La regresión del desarrollo es cuando un niño que ha alcanzado una determinada etapa de desarrollo comienza a perder hitos previamente adquiridos. [1] Se diferencia del retraso global del desarrollo en que un niño que experimenta retraso del desarrollo no está alcanzando los hitos del desarrollo o no progresando hacia nuevos hitos del desarrollo, mientras que un niño que experimenta regresión del desarrollo perderá hitos y habilidades después de adquirirlos. [2] La regresión del desarrollo está asociada con diagnósticos de trastorno del espectro autista , [3] trastorno desintegrativo infantil , [4] síndrome de Rett , [5] síndrome de Landau-Kleffner , [6] y enfermedades neurodegenerativas . [7] La pérdida de habilidades motoras, del lenguaje y sociales se puede tratar con terapia ocupacional, [8] fisioterapia, [9] y logopedia. [10]
La regresión del desarrollo suele ser un síntoma de trastorno neurológico.
El trastorno del espectro autista es un trastorno del desarrollo en el que se ven afectadas las habilidades sociales y de comunicación del niño. [11] Los niños con trastorno del espectro autista pueden experimentar una pérdida de las habilidades sociales y del lenguaje que habían adquirido previamente. Esto lo suelen informar los padres del niño. [3] Los niños pueden experimentar una pérdida de vocabulario y comprensión del lenguaje, así como dejar de hacer contacto visual o de jugar juegos sociales e imitativos como lo hacían antes. [3] También pueden experimentar una pérdida de habilidades motoras y básicas como ir al baño o alimentarse por sí solos. [3] En el trastorno del espectro autista, esta regresión ocurre en los primeros años de desarrollo. [3]
El trastorno desintegrativo infantil (CDD) es un trastorno del desarrollo en el que los niños experimentan una regresión del lenguaje social y de las habilidades motoras. [4] El CDD se fusionó con el trastorno del espectro autista en el DSM-V en 2013. [4] Los niños con CDD pueden experimentar una pérdida de las habilidades del lenguaje expresivo y receptivo, las habilidades sociales y de autocuidado, las habilidades de juego y/o las habilidades motoras. [4] La regresión ocurre comúnmente alrededor de los 3 o 4 años de edad, pero después de al menos dos años de desarrollo normal y antes de los 10 años. [4]
El síndrome de Rett es un trastorno del desarrollo neurológico causado por una mutación genética. [5] Se presenta casi exclusivamente en niñas. [5] Un niño con síndrome de Rett experimenta una pérdida de habilidades manuales intencionales que tenía previamente y puede experimentar una pérdida de habilidades lingüísticas. [5] Los niños también pueden experimentar una pérdida de habilidades sociales y síntomas similares al autismo. [5] La regresión ocurre típicamente entre 1 y 4 años de edad. [5]
El síndrome de Landau-Kleffner es una forma de epilepsia asociada con una pérdida de las habilidades lingüísticas. [6] Las personas con LKS pierden su capacidad de comprender el lenguaje hablado y de expresarse verbalmente. [12] El LKS suele aparecer entre los 2 y los 8 años de edad. [6]
Las enfermedades neurodegenerativas (trastornos como la enfermedad de Batten ) pueden provocar que el niño pierda habilidades motoras, del lenguaje y del habla previamente adquiridas. [7]
Los niños con regresión del desarrollo pierden hitos del desarrollo que habían adquirido previamente. Estos pueden ser habilidades motoras, sociales o del lenguaje. La pérdida de habilidades motoras podría incluir la pérdida de la capacidad de usar las manos con un propósito, [5] pérdida de la capacidad de alimentarse por sí mismo, [5] pérdida de la capacidad de caminar, [5] pérdida de la capacidad de bañarse por sí mismo, [8] y pérdida de la capacidad de vestirse por sí mismo. [8] La pérdida de habilidades sociales podría incluir la pérdida de la capacidad/deseo de jugar, [4] pérdida de la capacidad de hacer contacto visual apropiado, [11] y pérdida de interés en jugar juegos sociales. [3] La pérdida de habilidades del lenguaje podría incluir la pérdida de la capacidad de un niño para comprender el habla y los sonidos (habilidades del lenguaje receptivo) [4] [6] y/o la pérdida de la capacidad de un niño para usar palabras/lenguaje hablado (habilidades del lenguaje expresivo). [4] [5]
La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que la mayoría de los niños reciban una evaluación del desarrollo en sus exámenes físicos de los 9, 18 y 30 meses. [13] Los médicos también examinan a los niños para detectar el trastorno del espectro autista en sus citas de los 18 meses y los 2 años. [13] Si la evaluación indica un problema potencial, un médico realizaría una evaluación del desarrollo para identificar las áreas de desarrollo específicas afectadas y evaluar las necesidades del niño. [13] Los padres también pueden monitorear a sus hijos e informar a su proveedor si su hijo ha perdido hitos de desarrollo alcanzados previamente. [13]
Para el tratamiento de la regresión de las habilidades motoras, se puede utilizar la terapia ocupacional y la fisioterapia. [5] La terapia ocupacional puede ayudar a los niños a recuperar algunas de las habilidades motoras finas que han perdido. Un terapeuta ocupacional puede ayudar a un niño a mejorar sus habilidades motoras finas y la coordinación mano-ojo para que pueda completar tareas básicas de la vida, como bañarse o alimentarse por sí solo, y tareas de habilidades motoras finas, como escribir. [8] La fisioterapia se puede utilizar para tratar la regresión de las habilidades motoras gruesas. Los fisioterapeutas pueden ayudar a un niño con habilidades como caminar o problemas de movilidad. [9]
La terapia del habla se utiliza a menudo para el tratamiento de la regresión de las habilidades del lenguaje. [6] Los terapeutas del habla ayudarán al niño a recuperar la mayor cantidad posible de las habilidades del lenguaje perdidas y le ayudarán a aprender a comunicarse, posiblemente con el uso de ayudas de comunicación. [10]
El entrenamiento en habilidades sociales se puede utilizar para tratar una regresión de las habilidades sociales. A los niños que reciben entrenamiento en habilidades sociales se les enseñan habilidades sociales apropiadas para su edad, como la resolución de problemas y la interacción con los compañeros. [14]
En caso de regresión relacionada con convulsiones, se pueden utilizar medicamentos para tratarlas. [6]
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