La respuesta de navaja se refiere a un reflejo tendinoso de Golgi con una rápida disminución de la resistencia al intentar flexionar una articulación, generalmente durante un examen neurológico . Es una de las respuestas características de una lesión de la neurona motora superior . Recibe su nombre de la semejanza entre el movimiento de la extremidad y el cierre repentino de una navaja después de aplicar suficiente presión.
Cuando una articulación se flexiona pasivamente, la fuerza de resistencia proviene del reflejo de estiramiento (o a veces llamado reflejo tendinoso) que resulta del estiramiento del músculo extensor. [1] En las lesiones de la neurona motora superior , el tono muscular puede aumentar y la resistencia del músculo al estiramiento aumenta. Sin embargo, si se aplica suficiente fuerza, la resistencia de la extremidad disminuye repentinamente, presumiblemente mediada por el reflejo tendinoso de Golgi (también llamado inhibición autógena). [1]
Este reflejo se observa en pacientes con lesiones de la neurona motora superior. Con frecuencia se atribuía a la acción del órgano tendinoso de Golgi , probablemente debido a los primeros estudios que mostraban que los órganos tendinosos se activan con un estiramiento muscular fuerte e inhiben las neuronas motoras del músculo estirado. Se pensaba que se trataba de un reflejo protector, que impedía la aplicación de tanta fuerza que los músculos se dañaran. Un trabajo más reciente sugiere firmemente que los órganos tendinosos no están involucrados en el reflejo del cuchillo de sujeción, sino que otros receptores sensoriales en los músculos son responsables. [2]
La flexión pasiva del codo encuentra resistencia inmediata debido al reflejo de estiramiento en el músculo tríceps. Un estiramiento adicional activa el reflejo de estiramiento inverso. La resistencia a la flexión desaparece de repente y el codo se flexiona. La flexión pasiva continua estira el músculo y la secuencia puede repetirse.
A medida que aumenta el tono muscular, también aumenta la resistencia a la flexión de la extremidad. Sin embargo, cuando se continúa con la flexión, un mayor estiramiento del músculo tríceps activa un reflejo de estiramiento inverso que relaja el músculo debido a la inhibición autógena.