazo, pero sólo el 18% de los pacientes en los que Bieber consideró que el tratamiento había sido exitoso habían sido exclusivamente homosexuales para empezar, mientras que el 50% habían sido bisexuales. En opinión de Haldeman, esto hace que incluso las poco impresionantes afirmaciones de éxito de Bieber sean engañosas. [71]
Haldeman analiza otros estudios psicoanalíticos sobre intentos de cambiar la homosexualidad. "Homosexualidad: un análisis de 100 casos masculinos" de Curran y Parr, publicado en 1957, no informó ningún aumento significativo en el comportamiento heterosexual. "Psicoterapia de homosexuales: un estudio de seguimiento de diecinueve casos" de Mayerson y Lief, publicado en 1965, informó que la mitad de sus 19 sujetos tenían un comportamiento exclusivamente heterosexual cuatro años y medio después del tratamiento, pero sus resultados se basaban en el yo del paciente. -informe y no tuvo validación externa. En opinión de Haldeman, los participantes en el estudio que informaron cambios eran bisexuales al principio, y sus autores interpretaron erróneamente la capacidad para tener relaciones sexuales heterosexuales como un cambio de orientación sexual. [72]
El término "terapia reparativa" se ha utilizado generalmente como sinónimo de terapia de conversión, pero según Jack Drescher se refiere propiamente a un tipo específico de terapia [ se necesita aclaración ] asociada con los psicólogos Elizabeth Moberly y Joseph Nicolosi . [8] El término reparativo se refiere al postulado de Nicolosi de que la atracción hacia el mismo sexo es el intento inconsciente de una persona de "autoreparar" sentimientos de inferioridad. [73] [74]
Las ediciones anteriores de la CIE de la Organización Mundial de la Salud incluían el " trastorno de las relaciones sexuales ", en el que la orientación sexual o la identidad de género de una persona dificulta la formación o el mantenimiento de una relación con una pareja sexual. La creencia de que su orientación sexual ha causado problemas en su relación puede llevar a algunas personas a acudir a un terapeuta matrimonial en busca de ayuda para cambiar su orientación sexual. [75] El trastorno de orientación sexual se eliminó de la CIE más reciente, la CIE-11 , después de que el Grupo de Trabajo sobre Trastornos Sexuales y Salud Sexual determinara que su inclusión era injustificada. [76]
Existe un consenso científico de que la terapia de conversión no es eficaz para cambiar la orientación sexual de una persona. [2] Los defensores de la terapia de conversión se basan en gran medida en testimonios y autoinformes retrospectivos como prueba de su eficacia. Los estudios que pretenden validar la eficacia de los esfuerzos para cambiar la orientación sexual o la identidad de género han sido criticados por fallas metodológicas. [77] Después de que la terapia de conversión no ha logrado cambiar la orientación sexual o la identidad de género de alguien, los participantes a menudo sienten una mayor vergüenza que ya sentían por su orientación sexual o identidad de género. [39]
La terapia de conversión puede causar un daño psicológico significativo a largo plazo. [2] Esto incluye tasas significativamente más altas de depresión , abuso de sustancias y otros problemas de salud mental en personas que se han sometido a una terapia de conversión que sus pares que no la hicieron, [78] [79] incluida una tasa de intentos de suicidio casi el doble que la de aquellos que No. [80] Los practicantes modernos de la terapia de conversión, principalmente desde un punto de vista religioso conservador, no están de acuerdo con la medicina actual basada en evidencia y la orientación clínica que no considera la homosexualidad y la variación de género como antinaturales o no saludables. [2] [3]
En 2020, ILGA World publicó una encuesta mundial y un informe Curbin Deception que enumera las consecuencias y los efectos potencialmente mortales al asociar testimonios públicos específicos con diferentes tipos de métodos utilizados para practicar terapias de conversión. [81]
Un estudio de 2022 estimó que la terapia de conversión para jóvenes en los Estados Unidos cuesta 650,16 millones de dólares al año, con 9.500 millones de dólares adicionales en costos asociados, como un mayor suicidio y abuso de sustancias. [79] Los jóvenes que se someten a una terapia de conversión por parte de un proveedor religioso tienen resultados de salud mental más negativos que aquellos que consultaron a un proveedor de atención médica autorizado. [39]
Una encuesta de 2020 realizada entre adultos estadounidenses encontró un apoyo mayoritario a la prohibición de la terapia de conversión para menores. [82]
Una encuesta de YouGov de 2022 encontró un apoyo mayoritario en Inglaterra, Escocia y Gales a la prohibición de la terapia de conversión tanto para la orientación sexual como para la identidad de género, con una oposición que oscilaba entre el 13 y el 15 por ciento. [83]
Algunas jurisdicciones tienen prohibiciones penales sobre la práctica de la terapia de conversión, entre ellas Canadá, Ecuador, Francia, [84] Alemania, Malta, México y España. [85] En otros países, incluidos Albania, Brasil, Chile, Vietnam y Taiwán, los profesionales médicos tienen prohibido practicar la terapia de conversión. [86]
En algunos estados, las demandas contra proveedores de terapias de conversión por fraude han tenido éxito, pero en otras jurisdicciones quienes alegan fraude deben demostrar que el perpetrador fue intencionalmente deshonesto. Por lo tanto, un proveedor que realmente crea que la terapia de conversión es eficaz no podría ser condenado. [87]
La terapia de conversión en menores puede equivaler a abuso infantil . [88] [89] [90]
En 2020, el Consejo Internacional para la Rehabilitación de Víctimas de la Tortura emitió una declaración oficial de que la terapia de conversión es tortura. [88] El mismo año, el experto independiente de la ONU sobre orientación sexual e identidad de género, Víctor Madrigal-Borloz , afirmó que las prácticas de terapia de conversión son "intrínsecamente discriminatorias, que constituyen un trato cruel, inhumano y degradante , y que dependiendo de la gravedad o la condición física o el dolor y sufrimiento mental infligidos a la víctima, pueden constituir tortura". Recomendó que se prohibiera en todo el mundo. [91] En 2021, Ilias Trispiotis y Craig Purshouse argumentan que la terapia de conversión viola la prohibición de tratos degradantes establecida en el artículo 3 del Convenio Europeo de Derechos Humanos , lo que lleva a la obligación estatal de prohibirla. [86] [92] En febrero de 2023, la Comisaria de Derechos Humanos , Dunja Mijatović , calificó esas prácticas como “irreconciliables con varias garantías previstas en el Convenio Europeo de Derechos Humanos” y que no tienen cabida en una sociedad basada en los derechos humanos, instando a los Estados miembros a [93] más tarde , en julio de 2023, abogó por acciones claras durante una audiencia pública en el Parlamento Europeo que estudiaba diferentes enfoques para prohibir legalmente las "terapias de conversión" en la Unión Europea [94] . ]
Los esfuerzos para cambiar la orientación sexual han sido descritos y discutidos en la cultura popular y en varios medios. Ejemplos más recientes incluyen: Boy Erased , The Miseducation of Cameron Post , el musical del Libro de Mormón , Ratched y los documentales Pray Away y Homotherapy: A Religion Sickness. [95] [96]
Las organizaciones nacionales de salud de todo el mundo han denunciado y criticado uniformemente los esfuerzos por cambiar la orientación sexual y la identidad de género. [97] [98] [99] Afirman que no ha habido ninguna demostración científica de la eficacia de la "terapia de conversión". [62] [100] [101] [102] Encuentran que la terapia de conversión es ineficaz, riesgosa y puede ser perjudicial. Las afirmaciones anecdóticas de curas se ven contrarrestadas por afirmaciones de daño, y la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, por ejemplo, advierte a los profesionales éticos, bajo el juramento hipocrático , que no causen daño y se abstengan de intentar una terapia de conversión. [101] Además, afirman que la terapia de conversión es dañina y que a menudo explota la culpa y la ansiedad del individuo, dañando así la autoestima y provocando depresión e incluso suicidio. [103] También existe preocupación en la comunidad de salud mental de que el avance de la terapia de conversión pueda causar daño social al difundir puntos de vista inexactos sobre la identidad de género, la orientación sexual y la capacidad de las personas LGBT para llevar una vida feliz y saludable. [98] Varios organismos médicos prohíben a sus miembros practicar la terapia de conversión. [104]
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