La estenosis del conducto salival (también denominada estenosis del conducto salival ) es el estrechamiento del conducto de una glándula salival principal .
Las estenosis son la segunda causa más común de sialoadenitis obstructiva crónica , después de los cálculos salivales . [1] En consonancia con esto, las estenosis pueden dar lugar al "síndrome de la hora de la comida", [1] en el que hay dolor e hinchazón de la glándula salival afectada tras la estimulación salival con la vista, el olfato y el gusto de la comida. En otros casos, hay dolor e hinchazón irregulares e intermitentes de la glándula que no están relacionados con los horarios de las comidas. [1] Por lo general, la hinchazón está presente al despertarse o se produce antes de la primera comida del día. Después de varias horas, la hinchazón disminuye de repente con una avalancha de saliva de sabor desagradable. [1] Las estenosis son más comunes en el sistema del conducto parotídeo en comparación con el sistema del conducto submandibular. [2]
La inflamación crónica del sistema de conductos ( sialodoquitis ) puede provocar que algunos segmentos del conducto se estrechen debido a la fibrosis y que otros se dilaten. [2]
La saliva se estanca y forma un tapón mucoso detrás de la estenosis durante el sueño cuando se reduce la producción de saliva de la parótida. Luego, cuando se estimula la secreción salival, el tapón mucoso se atasca en la estenosis. [1] La acumulación de saliva detrás del bloqueo provoca la hinchazón, y el aumento de la presión dentro de la glándula provoca el dolor. Cuando se desprende el tapón mucoso, se libera la saliva acumulada y la hinchazón disminuye.
Las estenosis tienden a diagnosticarse en función de la dificultad con la inserción y manipulación durante la sialendoscopia , [2] o mediante sialografía o ecografía . [1]
El tratamiento se realiza mediante dilatación endoscópica o, en su defecto, cirugía. [1]
En un informe, aproximadamente el 20% de las personas con síndrome de la hora de comer tenían estenosis en la sialografía. [1] Por razones desconocidas, las estenosis parecen ser más comunes en las mujeres. [1]