Secuestro

Radiografía del fémur de un niño que muestra un secuestro óseo resaltado por la flecha azul.

Un secuestro (plural: sequestra) es un trozo de hueso muerto ^[1] que se ha separado durante el proceso de necrosis del hueso normal o sano.

Es una complicación (secuela) de la osteomielitis . El proceso patológico es el siguiente:

• La infección en el hueso provoca un aumento de la presión intramedular debido a los exudados inflamatorios.
• El periostio se desprende del ostium, lo que provoca una trombosis vascular.
• La necrosis ósea se produce por falta de riego sanguíneo.
• se forman secuestros

Los secuestros están rodeados de hueso esclerótico, que es relativamente avascular (sin irrigación sanguínea). Dentro del hueso mismo, los canales de Havers se bloquean con tejido cicatricial y el hueso queda rodeado de periostio engrosado. ^{[ cita requerida ]}

Debido a la naturaleza avascular de este hueso, los antibióticos que llegan a los sitios de infección a través del torrente sanguíneo penetran pobremente estos tejidos, de ahí la dificultad en el tratamiento de la osteomielitis crónica. ^{[ cita requerida ]}

Al mismo tiempo, se forma hueso nuevo (conocido como involucro ). Las aberturas en este involucro permiten que los desechos y los exudados (incluido el pus) pasen desde el secuestro a través de los trayectos sinusales hasta la piel. ^{[ cita requerida ]}

En raras ocasiones, un secuestro puede resultar un osteoma osteoide , un tumor raro del hueso.

Referencias

1. Zachary, James F. (2017). Base patológica de las enfermedades veterinarias (sexta edición). St. Louis, Missouri. págs. 954–1008.e2. ISBN 978-0-323-35775-3. Recuperado el 30 de agosto de 2021 .{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace )