El síndrome torácico agudo es una crisis vasooclusiva de la vasculatura pulmonar que se observa con frecuencia en personas con anemia de células falciformes . Esta afección se manifiesta comúnmente con una nueva opacificación del pulmón o los pulmones en una radiografía de tórax . [1]
La crisis es una complicación común en pacientes con anemia falciforme y puede estar asociada con uno o más síntomas, entre ellos fiebre, tos, dolor insoportable, producción de esputo , dificultad para respirar o niveles bajos de oxígeno . [2]
El síndrome torácico agudo suele ser precipitado por una infección pulmonar, y la inflamación y pérdida de saturación de oxígeno resultantes conducen a una mayor drepanocitosis de los glóbulos rojos, lo que exacerba la hipoxemia pulmonar y sistémica, la drepanocitosis y la vasooclusión. [ cita requerida ]
El diagnóstico del síndrome torácico agudo se dificulta por su similitud en la presentación con la neumonía. Ambos pueden presentarse con una nueva opacificación del pulmón en la radiografía de tórax. La presencia de fiebre, niveles bajos de oxígeno en la sangre, aumento de la frecuencia respiratoria, dolor torácico y tos también son comunes en el síndrome torácico agudo. El estudio diagnóstico incluye radiografía de tórax, hemograma completo, recuento de reticulocitos, ECG y cultivos de sangre y esputo. Los pacientes también pueden requerir análisis de sangre adicionales o imágenes (por ejemplo, una tomografía computarizada) para descartar un ataque cardíaco u otra patología pulmonar. [ cita requerida ]
La hidroxiurea es un medicamento que puede ayudar a prevenir el síndrome torácico agudo. Puede provocar un recuento bajo de glóbulos blancos , lo que puede predisponer a la persona a algunos tipos de infecciones. [3]
Antibióticos de amplio espectro para cubrir infecciones comunes como Streptococcus pneumoniae y micoplasma , control del dolor y transfusión de sangre . El síndrome torácico agudo es una indicación para exanguinotransfusión . [ cita requerida ]
Los broncodilatadores pueden ser útiles pero no han sido bien estudiados. [4]
Puede causar la muerte [5] y es una de las causas más comunes de muerte en personas con anemia de células falciformes. [6]