El carcinoma de células escamosas de tiroides ( SCT ), o carcinoma de células escamosas de tiroides , es una neoplasia maligna poco frecuente de la glándula tiroides que muestra células tumorales con diferenciación escamosa distintiva. La incidencia del SCT es inferior al 1% de las neoplasias malignas de tiroides . [1]
En una tiroides normal no se encuentran células epiteliales escamosas, por lo que el origen del SCT no está claro. Sin embargo, podría derivar de restos embrionarios como conductos tiroglosos o hendiduras branquiales. A menudo, el SCT se diagnostica en uno de los lóbulos tiroideos pero no en el lóbulo piramidal. Otra forma posible de desarrollar SCT es a través de la metaplasia escamosa de células. Sin embargo, esa teoría también es controvertida ya que la tiroiditis de Hashimoto y la tiroiditis linfocítica crónica (neoplasias que se mostrarán [ aclaración necesaria ] metaplasia escamosa) no están asociadas con SCT. El STC primario generalmente se diagnostica en ambos lóbulos de la glándula tiroides. La histopatología del STC muestra una diferenciación escamosa de células tumorales.
El carcinoma de células escamosas de tiroides es una neoplasia maligna biológicamente agresiva que se asocia con un crecimiento rápido de la masa cervical seguida de infiltración de las estructuras adyacentes a la tiroides. Los pacientes suelen presentar disfagia , disnea y cambios en la voz, así como dolor local en el cuello.
Las herramientas necesarias para el diagnóstico del carcinoma escamocelular primario de tiroides son la panendoscopia, la tomografía computarizada o PET-CT y el análisis inmunohistológico. [2]
La tiroidectomía y la disección del cuello muestran buenos resultados en las primeras etapas del SCT. Sin embargo, debido al fenotipo altamente agresivo, el tratamiento quirúrgico no siempre es posible. El SCT es un tumor refractario al yodo radiactivo. La radioterapia puede ser efectiva en ciertos casos, lo que resulta en una tasa de supervivencia y calidad de vida relativamente mejores. La vincristina , la doxorrubicina y la bleomicina se utilizan para la quimioterapia adyuvante, pero sus efectos no son lo suficientemente buenos según las publicaciones.
El carcinoma de células escamosas de tiroides presenta un fenotipo muy agresivo, por lo que el pronóstico de esta neoplasia maligna es extremadamente malo. La supervivencia general es inferior a un año en la mayoría de los casos. [3]