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Crisis médica en Corea del Sur en 2024

La crisis médica de Corea del Sur de 2024 es una crisis de atención sanitaria en curso tras el anuncio de nuevas políticas gubernamentales sobre el aumento significativo de las cuotas de estudiantes de medicina. Desde entonces, miles de residentes e internos han dimitido, lo que ha provocado que los profesores de las facultades de medicina tengan que trabajar para cubrir a los residentes. Esto ha obligado a que los pacientes no urgentes y menos complicados ya no sean tratados en centros de atención terciaria, lo que ha provocado la preocupación de que los grandes hospitales universitarios se enfrenten a problemas financieros. Ha habido ansiedad por la imposibilidad de que los pacientes reciban un tratamiento oportuno. [1]

Antecedentes y causas

Cambio demográfico en Corea del Sur

Pirámide de población de Corea del Sur (1960-2020)

En junio de 2012, la población de Corea del Sur alcanzó los 50 millones, [2] y a finales de 2016, la población de Corea del Sur alcanzó un máximo de unos 51 millones de personas. [3] Sin embargo, en los últimos años la tasa global de fecundidad (TGF) de Corea del Sur se ha desplomado, lo que ha llevado a algunos investigadores a sugerir que, si las tendencias actuales continúan, la población del país se reducirá a aproximadamente 28 millones de personas a finales del siglo XXI. [4] En 2018, la fecundidad en Corea del Sur se convirtió en un tema de debate internacional después de que solo nacieran 26.500 bebés en octubre y un estimado de 325.000 bebés durante el año, lo que provocó que el país alcanzara la tasa de natalidad más baja del mundo. [5] [6] [7] En 2020, el país registró más muertes que nacimientos, lo que resultó en una disminución de la población por primera vez desde que comenzaron los registros modernos. [8] [9]

En 2023, el 69% de los centros médicos locales de Corea no pudieron cubrir su cupo de médicos. [10] Algunos ejemplos incluyen el centro médico Chungnam Seosan que no pudo contratar suficientes radiólogos a pesar de ofrecer un salario anual de 420 millones de wones (alrededor de $300,000) [11] con 4.5 días hábiles por semana y el centro médico Gangwon Sokcho que también aumentó el salario anual de los especialistas en medicina de emergencia a 420 millones de wones (alrededor de $300,000). [12]

El presidente de Corea del Sur, Yoon Suk Yeol, afirmó que el sistema médico básico está colapsando, ya que muchas disciplinas como pediatría , obstetricia y ginecología carecen de personal y, por lo tanto, muchas personas no pueden recibir un tratamiento oportuno. También citó la distribución desequilibrada de los servicios médicos entre las áreas urbanas y rurales como una de las razones para expandir la matrícula de estudiantes de medicina. [13]

Gobierno del sistema de salud

El sistema de salud de Corea del Sur presenta distorsiones significativas. Un sistema de designación obligatoria integra a todos los médicos e instituciones médicas privadas en un seguro de salud público , lo que impone tarifas predeterminadas y auditorías rigurosas. Las tarifas bajas requieren subsidios de tratamientos no asegurados o prácticas de alto volumen y bajo margen, sin compensar a los médicos por su amplia capacitación y experiencia. Las tasas de criminalización de la mala praxis médica en el país son extremadamente altas, lo que lleva a un éxodo de médicos jóvenes de campos médicos esenciales de alto riesgo. El gobierno brinda un apoyo mínimo para la educación médica y la formación de residentes, lo que hace que las escuelas de medicina dependan de las ganancias de los hospitales. Los residentes a menudo trabajan hasta 100 horas a la semana, y los hospitales universitarios dependen de su mano de obra barata debido a los estrictos controles de tarifas. [14]

Cada año, el gobierno entabla negociaciones con organizaciones profesionales médicas para determinar el alcance del aumento de los honorarios por tratamientos médicos. Los profesionales de la salud sostienen que los honorarios médicos de Corea del Sur son insuficientes en comparación con otros países de la OCDE, y que los honorarios reembolsados ​​por el gobierno no cubren el costo de los servicios. Este debate sobre los honorarios médicos y el reembolso ha persistido durante varios años. Virtualmente, los honorarios médicos han sido controlados estrictamente por el gobierno y siguen siendo una fracción de los precios en los Estados Unidos, y más baratos que los de China y Singapur . [15] [16]

Corea del Sur tiene un sistema de seguros con bajas tasas de reembolso que fomenta una alta rotación de personal en los hospitales y hace poco para disuadir a los pacientes de buscar segundas opiniones. [17] [18] El sistema de financiación de la salud en Corea del Sur se caracteriza por "primas bajas, tarifas bajas de consulta médica, salarios bajos". [19] La política médica de no dar un pago adecuado y condiciones de trabajo a los trabajadores médicos causó una escasez de trabajadores médicos en algunas especialidades, como la pediatría, porque estas especialidades implican tratamientos mal pagados, lo que se debe a la participación en el Seguro Nacional de Salud. El Seguro Nacional de Salud, al establecer tarifas médicas bajas y aprovecharse de los trabajadores médicos, hizo que los trabajadores médicos de estas especialidades trabajaran demasiado pero estuvieran mal pagados. [20] [21] [22]

Cuando el gobierno amplía la gama de beneficios del seguro de salud, los centros de salud tienden a ofrecer servicios no asegurados, debido al bajo pago de los beneficios del seguro. El costo de los servicios de salud cubiertos por el seguro solo asciende al 87% del costo original. En consecuencia, las instituciones de salud sufren pérdidas financieras cuando brindan servicios cubiertos por el seguro. [23] Entre los países de la OCDE, Corea del Sur tiene una proporción notablemente baja de enfermeras activas. A pesar de un aumento constante en el número total de enfermeras, el crecimiento esperado en el número de enfermeras activas no se ha realizado debido a los persistentes problemas de rotación. [24] El fracaso ha provocado la oposición de los trabajadores médicos, lo que ha llevado a huelgas y debate público. Corea del Sur es reconocida como una nación que ofrece excelentes servicios médicos a pesar de la carga relativamente baja de las primas del seguro de salud público. No obstante, los pacientes tienen la responsabilidad de pagar los servicios médicos que no están cubiertos por el seguro de salud, lo que les supone una presión financiera. Los proveedores de atención médica se enfrentan a desafíos debido a los precios significativamente bajos establecidos por el sistema de seguro de salud para los servicios médicos que ofrecen. Los proveedores de atención médica se enfrentan a desafíos en términos de satisfacción y agotamiento, ya que luchan por obtener suficiente tiempo de tratamiento debido a un reembolso inadecuado. [25] [26] [27]

El proceso de formulación de políticas en Corea del Sur descuidó los canales adecuados para las opiniones profesionales. Esta omisión resultó en última instancia en un fracaso de la gobernanza, lo que desencadenó graves conflictos innecesarios entre actores clave como médicos, farmacéuticos, organizaciones de la sociedad civil y los medios de comunicación. [28] Una investigación examinó cómo los medios de comunicación otorgaron más legitimidad al gobierno que a los médicos. Según el estudio, la imagen del gobierno se presenta como "un actor que contribuyó parcialmente a la causa del conflicto pero que está dispuesto a hacer todo lo posible para resolver el problema en el mejor interés del público y de todos los involucrados en el conflicto". El estudio mostró que la imagen de los médicos está formada por tres marcos noticiosos principales: el "marco de la moral", el "marco de la disidencia interna" y el "marco de la actitud conciliadora". Estos marcos representan a los médicos como "un grupo motivado principalmente por intereses económicos, que viola el código ético de su profesión, experimenta divisiones internas y se niega a entablar un diálogo". Según la investigación, los argumentos de los proveedores médicos que señalan los problemas estructurales de nuestra comunidad médica, que ha presentado el gobierno, tienen una validez considerable; el sesgo de los medios de comunicación se expresa mediante el uso de etiquetas fuertes como "criminales" y "asesinos", que se aplican a los proveedores médicos. [29]

Cuota de admisión de las escuelas de medicina de Corea del Sur

Desde 2006, la cuota de admisión a las escuelas de medicina ha sido de 3.058 por año académico. [30] La cifra se redujo de 3.500 en 2000, año en el que se produjo otra huelga de médicos de Corea del Sur. La huelga se debió al plan propuesto por el gobierno para separar estrictamente el trabajo de los médicos y los farmacéuticos, lo que podría causar un daño significativo a los ingresos de los médicos. Los residentes e internos se negaron a trabajar, [31] y las salas de emergencia de los hospitales locales también fueron cerradas.

Repulsión de los residentes

El anuncio del gobierno de aumentar la matrícula en las escuelas de medicina provocó inmediatamente la repulsión de los residentes e internos, que afirmaron que primero se debe mejorar el bienestar de los médicos en formación. Según la Asociación de Internos Residentes de Corea, los médicos internos y residentes en Corea del Sur trabajan turnos de 36 horas, en comparación con los Estados Unidos , donde trabajan menos de 24 horas. Aproximadamente la mitad de estos médicos no trabajarían más de 60 horas semanales en promedio en los Estados Unidos, mientras que en Corea del Sur es común superar las 100 horas semanales. [32] El salario promedio de los residentes de Corea del Sur es de unos 70 millones de wones (unos 50.000 dólares). Se realizó una encuesta que reveló que el 100% de los residentes de cirugía torácica, el 82% de los residentes de cirugía y el 77,4% de los neurocirujanos trabajan más de 80 horas semanales. Este es uno de los aspectos de la atención médica barata y de alta calidad en Corea del que el gobierno ha estado alardeando. [33]

Distribución desigual de médicos en Corea del Sur

Los médicos y el gobierno afirmaron que lo que hizo que los médicos se pasaran al campo lucrativo en lugar del campo de la vitalidad de los pacientes no fue el número de admisiones en las escuelas de medicina, sino la política y las leyes gubernamentales sobre la atención médica de Corea del Sur. En Corea del Sur, según la ley, es ilegal que los asistentes médicos (PA) realicen actividades básicas como suturar, así como que los artistas del tatuaje hagan tatuajes, porque sus actividades son invasivas y, por lo tanto, dañarán la salud de los ciudadanos. [34] Los tratamientos para el cuidado de la piel, como el tratamiento con láser y la neurotoxina, solo están permitidos legalmente para los médicos, lo que hace que los médicos generales (estudiantes de medicina que aprobaron el examen de licencia médica de Corea) trabajen en el mercado de la belleza sin ser médicos en formación.

El problema central de los hospitales públicos locales de Corea del Sur radica en el conflicto inherente entre servir al interés público y lograr rentabilidad. Tienen el mandato de cumplir una misión pública, que abarca tareas como establecer una red de seguridad médica para personas de bajos ingresos y gestionar instalaciones médicas financieramente insostenibles y situaciones de atención médica de emergencia. Al mismo tiempo, se espera que busquen la rentabilidad brindando atención de alta calidad a través de la competencia y operando como una entidad independiente y autosuficiente siguiendo principios comerciales privados. La disminución de los ingresos por hospitalización en los hospitales públicos locales se puede atribuir a varios factores, entre ellos las bajas tasas de reembolso, la prestación de atención caritativa a personas de bajos ingresos y la prestación de servicios que generan bajos ingresos, como obstetricia y ginecología y servicios pediátricos en regiones con servicios médicos insuficientes. Los hospitales públicos locales han recibido muy poco del gobierno central. [35]

Eventos por tiempo

El gobierno anunció que aumentará la matrícula de las escuelas de medicina en 2.000 cada año a partir de 2025, fijando la cuota en 5.058. [30] Los médicos se han opuesto colectivamente a la propuesta de Yoon, afirmando que ya hay suficientes médicos en los principales hospitales. [36] Sin embargo, el gobierno siguió adelante con el plan. [37]

Muchos médicos dimitieron colectivamente. [38] Muchos estudiantes universitarios de medicina suspendieron sus estudios. [37]

El gobierno elevó el nivel de crisis del sistema médico del país a “grave”. [39]

El Ministerio de Salud y Bienestar anunció que todas las clínicas y centros de tratamiento estaban autorizados a proporcionar servicios de telemedicina. [40]

El Ministerio de Salud y Bienestar Social declaró que, entre los 100 hospitales, 10.034 médicos internos y residentes presentaron cartas de renuncia, de los cuales 9.006 renunciaron. [41] En respuesta, el Ministerio suspendió las licencias médicas de dos líderes de la Asociación Médica de Corea y ordenó el regreso de los médicos internos. [42] [43] El gobierno indicó que si reanudaban su trabajo antes del 29 de febrero, no serían castigados. [44] El 1 de marzo, había 565 médicos que aún no habían regresado a sus funciones. [45] El gobierno declaró que tomaría medidas contra aquellos que se negaran a regresar a trabajar antes del 1 de marzo y amenazó con sanciones administrativas y otras posibles medidas judiciales. [46]

El Ministerio anunció que las enfermeras podrían asumir algunas de las funciones de los médicos. [47] El 1 de marzo, el Ministerio emitió una orden de regreso al trabajo a 13 médicos internos y residentes que formaron el comité de la Asociación de Internos Residentes de Corea. [48]

La Asociación Médica de Corea celebró una reunión general en la isla Yeouido , situada en el río Han en Seúl, condenando la presión del gobierno sobre los médicos y movilizando a los médicos para protestar contra el gobierno. [49]

El primer ministro surcoreano, Han Duck-soo, presidió una reunión de respuesta y reconoció que una gran parte de los médicos aún no habían vuelto a trabajar. Han afirmó que el gobierno prepararía urgentemente un presupuesto para contratar médicos sustitutos y recompensar a los que se quedaran en los hospitales. Varios comités del gobierno también trabajarían para implementar reformas en el sistema de salud. [50]

Para garantizar que los centros de emergencia regionales pudieran tratar los casos graves, el Ministerio comenzó a clasificar a los pacientes en grupos críticos y no críticos. [51]

El Ministerio anunció que realizaría una segunda inspección en 50 hospitales para verificar el regreso de los médicos internos y residentes. Si estos médicos regresaban a sus puestos para entonces, no se les impondrían más sanciones disciplinarias. Sin embargo, si aún no se hubieran reincorporado al trabajo, se enfrentarían a sanciones al día siguiente. A quienes no cumplieran la orden del gobierno de regresar al trabajo se les suspendería la licencia médica durante al menos tres meses, lo que retrasaría su calificación como médicos por más de un año. También se registrarían otras sanciones administrativas en sus registros laborales. [52] [53]

Los usuarios de la comunidad de médicos MediStaff escribieron en colaboración "참의사 목록" (una lista de verdaderos médicos) que enumera a los residentes que todavía estaban trabajando en los hospitales. [54] Dado que solo aquellos que certificaron sus licencias de médicos durante el registro de membresía podían leer los artículos en MediStaff, esta lista fue expuesta al público solo después de que un residente anónimo revelara este incidente en una comunidad pública en línea. El nombre ("참의사 목록", una lista de verdaderos médicos) expresa sarcásticamente que los médicos en la lista están en los hospitales porque valoran más el bienestar de los pacientes. La lista contenía los nombres y las asociaciones de los residentes que trabajaban en 70 hospitales. La policía de Seúl luego buscó y detuvo a 5 médicos que eran sospechosos de liderar el crimen (19 de abril), y el director de la Asociación Médica de Corea (KMA), Lim Hyun-taek, afirmó que esto es una tiranía contra los médicos. [55]

A las 11:00 hora local, más de 11.994 médicos internos y residentes seguían ausentes, lo que representa el 92% de los médicos en formación. [56] El 11 de marzo, el Ministerio había emitido un aviso de suspensión de licencias médicas a 5.566 médicos internos y residentes. [51] El Ministerio indicó que aquellos que regresaran a trabajar antes de que se completara el proceso de notificación serían tratados con indulgencia. [57]

El gobierno comenzó a enviar 158 médicos militares y de salud pública a los hospitales. [58]

Los médicos y profesores de alto rango de 20 hospitales habían indicado que presentarían sus cartas de renuncia a partir del 25 de marzo en apoyo a la huelga de los médicos jóvenes. [59] Pero en lugar de eso, comenzaron a reducir las horas dedicadas a la práctica el 25 de marzo. [60]

El presidente Yoon pronunció un discurso a la nación que duró casi una hora. En él, reafirmó su voluntad de ampliar el número de admisiones en las escuelas de medicina y pidió el apoyo del público. [61]

"Como presidente, lamento no poder abordar con prontitud los inconvenientes públicos... Todas las personas racionales estarán de acuerdo en que el país enfrenta una escasez de médicos".

—  Yoon Suk Yeol, presidente de Corea del Sur

El gobierno de Corea del Sur redujo la cuota creciente de admisiones a las escuelas de medicina de 2.000 a 1.500 para el próximo año académico. [62] [63] La cifra se determinó después de recibir cifras actualizadas de las universidades que querían reducir la cuota para minimizar el conflicto entre los profesores de las escuelas de medicina y otros miembros de la facultad. Sin embargo, la Asociación Médica de Corea (KMA), los residentes y los internos mantuvieron su postura.

El Tribunal Supremo de Corea del Sur dictaminó que aumentar la cuota de escuelas de medicina es necesario para el bien común. [64]

Al 18 de julio de 2024, solo el 8,4% de los médicos residentes que habían dejado sus puestos de trabajo en protesta habían vuelto a trabajar. Sus despidos se concretaron el 15 de julio por instrucciones del gobierno [65]

Para cubrir los puestos vacantes, se inició el reclutamiento de 7.645 residentes para la segunda mitad del año en los hospitales docentes de todo el país. [66]

En una audiencia parlamentaria de la Asamblea Nacional, el Ministro de Salud y Bienestar, Cho Kyoo-hong, dijo que el ministerio planea anunciar medidas de reforma adicionales relacionadas con el aumento de las admisiones a las escuelas de medicina a principios del próximo mes. [67]

Resoluciones y negociaciones

Ajuste de la cuota aumentada

El gobierno ofreció ajustar sus planes de reforma de atención médica para permitir que las escuelas de medicina determinen sus propias admisiones para el año 2025, reduciendo las cuotas designadas hasta en un 50% para 2025 mientras se mantiene la cuota aumentada original a partir de 2026 en adelante el 19 de abril de 2024. [68]

Contratación de médicos de países extranjeros

Como la crisis médica no cesaba, en mayo de 2024 el gobierno intentó permitir que médicos extranjeros autorizados trabajaran en Corea del Sur. En respuesta, el director de la KMA, Lim Hyun-taek, compartió en su Facebook una captura de pantalla de una noticia sobre médicos somalíes recién graduados con el texto "Próximamente", un mensaje que connota que los médicos de países extranjeros son inferiores a los médicos surcoreanos. Aunque posteriormente fue eliminado, se consideró "racista" y "que explota la islamofobia y los estereotipos contra los países en desarrollo". [69] [70]

El plan propuesto por el gobierno era una extensión de la preparación del nuevo entorno médico para la futura sociedad plural de Corea del Sur, que ya se está convirtiendo en realidad, ya que el número de personas de países extranjeros en Corea del Sur alcanzó los 2,5 millones en 2024 [71] y la tasa de matrimonio internacional de Corea del Sur alcanzó también el 10% en 2024. [72] Una colaboración entre Corea del Sur y los países de Oriente Medio y África de la década de 2010 informó que más de 130 médicos de Oriente Medio ya están trabajando como especialistas en Corea del Sur en 2024 como parte del programa oficial del gobierno para la colaboración internacional en materia de atención sanitaria de Corea del Sur. Según las noticias, estos médicos extranjeros están en general satisfechos con su entorno hospitalario. [73]

Reacciones

Gobierno

El presidente de Corea del Sur, Yoon Suk Yeol, negó que el aumento de estudiantes de medicina llevaría a una disminución de la calidad de la educación médica. Afirmó que el aumento propuesto de 2.000 estudiantes es el mínimo requerido. [74] El gobierno afirmó que si los médicos no regresaban al trabajo, sus licencias médicas serían suspendidas. [37]

El Ministerio de Salud y Bienestar Social envió médicos militares y de salud pública a los hospitales afectados para garantizar la atención de emergencia a los pacientes. El gobierno advirtió a los médicos en formación de que podrían suspenderles la licencia si actuaban colectivamente. [75] El gobierno surcoreano intentó ampliar el papel de las enfermeras en las unidades de atención de emergencia de los hospitales generales y de formación. El Ministerio de Salud y Bienestar Social tenía previsto publicar directrices que permitieran a las enfermeras experimentadas realizar determinadas tareas que normalmente se asignan a los médicos, como la reanimación cardiopulmonar y la administración de medicamentos a pacientes críticos. [76]

Se creó una Sede Central de Medidas de Seguridad y Desastres, dirigida por el Primer Ministro, para coordinar la respuesta del gobierno a la crisis. También se crearon salas de emergencia regionales para gestionar el transporte de pacientes gravemente enfermos en las principales regiones. [77]

El Ministerio de Educación introdujo directrices para evitar que los estudiantes de medicina que boicoteaban fracasaran en sus semestres debido a una asistencia insuficiente a clases. [78] Las medidas incluían:

Expertos en Medicina

Los profesionales médicos sostienen que el plan perjudicaría la calidad de la educación médica. Sin embargo, los comentaristas señalaron que la proporción de estudiantes por docente en Corea es un tercio de la de Alemania y la mitad de la de Estados Unidos, y que cada profesor de medicina coreano atiende a 1,6 estudiantes de medicina en promedio. [56]

Los profesionales médicos señalaron que el aumento de la matrícula previsto no podrá resolver el problema inmediato de la mano de obra, ya que la formación de los médicos suele llevar diez años. [79] Si un nuevo estudiante de medicina quiere calificar como especialista, debe realizar un estudio de seis años, una pasantía de un año y de tres a cuatro años de residencia después de la graduación. [80] Esto implica que no solo es necesario aumentar la cuota de las escuelas de medicina, sino también tomar medidas más inmediatas, como permitir parcialmente que los médicos extranjeros trabajen en Corea del Sur.

Los profesionales médicos también señalan altas tasas de litigios por mala praxis médica. Aproximadamente 750 médicos surcoreanos son acusados ​​penalmente por mala praxis médica cada año. Eso es 14,7 veces más alto que Japón , 580,6 veces más alto que el Reino Unido y 26,6 veces más alto que Alemania . [81] Un estudio de 2019 encontró que un tercio de los médicos habían experimentado una mala praxis médica en los últimos 3 años. Estos litigios a menudo ocurren en especialidades médicas más críticas, como medicina de emergencia , cirugía cardiotorácica , ginecología y pediatría. Un cargo penal debido a mala praxis médica no conduce a la revocación de su licencia de médico según la ley de Corea del Sur, pero esto aún puede ser una amenaza significativa para los médicos en las especialidades.

Asociación Médica de Corea

La Asociación Médica de Corea afirmó que el derecho a dimitir está protegido por la constitución. [82]

Sindicato de trabajadores médicos y de salud de Corea

El Sindicato de Trabajadores de la Salud y la Medicina de Corea votó a favor de una huelga general. Esta decisión se tomó después de una votación en la que aproximadamente el 91% de los trabajadores de la salud de 61 hospitales de toda Corea del Sur apoyaron la huelga. La huelga es una respuesta a las medidas de emergencia implementadas por los hospitales debido a las presiones financieras, que incluyen licencias sin goce de sueldo y horas extras obligatorias. [83] Después de eso, los trabajadores hospitalarios sindicalizados cancelaron su huelga planificada después de negociar con los hospitales aumentos salariales y mejores condiciones de trabajo. [84]

Residentes

La Asociación de Residentes Internos de Corea quería que el gobierno retirara el plan de aumentar la matrícula de estudiantes de medicina y cancelara la orden de regreso al trabajo. [85]

Boicot estudiantil

Los estudiantes de medicina comenzaron a boicotear la asistencia a sus clases desde el 20 de febrero. Como resultado, la Universidad de Gachon pospuso el inicio del semestre desde mediados de febrero hasta el 4 de marzo inicialmente, luego una vez más hasta el 25 de marzo, mientras que la Universidad Nacional de Gyeongsang retrasó el inicio hasta el 15 de marzo. Para el 6 de marzo, 5.401 estudiantes (28,7%) habían solicitado licencia. Sin embargo, si se incluyen las solicitudes presentadas incorrectamente, el número de solicitudes podría ser potencialmente superior a 14.000. [86] Debido a los boicots en curso de los estudiantes de medicina por el aumento de las admisiones, solo el 2,7 por ciento de los estudiantes asistieron a clases, y solo 495 de los 19.345 estudiantes matriculados regresaron al 22 de julio. Las tasas de asistencia variaron, con estudiantes de pre-medicina de primer año en el 1,7 por ciento y los estudiantes de último año de la escuela de medicina en el 3,5 por ciento. Las concesiones del gobierno no han aumentado significativamente la asistencia. [87]

Medios de comunicación

El gobierno calificó las críticas colectivas y la defensa social de los estudiantes de medicina, residentes y médicos como "acciones colectivas ilegales de los médicos", lo que llevó a una declaración de crisis sanitaria nacional en el nivel de riesgo más alto. Se creó la "Sede Central de Medidas de Seguridad y Desastre para las Acciones Colectivas de los Médicos", dirigida por el Primer Ministro. En consonancia con los cambios en los medios digitales, la Sede de Respuesta a Emergencias realizó informes públicos diarios, lo que marcó una respuesta gubernamental sin precedentes. Se lanzó una campaña a gran escala para reforzar la política gubernamental, con el compromiso del Presidente exhibido en autobuses públicos y subterráneos, y videos promocionales en salas de cine. Las pantallas dentro de los ascensores de los apartamentos también transmitieron el mensaje del gobierno contra el "ping-pong en la sala de emergencias" y el "corrido abierto en la clínica pediátrica", lo que representó una campaña promocional sin precedentes. Los médicos y la comunidad médica fueron retratados como un cártel egoísta, una caracterización consolidada por el Presidente en un discurso nacional. Esta representación marcó a los médicos como adversarios en lugar de socios en la reforma sanitaria, socavando significativamente la confianza que forma la base de la relación médico-paciente. [88] [89]

Grupos de pacientes

Los grupos de pacientes de Corea del Sur expresaron su preocupación por los continuos conflictos entre el gobierno y los médicos. [90] El 4 de julio, 92 grupos de pacientes, entre ellos la Unión de Pacientes de Cáncer de Mama de Corea, la Alianza de Organizaciones de Pacientes de Corea y la Organización Coreana de Enfermedades Raras, se reunieron y reclamaron que se detuvieran las acciones colectivas de los médicos y se promoviera una ley que impida que se produzcan en el futuro acciones que perjudiquen a los pacientes. [91]

Los partidos de oposición y el público

Lee Jae Myung

Lee Jae-myung , del Partido Demócrata, también se opuso a los médicos y apoyó el aumento de la matrícula de estudiantes de medicina. [92] Los grupos que representan a pacientes con cáncer y ELA también han pedido el rápido regreso de los médicos. [93] La orden budista coreana, Jogye Order, había instado al regreso de los médicos el 22 de febrero. [94] En una encuesta realizada por Gallup Korea del 13 al 15 de febrero de 2024, el 76% de los encuestados se mostraron más positivos sobre la propuesta del gobierno de aumentar el número de estudiantes de medicina en 2.000. Solo el 16% expresó su oposición. En una encuesta realizada por Gallup Korea del 12 al 14 de marzo de 2024, el 49% de los encuestados dijo que la respuesta del gobierno era inadecuada en comparación con la oposición de la comunidad médica a ampliar los servicios médicos. [95]

Impacto

El Hospital Severance , el Hospital de la Universidad Nacional de Seúl y muchos otros hospitales se vieron obligados a cancelar o posponer muchas cirugías. [96] Algunos hospitales también decidieron acortar el tiempo para operar a los pacientes o dar prioridad a los pacientes gravemente enfermos. [97] Un profesor de oftalmología de unos 40 años murió de hemorragia cerebral el 24 de marzo de 2024 [98] y un profesor de medicina interna de unos 50 años murió de obstrucción intestinal el 20 de abril de 2024, [99] lo que provocó importantes preocupaciones sobre los riesgos para la salud de los profesores de la facultad de medicina que estaban sobrecargados de trabajo tratando de cubrir a todos los médicos residentes que habían renunciado.

Véase también

Referencias

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