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Posición supina

Posición supina y posición prona

La posición supina ( / ˈs uː p aɪ n / ) significa acostarse horizontalmente con la cara y el torso hacia arriba, a diferencia de la posición prona , que es boca abajo. Cuando se utiliza en procedimientos quirúrgicos, otorga acceso a las regiones peritoneal , torácica y pericárdica ; así como a la cabeza, el cuello y las extremidades. [1]

Utilizando términos anatómicos de ubicación , el lado dorsal está abajo y el lado ventral está arriba, cuando está en decúbito supino.

Un hombre acostado en posición supina
Un leopardo en posición supina

Semi-supino

En la literatura científica, "semisupino" se refiere comúnmente a posiciones en las que la parte superior del cuerpo está inclinada (a 45° o variaciones) y no completamente horizontal. [2]

Relación con el síndrome de muerte súbita del lactante

Se dice que la disminución de la mortalidad por síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) se debe a que los bebés duermen en posición supina. [3] La percepción de que los bebés que duermen boca abajo o en posición prona tienen una mayor tasa de mortalidad resurgió en la conciencia médica a fines de la década de 1980 cuando dos investigadores, Susan Beal en Australia y Gus De Jonge en los Países Bajos, notaron la asociación de manera independiente. [4]

Se cree que en posición prona los bebés tienen mayor riesgo de volver a respirar su propio dióxido de carbono . Debido al estado inmaduro de sus quimiorreceptores centrales , los bebés no responden a la acidosis respiratoria posterior que se desarrolla. [5] [6] Los bebés normales típicos presentan respuestas autónomas de aumento de la frecuencia y profundidad de la respiración ( hiperventilación , bostezos).

Apnea obstructiva del sueño

La apnea obstructiva del sueño (AOS) es una forma de apnea del sueño que ocurre con mayor frecuencia cuando los músculos de la garganta se relajan [7] y es más grave cuando las personas duermen en posición supina. Los estudios y la evidencia muestran que la AOS relacionada con dormir en posición supina está relacionada con la posición de las vías respiratorias , el volumen pulmonar reducido y la incapacidad de los músculos de las vías respiratorias de dilatarse lo suficiente para compensar el colapso de las vías respiratorias. [8] En el caso de las personas que padecen AOS, muchos proveedores de atención médica alientan a sus pacientes a evitar la posición supina mientras duermen y a dormir de lado o con la cabecera de la cama levantada en un ángulo de 30 o 45 grados. [9] [10]

Véase también

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Referencias

  1. ^ Rothrock, JC (2007) Cuidado del paciente en cirugía por Alexander, 13.ª edición. Mobsy Elsevier: St. Louis, Missouri. pág. 148.
  2. ^ Petropoulou, E; Lancellotti, P; Piérard, LA (2006). "Análisis cuantitativo de la ecocardiografía de ejercicio en posición semisupina: influencia de la edad en los índices de imágenes Doppler del miocardio". Acta Cardiologica . 61 (3): 271–7. doi :10.2143/ac.61.3.2014827. PMID  16869446. S2CID  25942174.
  3. ^ Marcarelli, Rebekah (3 de mayo de 2014). "El síndrome de muerte súbita del lactante podría prevenirse si el bebé duerme boca arriba". hngn.com . Titulares y noticias mundiales . Consultado el 25 de marzo de 2016 .
  4. ^ Byard, Roger W.; Bright, Fiona; Vink, Robert (1 de marzo de 2018). "¿Por qué la posición de dormir boca abajo es peligrosa para ciertos bebés?". Ciencias forenses, medicina y patología . 14 (1): 114–116. doi :10.1007/s12024-017-9941-y. ISSN  1556-2891. PMID  29243157. S2CID  3876558.
  5. ^ L'Hoir MP, Engelberts AC, van Well GT, McClelland S, Westers P, Dandachli T, Mellenbergh GJ, Wolters WH, Huber J (1998). "Factores de riesgo y prevención de la muerte súbita en los Países Bajos, un país de baja incidencia". Eur. J. Pediatr . 157 (8): 681–8. doi :10.1007/s004310050911. PMID  9727856. S2CID  21642651.
  6. ^ "El concepto cambiante del síndrome de muerte súbita del lactante: cambios en la codificación diagnóstica, controversias en relación con el entorno del sueño y nuevas variables a tener en cuenta para reducir el riesgo". Academia Estadounidense de Pediatría . Archivado desde el original el 2008-12-03 . Consultado el 2008-11-06 .
  7. ^ "¿Qué es la terapia de la apnea del sueño? Apnea obstructiva del sueño". Archivado desde el original el 22 de julio de 2020. Consultado el 17 de septiembre de 2018 .
  8. ^ Joosten, Simon A.; O'Driscoll, Denise M.; Berger, Philip J.; Hamilton, Garun S. (1 de febrero de 2014). "Apnea obstructiva del sueño relacionada con la posición supina en adultos: patogénesis y tratamiento". Reseñas de medicina del sueño . 18 (1): 7–17. doi :10.1016/j.smrv.2013.01.005. ISSN  1532-2955. PMID  23669094.
  9. ^ Tuomilehto, Henri; Seppä, Juha; Partinen, Markku; Uusitupa, Matti (1 de julio de 2009). "Evitar la postura supina durante el sueño en pacientes con apnea obstructiva del sueño leve". Revista Estadounidense de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos . 180 (1): 101–102. doi :10.1164/ajrccm.180.1.101a. ISSN  1073-449X. PMID  19535668.
  10. ^ "Tratamiento de la apnea del sueño".Lunes, 13 de septiembre de 2021