En el Reino Unido , los profesionales del departamento de operaciones ( ODP ) son profesionales de la salud aliados [1] que participan en la planificación y prestación de cuidados perioperatorios . [2] Como sugiere el nombre, se emplean principalmente en departamentos de operaciones quirúrgicas , pero también pueden trabajar directamente dentro (o ampliar su formación para facilitar el trabajo dentro) de una variedad de entornos clínicos agudos, incluyendo atención de emergencia prehospitalaria , departamentos de emergencia , unidades de cuidados intensivos (UCI), salas de endoscopia , radiología intervencionista , salas de catéteres cardíacos , quirófanos obstétricos y medicina reproductiva .
Los profesionales del departamento de operaciones pueden ser empleados directamente o pueden continuar su capacitación para convertirse en oficiales de reanimación , profesores universitarios , profesionales de hemostasia, profesionales de educación y desarrollo, gerentes departamentales , líderes de equipos perioperatorios, profesionales de atención quirúrgica o facilitadores de mejora de la calidad. [3]
Los profesionales del departamento de operaciones constituyen una de las 14 profesiones sanitarias aliadas definidas por el NHS England y son profesionales autónomos que tienen un título protegido en el Reino Unido . Desde 2004, la profesión ha sido regulada por el Consejo de Profesiones Sanitarias y Asistenciales (HCPC) [4] y, por lo tanto, cae dentro del ámbito de competencias del director jefe de profesiones sanitarias aliadas (CAHPO). Desde 2017, se han añadido más de 13.000 inscritos al registro del HCPC. [4] Los ODP también reciben el apoyo y el asesoramiento de su organismo profesional, el Colegio de Profesionales del Departamento de Operaciones (CODP). El colegio representa a los profesionales en diversos aspectos de asuntos profesionales, educativos y laborales, y en 2020 cumple 75 años de existencia. [5] Los ODP trabajan como miembros de equipos multidisciplinarios que incluyen anestesistas, cirujanos , enfermeras , radiólogos , asistentes médicos y trabajadores de apoyo en el quirófano (TSW). [6] Desde 2018, el 14 de mayo se celebra anualmente un "Día Nacional del Profesional Quirúrgico", con el objetivo de destacar su papel en la atención sanitaria. [7]
Los profesionales del departamento de operaciones están sujetos a estándares específicos de competencia establecidos por el Consejo de Profesiones de Salud y Asistencia. [8] Junto con esto, su rol profesional también está ampliamente definido por el documento de Alcance de Práctica del Colegio de Profesionales del Departamento de Operaciones (CODP), publicado por el colegio en 2009. El colegio publicó un documento curricular nacional en 2018 que mostraba el plan de estudios revisado de Práctica del Departamento de Operaciones de BSc (Hons). [9]
Los profesionales del quirófano son profesionales sanitarios altamente cualificados y dinámicos que proporcionan asistencia especializada a los anestesistas y administran anestesia en los quirófanos de los hospitales.
Su función principal es trabajar en conjunto con sus colegas para formar un equipo que pueda proporcionar y mantener de manera eficaz una anestesia segura durante la cirugía. Esta función requiere la aplicación de prácticas basadas en la evidencia y el pensamiento crítico junto con una amplia gama de habilidades profesionales y clínicas.
Antes de la cirugía, los médicos del departamento de anestesia se encargarán de realizar una revisión diagnóstica detallada y exhaustiva de la máquina de anestesia, asegurándose de que cumple con los requisitos de seguridad y está completamente operativa. Esto incluye el correcto funcionamiento y la disponibilidad de los gases médicos esenciales y el equipo de ventilación y los aparatos respiratorios asociados. El médico del departamento de anestesia también es responsable de garantizar que los medicamentos críticos controlados y de emergencia estén accesibles antes de la inducción de la anestesia. También se les encarga rutinariamente la custodia de los medicamentos controlados/medicamentos programados que se guardan dentro de su quirófano exclusivo, y se les asignan llaves de seguridad que permanecen en su persona durante todo el día.
Algunos ODP son responsables de realizar evaluaciones preoperatorias del paciente antes de su admisión al departamento. Estas evaluaciones pueden variar y dependen de la institución, pero pueden incluir la evaluación de la apertura de la boca, la dentadura protuberante o inestable, el rango de movimiento en la columna cervical, el estado actual del embarazo, el estado de ayuno, los antecedentes médicos, el estado conocido de alergia a medicamentos o alimentos, antecedentes de enfermedades transmisibles o virus transmitidos por la sangre, antecedentes de náuseas y vómitos posoperatorios o reacciones adversas individuales o familiares a los agentes anestésicos. Durante un escenario clínico de emergencia donde se requiere tratamiento y respuesta inmediatos, el anestesista [médico] puede solicitar verbalmente que el médico anestesista administre los medicamentos recetados en respuesta a la situación en cuestión. [11]
Los ODP están capacitados para trabajar directamente junto con el equipo quirúrgico que realiza la cirugía. Esta función se conoce a menudo como la función de "limpieza". Al realizar esta función, prepararán instrumentos estériles, hisopos, consumibles y cualquier otro equipo necesario durante la operación del paciente. Trabajan junto con el cirujano o los cirujanos dentro del campo estéril.
El ODP "limpiado" es responsable de los hisopos, instrumentos, agujas y consumibles utilizados durante una operación, para garantizar que no quede nada retenido en el sitio operatorio. Están capacitados para realizar varias comprobaciones antes del cierre de la piel, y el miembro del equipo circulante encargado verifica la precisión.
Los ODP también pueden ser el "primer asistente" del cirujano y asistirlo durante toda la operación.
Los ODP también pueden, cuando sea necesario, ayudar en una función circulante durante la etapa quirúrgica de la atención de un paciente. En esta función, pasan materiales adicionales al médico cirujano, ayudan a posicionar al paciente en la mesa de operaciones y planifican con anticipación para suministrar lo que el equipo quirúrgico pueda necesitar. [12] También pueden instalar equipo adicional y actuar como un vínculo entre el equipo quirúrgico y el resto del hospital.
Cuando la operación de un paciente se ha completado satisfactoriamente y el anestesista puede "despertarlo", el paciente será trasladado a la zona de recuperación, donde un profesional cualificado supervisará el estado del paciente, proporcionará el control de las vías respiratorias si es necesario y reconocerá y registrará los signos fisiológicos del paciente. El ODP puede administrar tratamientos, como la administración de medicamentos prescritos, que permitan al paciente recuperarse por completo de los efectos de la anestesia. El ODP se pondrá en contacto con otros departamentos y personal, como el personal de la sala, los porteros y los especialistas, para dar de alta al paciente de forma segura y devolverlo al entorno de la sala.
Un Diploma de Educación Superior ( DipHE ) es el estándar mínimo de formación requerido para trabajar como ODP en el Reino Unido. Una licenciatura BSc (Hons) en Práctica de Departamentos Operativos es un estándar más común para ingresar a la profesión. [13] Un DipHE generalmente lleva dos años para completarse, mientras que un BSC (Hons) requiere tres. En 2010, había 27 universidades y colegios en el Reino Unido que ofrecían una calificación en práctica de departamentos operativos. [14]
Recientemente se han introducido programas de aprendizaje como una vía alternativa para que las personas se capaciten como ODP. Los aprendices deben completar una licenciatura en Práctica de Departamentos Operativos aprobada por el HCPC, además de cumplir con los 15 estándares requeridos establecidos en el Certificado de Atención dentro de los tres meses posteriores al comienzo. La duración de los cursos de aprendizaje de ODP suele ser de cuatro años. [15]
Una vez calificados, los ODP pueden avanzar en su desarrollo clínico y profesional obteniendo capacitación o competencias adicionales relacionadas con su función. Los cursos suelen ser impartidos por sus fideicomisos individuales o proveedores nacionales, como universidades o colegios relacionados, RCOA. Las habilidades adicionales incluyen, entre otras, venopunción , administración intravenosa de medicamentos, canulación venosa periférica , electrocardiografía , capacitación en catéter central de inserción periférica (PICC y de línea media) y cateterización urinaria .
Como profesionales de la salud, los ODP también pueden obtener certificaciones en cursos de reanimación cardiopulmonar del Consejo de Resucitación , que incluyen: soporte vital inmediato, soporte vital inmediato pediátrico y soporte vital avanzado. [16]
Con una formación localizada en los fideicomisos del NHS, los profesionales de la ODP pueden ampliar sus funciones fuera del ámbito tradicional del quirófano. Esto ha hecho que los profesionales del departamento de operaciones se utilicen en otros puestos especializados y en entornos de cuidados críticos dentro del entorno hospitalario.
Los profesionales de la cirugía calificados y con experiencia pueden solicitar y realizar una formación aprobada por el Real Colegio de Cirujanos . Luego, pueden convertirse en profesionales de la atención quirúrgica y ayudar en algunos procedimientos quirúrgicos bajo la supervisión de un cirujano consultor. [17]
Los médicos de atención primaria con un mínimo de tres años de experiencia clínica y una titulación universitaria pueden solicitar la formación para convertirse en auxiliares de anestesiología . Una vez completado con éxito el Diploma de posgrado de auxiliar de anestesiología, se invita a los profesionales a convertirse en afiliados del Royal College of Anaesthetists . [18]
Como profesional de nivel inicial o de nivel continuo de banda 5, el título de profesional del departamento de operaciones suele estilizarse como RODP (profesional del departamento de operaciones registrado) o simplemente ODP. Con la progresión a un puesto de banda 6/7, se utiliza comúnmente SODP (profesional del departamento de operaciones sénior). Los puestos de ODP de banda 8 suelen utilizar el título de director (PODP), gerente o cualquier variante gerencial.
Históricamente, el título de asistente del departamento de operaciones (ODA) se utilizaba con frecuencia. A principios de la década de 1990 se produjo un avance en la educación y la formación, como reflejo de lo cual la adopción de un título de practicante se volvió más adecuada. Después de esta época, la designación de ODA dejó de ser una práctica común. Sin embargo, algunos asistentes del departamento de operaciones que se formaron antes de esta transición siguen refiriéndose a sí mismos por su título anterior.
Con los avances en la formación, la demanda de personal y el reconocimiento de sus habilidades, los ODP se emplean cada vez más en otras áreas que se encuentran dentro de un entorno clínico. Sin embargo, esto no se limita solo a los entornos hospitalarios, donde tradicionalmente ha florecido el papel. Los entornos clínicos en los que el ODP puede operar incluyen, entre otros: departamentos de quirófano, quirófanos móviles, UCI, UCI cardíaca, endoscopia, radiología intervencionista, quirófanos obstétricos, medicina reproductiva, clínicas de salud mental (ECT), departamentos de A&E, departamentos de formación clínica, equipos de paro cardíaco y emergencias médicas, profesionales de transfusión sanguínea, equipos de traslado hospitalario, médicos de medicina general, personal universitario académico, gestión de equipos operativos, departamentos de investigación, salas de catéteres cardíacos, clínicas preoperatorias, fuerzas armadas, unidades de recuperación, equipos de vacunación y detección, equipos de dispositivos vasculares y clínicas (basadas en hospitales).
El HCPC reconoce dos organismos profesionales para los ODP: [4]
Los ODP también son elegibles para solicitar la membresía asociada a la Sociedad de Vías Aéreas Difíciles. [21]
{{cite web}}: CS1 maint: copia archivada como título ( enlace )