El síndrome torácico agudo es una crisis vasooclusiva de la vasculatura pulmonar que se observa comúnmente en personas con anemia falciforme . Esta afección comúnmente se manifiesta con una nueva opacificación de los pulmones en una radiografía de tórax . [1]
La crisis es una complicación común en pacientes con anemia falciforme y puede estar asociada con uno o más síntomas que incluyen fiebre, tos, dolor insoportable, producción de esputo , dificultad para respirar o niveles bajos de oxígeno . [2]
El síndrome torácico agudo a menudo es precipitado por una infección pulmonar, y la inflamación resultante y la pérdida de saturación de oxígeno conducen a una mayor drepanocitosis de los eritrocitos, lo que exacerba la hipoxemia pulmonar y sistémica, la drepanocitosis y la vasooclusión. [ cita necesaria ]
El diagnóstico del síndrome torácico agudo se dificulta por su similitud en la presentación con la neumonía. Ambos pueden presentar una nueva opacificación del pulmón en la radiografía de tórax. La presencia de fiebre, niveles bajos de oxígeno en sangre, aumento de la frecuencia respiratoria, dolor en el pecho y tos también son comunes en el síndrome torácico agudo. El estudio diagnóstico incluye radiografía de tórax, recuento celular completo, recuento de reticulocitos, ECG y cultivos de sangre y esputo. Los pacientes también pueden requerir análisis de sangre o imágenes adicionales (por ejemplo, una tomografía computarizada) para excluir un ataque cardíaco u otra patología pulmonar. [ cita necesaria ]
La hidroxiurea es un medicamento que puede ayudar a prevenir el síndrome torácico agudo. Puede provocar un recuento bajo de glóbulos blancos , lo que puede predisponer a la persona a algunos tipos de infección. [3]
Antibióticos de amplio espectro para cubrir infecciones comunes como Streptococcus pneumoniae y mycoplasma , control del dolor y transfusión de sangre . El síndrome torácico agudo es una indicación de exanguinotransfusión . [ cita necesaria ]
Los broncodilatadores pueden ser útiles pero no han sido bien estudiados. [4]
Puede provocar la muerte [5] y es una de las causas de muerte más comunes entre las personas con anemia falciforme. [6]