Sistemas de clasificación compuestos por un conjunto de antígenos sanguíneos, elegidos para el tipaje sanguíneo.
La Sociedad Internacional de Transfusión Sanguínea (ISBT) define el término sistemas de grupos sanguíneos humanos como sistemas en la especie humana donde los antígenos de la superficie celular (en particular, los de las células sanguíneas) están "controlados en un solo locus genético o por dos o genes homólogos más estrechamente vinculados con poca o ninguna recombinación observable entre ellos", [1] e incluyen los sistemas comunes de antígenos ABO y Rh (Rhesus) , así como muchos otros; Se identifican 44 sistemas humanos a diciembre de 2022 . [2][actualizar]
Tabla de sistemas y clasificaciones.
Anticuerpos
A continuación se muestra una comparación de las características clínicamente relevantes de los anticuerpos contra los principales sistemas de grupos sanguíneos humanos: [10]
Pruebas de compatibilidad
Interpretación del panel de anticuerpos para detectar anticuerpos del paciente hacia los sistemas de grupos sanguíneos humanos más relevantes.
Otros sistemas de grupos sanguíneos humanos además de ABO y Rh tienen un riesgo relativamente pequeño de complicaciones cuando se mezcla sangre. [16] Por lo tanto, en emergencias como una hemorragia importante , la urgencia de la transfusión puede exceder la necesidad de pruebas de compatibilidad con otros sistemas de grupos sanguíneos (y potencialmente también con el Rh). [16] Además, las pruebas de compatibilidad sanguínea más allá de ABO y Rh generalmente se limitan a la detección de anticuerpos (no necesariamente incluyen la tipificación directa). Aún así, en Europa, las mujeres que requieren transfusiones de sangre a menudo son tipificadas para los antígenos K y Rh extendido para prevenir la sensibilización a estos antígenos, lo que podría ponerlas en riesgo de desarrollar enfermedad hemolítica del recién nacido durante el embarazo. [17]
Cuando es necesario administrar una transfusión de glóbulos rojos a un paciente, la presencia de anticuerpos clínicamente significativos producidos por el paciente se puede detectar mezclando el suero del paciente con 2 a 4 glóbulos rojos de "detección" o "control" que juntos muestran esencialmente todos los antígenos relevantes. . Si alguna de estas mezclas muestra una reacción (evidencia de que los anticuerpos del paciente se unen a los glóbulos rojos de detección), se justifica un panel de anticuerpos más completo (como se muestra en la imagen de la derecha).[18]
Referencias
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Otras lecturas
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Tabla ISBT de antígenos de grupos sanguíneos dentro de los sistemas, actualizada en agosto de 2008.
Base de datos de mutaciones genéticas del antígeno del grupo sanguíneo BGMUT en NCBI , NIH .
enlaces externos
BGvar, un recurso integral en línea para variantes genéticas asociadas a grupos sanguíneos. - Rofina, Misericordia; Pandhare, Kavita; Jadhao, Sudhir; Nagaraj, Shivashankar H.; Scaria, Vinod (5 de febrero de 2021). "BGvar: un recurso integral para la inmunogenética de grupos sanguíneos". bioRxiv . 32 (3): 229–236. doi :10.1101/2021.02.04.429861. PMID 34897852. S2CID 231885707.
Medios relacionados con los sistemas de grupos sanguíneos humanos en Wikimedia Commons